Rövid áttekintés
- Kezelés: gombaölő gyógyszerek, például kenőcsök vagy krémek, szexuális kapcsolat tilos, lehetőség szerint szauna vagy medence, megfelelő nemi szervek higiénia
- Tünetek: a makk és esetleg a fityma kivörösödése, viszketés, égés és fájdalom vizelés és nemi aktus közben, hólyagosodás és szivárgás
- Okok és kockázati tényezők: Élesztőgomba, általában Candida albicans fertőzés; Az AIDS vagy az olyan betegségek, mint a diabetes mellitus kockázati tényező, csakúgy, mint a szexuális partnerek váltása és a védekezés nélküli közösülés
- Diagnózis: Vizuális diagnózis, anamnézis, tampon az érintett bőrről
- Prognózis: Kezelés esetén a betegség néhány napon belül meggyógyul; kezelje a szexuális partnereket is, különben kölcsönös újrafertőződés lehetséges
Mi az a pénisz gomba?
A pénisz mycosis egy gombás fertőzés (mycosis), amely a hímtagot, a pénisz (különösen a makk) érinti. A fertőzést, más néven candida balanitist (a balanitis a makk gyulladása), néha pontatlanul „férfi hüvelyi mycosisnak” nevezik. A legtöbb esetben a Candida nemzetséghez tartozó élesztőgombák okozzák a fertőzést. Nőknél ugyanazok a kórokozók okozzák a hüvely gombás fertőzését.
A kórokozók gyakran nemi érintkezés során terjednek, de más átviteli utak is lehetségesek. Ezért tanácsos szexuális partnereit is kezelni.
Hogyan kezelik a pénisz gombáját?
A gombák kezelésére speciális hatóanyagokat, úgynevezett gombaellenes szereket használnak. Az antimikotikumok gátolják a gombák növekedését, vagy közvetlenül elpusztítják azokat. A péniszgomba, a Candida balanitis esetében a gombaellenes szereket általában külsőleg alkalmazzák, például kenőcs vagy krém formájában. Ezeket rendszeresen alkalmaznia kell az érintett területeken néhány napig – kezelőorvosa részletesebb útmutatást ad Önnek.
A kezelés alatt a pénisznek a lehető legszárazabbnak kell lennie. Ha a péniszgomba szivárog, a gombaellenes szer felvitele után célszerű gézcsíkokkal becsomagolni a makkot és a fitymát, hogy felszívja a nedvességet.
Gondoskodjon a megfelelő higiéniáról is a kezelés során. A törölközőket és a fehérneműt minden nap cserélje, és legalább 60 Celsius fokos hőmérsékleten mossa ki.
A gombás fertőzés teljes gyógyulásáig kerülni kell a medencéket és a szaunákat.
Sebészeti beavatkozás fityma összehúzódása esetén
Azoknál a fityma-szűkületben szenvedő férfiaknál, akiknek ismétlődően péniszgombája van, műtéti beavatkozás javasolt. A körülmetéléshez hasonlóan a fitymát eltávolítják. Ez megkönnyíti a tisztítást és a makk szárazon tartását a jövőben. Az orvos és a beteg közösen dönt egy ilyen műtétről.
Mi a tünetek?
Az is előfordulhat, hogy a makon kis hólyagok képződnek. Ezekben összegyűlik a folyadék. Ha a hólyagok felszakadnak, a pénisz szivárog. A péniszgomba másik jele a fityma alatti fehéres-szürkés lerakódások.
Ha a gombás gyulladás a makkra korlátozódik, azt candida balanitisnek nevezik. A körülmetéletlen férfiaknál általában a fityma is gyulladt. Ezt gombás balanoposthitisnek nevezik.
Okai és kockázati tényezők
A pénisz gombás fertőzéseit élesztőgombák váltják ki. A fertőzésért leggyakrabban a Candida albicans élesztőgomba a felelős – akárcsak a nők hüvelyi gombás fertőzései esetében. Más élesztőgombák (például Candida glabrata) kevésbé gyakoriak.
