Osteosarcoma: Diagnosztikai tesztek

Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.

  • Az érintett testrész hagyományos röntgenfelvétele, két síkban - a daganat növekedésének mértékének felmérése és, ha szükséges, az áttétek (közeli lánydaganatok) kihagyása; vagyis fel kell mérni az egész érintett csontot és a szomszédos ízületi régiókat
  • Számítógépes tomográfia (CT; szekcionált képalkotó eljárás (Röntgen különböző irányú képek számítógépes értékeléssel)) - a tumor helyének, méretének és kiterjedésének (csontrombolás / pusztulás?), növekedési sebesség (agresszivitás) meghatározása céljából.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; számítógéppel támogatott keresztmetszeti képalkotó módszer (mágneses mezők alkalmazásával, azaz röntgensugarak nélkül)) - a daganat helyének, méretének és kiterjedésének meghatározása céljából (lágyrész-infiltráció? Intramedulláris terjedés) a csontvelőben? A gerinccsatorna (csigolyacsatorna) bevonása?)
  • Ha szükséges, pozitron emissziós tomográfia (PET; nukleáris gyógyászati ​​eljárás, amely lehetővé teszi az élő szervezetek keresztmetszeti képeinek létrehozását a terjesztés gyenge radioaktív anyagok mintázata) - kiindulási vizsgálatként a reakcióra adott válaszra terápia.

A terjedés diagnosztizálása („stádium”) (áttét?) - ha a gyanús diagnózis osteosarcoma megerősített.

Lodwick-osztályozás

A Lodwick-osztályozás segítségével fel lehet mérni, hogy a tumor jóindulatú (jóindulatú) vagy rosszindulatú (rosszindulatú). Röntgen. Ezenkívül alkalmas a progresszió értékelésére a tumor agresszív viselkedése esetén. A növekedési ütem indexe csonttumor vagy gyulladásos folyamat a röntgenfelvételen látható reakció, vagyis a csont szerkezetét lokálisan, regionálisan vagy diffúzan módosítja a tumor. A látható pusztulási mintákat a következő fő csoportokba sorolják:

Fokozat Növekedési üteme Csontpusztulás Méltóság* Csontdaganatok
I. fokozat Tisztán földrajzi (körülírt); határ meghatározható
  • A
Nagyon lassan növekszik Szklerózis (itt: szövetek kóros megkeményedése) és éles határ jóindulatú Chondroblastoma, enchondroma, rostos csontdiszplázia, nem szenzibilizáló fibroma, osteoid osteoma
  • B
Lassan növekvő (kiszorító) Csonttágulás> 1 cm és / vagy nincs szklerózis aktívan jóindulatú Óriássejtes daganat
  • C
Átlagos növekedési sebesség (lokálisan invazív) Teljes kompakt penetráció (compacta = a csont külső peremrétege). agresszív jóindulatú chondro-, osteo-, fibrosarcomák
II. Fokozat gyorsan növekvő Földrajzi, lepkefaló / átitatott (anatómiai határok tiszteletben tartása nélkül) komponenssel túlnyomórészt rosszindulatú Chondrosarcoma, fibrosarcoma, malignus fibrosus histiocytoma, metasztázisok, osteosarcoma
Évfolyam III nagyon gyorsan növekvő pusztán molyos vagy átható pusztulás gonosz Ewing szarkóma

* a daganatok biológiai viselkedése; vagyis jóindulatúak (jóindulatúak) vagy rosszindulatúak (rosszindulatúak) A besorolás különösen alkalmas hosszú csont vagy kicsi csont daganatai esetén. Ez azonban nem érzékeny és nem is specifikus, így általában nem lehet további diagnosztikai intézkedéseket mellőzni.