szalbutamol
Bevezetés
Szalbutamol a béta2 szimpatomimetikumok vagy a béta2 receptor agonisták csoportjába tartozó gyógyszer. Ez a simaizmok lazulásához vezet, mivel a hörgőrendszerben előfordul. Ezért, szalbutamol a légutak szűkülésével járó betegségekben alkalmazzák, és hörgőgörcsoldó vagy hörgőtágítónak nevezik.
E betegségek között vannak bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD). Főleg a belélegzés, hatása nagyon gyorsan kezdődik és körülbelül 4-6 órán át tart. Szalbutamol van a dopping légzési tágító és valószínűleg anabolikus tulajdonságai miatt. Csak bizonyítottan sportolók bronchiális asztma vagy hasonló betegségek használhatják a gyógyszert belélegzés verseny ideje alatt.
Mellékhatások
A hörgőtágítók bevezetésével olyan gyógyszert találtak, amely viszonylag specifikus volt a simaizom béta2 receptoraira, és alig szív. Ennek ellenére az olyan gyógyszerek, mint a szalbutamol, szívre gyakorolt mellékhatásokkal járhatnak. A. Növekedése szív mérték (tachycardia) fordulhat elő, ami növeli a szív oxigénfogyasztását.
Különösen a szív előterhelésében szenvedő betegeknél vezethet ez ún angina a pectoris támadást gyakorol a mellkas és légszomj. Továbbá olyan központi idegi tünetek, mint nyugtalanság, idegesség és remegés kezek a szalbutamollal történő terápia során jelentkezhetnek. Egyéb lehetséges mellékhatások fejfájás, szédülés, szívdobogás, hányinger, izzadás, izom görcsök és az értelem zavara íz.
A növekedés vér cukor (hiperglikémia) és a kálium szint (hipokalémia) a vérben is előfordulhat. Ez utóbbi kiváltja a kiváltás kockázatát szívritmus zavar. Hallucinációk és a pszichózisok nagyon ritkán fordulnak elő. Meg kell jegyezni, hogy még a terápiás dózisok bevétele esetén is korlátozható a reakciókészség, így az aktív részvétel a forgalomban és a gépek üzemeltetésében már nem lehetséges kockázat nélkül.
Kölcsönhatások
A szalbutamollal és a béta-blokkoló csoportból származó gyógyszerekkel egyidejű kezelés a hatás kölcsönös csökkenéséhez vezet. Azt is meg kell jegyezni, hogy a béta-blokkolókat általában nagy körültekintéssel kell alkalmazni asztmás és COPD, mivel ezek a légutak kritikus szűkületét okozhatják. Betegeknél cukorbetegség mellitus, a szalbutamollal végzett kezelés gyengítheti a vér az antidiabetikumok cukorcsökkentő hatása, és szükség lehet az adag módosítására.
A kockázat azonban különösen fennáll a nagy dózisú terápia vagy szisztémás kezelés esetén szalbutamollal tabletta formájában vagy intravénásan. A fent említett nemkívánatos hatások kockázata megnő a szalbutamollal és más szimpatomimetikus gyógyszerekkel, például adrenalinnal egyidejűleg, valamint a teofillin, a pajzsmirigyhormon L-tiroxin, antiaritmiás gyógyszerek kezelésére szívritmus zavar, szívglikozidok, mint pl digitális toxin, és a csoport pszichotróp gyógyszerek néven MAO-gátlók (pl. tranilcipromin) és triciklikus antidepresszánsok (pl amitriptilin).
Az alkohollal történő kombináció szintén növelheti a mellékhatások kockázatát. Ergotaminok kezelése egyidejűleg migrén körültekintően kell eljárni, mivel ez mind a kritikus dilatációhoz (értágulat), mind a vér hajók. Közelgő eset esetén érzéstelenítés halogénezett szénhidrogénekkel, mint például halotán vagy enflurán, a szalbutamol bevitelét időben szüneteltetni kell, és az orvost tájékoztatni kell a bevitelről, egyébként veszélyes szívritmus zavar előfordulhat.
