Mi az a PONV?
A PONV a posztoperatív rövidítése hányinger és a hányás és leírja a hányingert és a hányást Általános érzéstelenítés. A műtét után fájdalom, A PONV az egyik leggyakoribb panasz a műtét után. Minden harmadik ember szenved tőle. Ha egy személy hajlamos rá hányinger, a PONV újbóli kialakulásának valószínűsége a továbbiakban Általános érzéstelenítés jelentősen megnő.
Az okok
A pontos okok vezetnek hányinger és a hányás után Általános érzéstelenítés még nem határozták meg egyértelműen. Messenger anyagok, mint pl dopamin, szerotonin, acetilkolin és a hisztamin serkentik a hányás központ a központban idegrendszer. Ez a receptor zóna a 4. alján helyezkedik el agy kamrába.
Ezen a ponton a vér-agy gát áteresztő, a méreganyagok a vérből a receptorokba juthatnak, hányást válthatnak ki és megvédhetik az embert a káros anyagokkal szemben. Kemoterápiás kezelés-indukált hányingert a fokozott felszabadulás okozza szerotonin. Hogy melyik hírvivő szerek játszanak döntő szerepet a PONV-ben, még nem sikerült teljesen tisztázni.
Bizonyítékul szolgál, hogy a dohányosokat a PONV fele olyan gyakran érinti, mint a nem dohányzókat. Itt kapcsolat hozható létre a dopamin receptorok. Még mindig észrevehető, hogy a PONV gyakrabban fordul elő laparoszkópos műtétekben, méh és az epehólyag eltávolítása az átlagosnál, de a pontos összefüggésekről még mindig ellentmondásos viták folynak. A megállapított kockázati tényezők közé tartozik a hosszabb időtartam érzéstelenítés, érzéstelenítés érzéstelenítő gáz, és az adminisztráció opioidok mert posztoperatív fájdalomterápia. Ezenkívül a PONV gyakoribb nőknél, nemdohányzóknál és mozgásbetegségben szenvedőknél.
Egyéb kísérő tünetek
A gyötrő hányinger és hányás miatt az üresség ellenére gyomor, az érintettek jólléte nagymértékben csökken. Az érzéstelenítés minőségirányítása, a beteg jólléte előtt és után az érzéstelenítést nagyon fontos. Hideg verejték és hidegrázás PONV során fordulhat elő.
Gyakori hányás okozhat elektrolit rendellenességek, Ami a szívritmus zavar, izomrángás és a görcsök, valamint koncentrációs problémák és fáradtság. A vér, az elektrolit zavara egyensúly infúziós oldatokkal gyorsan felismerhető és ellensúlyozható. A folyadékvesztés okozhatja vér csökkenő nyomás, ezért ügyelni kell arra, hogy az érintettek rengeteg folyadékot kapjanak, lehetőleg a ér. Ha egy beteg érzéstelenítés után hány, gyomor tartalma a légcsőbe juthat a tüdőbe, mint védő reflex még nem teljesen épek. Légzési rendellenességek és tüdőgyulladás kialakulhat.