A Candida albicans azonban az összes ember 50-75 százalékánál tünetmentesen fordul elő a bőrön és a nyálkahártyán, és csak immunhiány esetén válik kórokozóvá.
Kockázati tényezők
A pénisznek természetes bőrflórája van, amely különböző típusú baktériumokból és más mikroorganizmusokból áll. Ezek olyan környezetet teremtenek, amelyben más kórokozó baktériumok általában nem szaporodnak jól. Az egészséges péniszflóra ezért nagyon ritkán vezet péniszgombához. Főleg a pénisz bőrflórájának megzavarásakor alakul ki.
Az antibiotikumok gyakran a pénisz gombásodását is elősegítik: ezek a gyógyszerek általában gátló vagy elpusztító hatást fejtenek ki a baktériumokra – beleértve a bőrflóra jótékony baktériumait is az intim területen. Az antibiotikum-terápia ezért felboríthatja a bőr természetes flórájának egyensúlyát, és így utat nyithat a péniszgomba kialakulásának.
Ebben az összefüggésben a fityma-szűkületben (phimosisban) szenvedő fiúk vagy férfiak különösen érzékenyek a péniszgombára: a beszűkült fityma gyakran azt jelenti, hogy a smegmát nem lehet a szükséges mértékben eltávolítani.
A péniszgomba kialakulásának másik kockázati tényezője a gyakori nemi kapcsolat. Bárki, aki gyakran vesz részt védekezés nélküli szexuális kapcsolatában, megnövekedett a szexuális úton terjedő betegségek, például a péniszgomba fertőzésének kockázata. Különösen kockázatos, ha gyakran cserél szexuális partnert.
Az idősebb kor és a súlyos elhízás is kockázati tényező a péniszgomba kialakulásában: a gombák (és más kórokozók) könnyebben szaporodnak az idősebb vagy túlsúlyos férfiak bőrredőiben.
Diagnózis
- Gyakran van védekezés nélküli szexuális kapcsolata?
- Gyakran cserél partnert szexuális kapcsolat közben?
- Nemrég voltál külföldön?
- Volt már ilyen panaszod a múltban?
Az anamnézist fizikális vizsgálat követi. Az orvos részletesen megvizsgálja a pénisz változásait. A klasszikus elváltozások (pír, fehéres-szürkés lerakódások) a leírt tünetekkel (például erős viszketéssel) együtt általában már egyértelműen péniszgombára utalnak.
Egyes esetekben a mikroszkóp alatti pillantás nem deríti ki, hogy pontosan milyen típusú kórokozóról van szó. Ezután a tampont egy laboratóriumba küldik, és létrehozzák a tenyészetet. Ez azt jelenti, hogy a tampon lévő kórokozók optimális növekedési feltételeknek vannak kitéve, így elszaporodnak. Így könnyebb azonosítani őket. Általában körülbelül egy hétbe telik, mire az eredmény elérhető. A nem specifikus kezelés azonban már a végső diagnózis felállítása előtt elkezdhető.
Prognózis
Ha valamilyen betegséggel összefüggő immunhiány áll fenn (például HIV vagy cukorbetegség), az alapbetegséget szakszerűen kell kezelni. Ha a fityma beszűkült, szóba jöhet a műtét. Ha nem szüntetik meg vagy csökkentik a péniszgomba ilyen kockázati tényezőit, fennáll annak a veszélye, hogy a gombás fertőzés a sikeres kezelés után kiújul.
Megelőzés
A nemi szervek normál higiéniája, azaz se nem túlzott, se nem túl kevés, jó megelőzés a pénisz fertőző betegségeivel szemben. Ha gyakori szexuális kapcsolata van különböző szexuális partnerekkel, az óvszer hatékony védelmet nyújt a nemi úton terjedő betegségek ellen – nem csak a péniszgomba ellen.
