Mi az a pudendalis neuralgia?
Szeméremtesti neuralgia a pudendalis ideg fájdalmas irritációja, amely a következőképpen jelenik meg: fájdalom a nemi szervek közötti területen és a végbélnyílás (perineális régió). Fájdalom sugározhat előre és hátra, és egyéb tünetek kísérhetik, például vizelet- vagy ürülékkontinencia vagy szexuális funkciózavarok. Az is jellemző, hogy a fájdalom növekszik ülve és jelentősen csökken fekve. A betegség viszonylag ritka és a nőket kétszer olyan gyakran érinti, mint a férfiakat.
Okok
A pudendal okai neuralgia sokrétűek. A legtöbb esetben az ideg mechanikus összenyomódása okoz irritációt és ezáltal fájdalmat. Ez például a kerékpárosok esetében, ahol a pudendális ideg tartós összehúzódása nagyobb távolságokon történik.
De abban az esetben is, ha a környező szövetekben változás következik be, például érrendszeri megbetegedések és a kötőszöveti, szűkület léphet fel. Nem ritkán pudendal neuralgia a kismedencei régióban végzett műveletek eredményeként fordul elő. Ebben az esetben fennáll annak a veszélye, hogy a sebész egyrészt megsérti az ideget, másrészt a mechanikai irritáció veszélye a túlzott tapadás miatt láb, mint ez gyakran előfordul törés műtét.
Ezen mechanikai okok mellett számos más betegség is vezethet a pudendalis ideg neuralgiájának klinikai képéhez. Ezek tartalmazzák cukorbetegség mellitus és ún övsömör. és övsömör
Diagnózis
A pudendalis neuralgia diagnózisát nemcsak egy részlet biztosítja kórtörténet, de mindenekelőtt számos képalkotó és elektrofiziológiai módszer alkalmazásával. Az elektrofiziológiában, ahol többek között meg lehet mérni az idegvezetési sebességet, ez általában meghosszabbodik. A képalkotási eljárásokat, például a röntgenfelvételt vagy az MRI-t elsősorban a lehetséges okok felkutatására és egyéb differenciáldiagnózisok kizárására használják, mivel magát a pudendalis neuralgiát ritkán kísérik a képalkotásban kimutatható szerkezeti változások. A pudendalis neuralgia diagnózisát tehát elsősorban a tünetek klinikai képe vezérli, amely általában erre a betegségre jellemző.
