A száloptikai transzillumináció (FOTI) a carious diagnosztizálására szolgáló módszer dentin elváltozások a proximális felületeken. Nem invazív és praktikus módszerként a FOTI hasznos kiegészítője a vizuális eszköznek csontszú diagnosztika.
A lombhullatóban és az állandóban egyaránt fogazat, nehéz vizuálisan diagnosztizálni csontszú a proximális felületeken (az interdentális terekben), amíg a fogak felülete még nem bomlott le. Az összes proximális több mint fele csontszú az elváltozásokat további diagnosztikai intézkedések nélkül nem fedezték fel. Az invazív radiográfiai caries diagnózis mellett a FOTI, mint noninvazív módszer, képes felismerni a rejtett dentin fogszuvasodás (a dentin fogszuvasodása) az interdentális terekben olyan szakaszban, amikor a fogak felülete még nem bomlott le, vagyis a fogak kevésbé mélyen elpusztultak.
Jelzések (alkalmazási területek)
- A FOTI alkalmas rejtett proximális diagnosztizálására dentin fogszuvasodás (a dentin fogszuvasodása, az interdentális terekben lévő felületekből kiindulva) az állandó fogazat. A csípős röntgenfelvétellel kombinálva diagnosztikai bizalmat nyújt a röntgenileg megkérdőjelezhető dentinleletekben, mivel pozitív radiográfiai lelet csak a dentin demineralizációja után állapítható meg, és így több héttel „elmarad” a klinikai eredményektől.
- Az eljárás ésszerűen alkalmazható a közeli hálós fogszuvasodás progressziójának szabályozására.
- A tejfogak fénytörési tulajdonságai miatt az eljárás itt nem olyan értelmes, mint a véglegesnél fogazat.
Ellenjavallatok
Az eljárás nem alkalmas a proximális diagnosztikai kimutatására zománc elváltozások. Ebből a célból a csípős röntgenfelvételekkel végzett radiográfiai diagnózist kell előnyben részesíteni.
A vizsgálat előtt
A vizsgálat előtt a fogak légszárítását végezzük a vizsgálandó területen.
Az eljárás
Az eljárás kihasználja az egészséges és a bomlott különböző törésmutatóit fogszerkezet. Hideg fényszondákat használnak a száloptikás átvilágításhoz. Ban ben hideg fény, a fényspektrum infravörös része és ezáltal a hőtermelés nagymértékben csökken.
A kis fénykimeneti ablakokkal ellátott szondamodellek és az ék alakú ferde fényszondahegyek (pl. Göttingeni modell) különösen hatékonyak a FOTI számára, mivel ezek tovább helyezhetők a szomszédos fogak közötti hozzávetőleges térbe, és jobban illeszkednek a fogfelületekhez.
A fényszondát szájüregből vagy orálisan (az orcától vagy szájüreg) az interdentális térben (a fogak közötti tér), és finoman oda-vissza fordítva. Ha hozzávetőleges elváltozás (interdentális fogszuvasodás) van jelen, akkor az okklúzióról (az okklúziós felületről nézve) sötét területként jelenik meg az egyébként fényesen transzilluminált fogban, és a szonda megfordulásakor a helyzete állandó marad.
Lehetséges szövődmények
Zománc repedések, szabálysértések (törés vonalak) vagy zománc a hypoplasia (zománcképződési rendellenességek) szintén befolyásolják a törésmutatóját fogszerkezet. Ezért meg kell különböztetni őket a karies változásoktól megkülönböztető diagnózis.
