Orvosi alkalmazás | Heparin

Orvosi alkalmazás

Heparin emberi és állati szervezetben termelődik. Emberben az úgynevezett hízósejtek szintetizálják és szabadítják fel. Miután felfedezte nagy terápiás értékét (1916-ban fedezték fel, először 1935-ben alkalmazták az emberekre), szarvasmarha-tüdőből vagy sertés beléből kezdték kivonni.

Ez az egyik leggyakrabban alkalmazott antikoaguláns (a kumarinok, például a Marcumar ugyanazt a célt szolgálják, de más mechanizmuson keresztül hatnak). Heparin kötődik az antikoaguláns antitrombin III-hoz és fokozza antikoaguláns hatását. A lánc hosszától függően különböző hatásai vannak, és egyes esetekben eltérő tulajdonságokkal is bír.

Töretlen heparin hosszú láncú, és az antithrombin III-hoz kötődve gátolja a II és X koagulációs faktorokat. Ezzel a heparinnal végzett kezelés során a vér A gyógyszer szintjét rendszeresen ellenőrizni kell, mivel fennáll a túladagolás veszélye. Ennek következménye a fokozott vérzési hajlam lenne (a "cseppfolyósításával") vér, hogy úgy mondjam).

Bevitel: Elvileg nem lehet tablettát (perorálisan) szedni, mivel a heparin nem szívódik fel a gyomor-bél traktusban. Ezért intravénásán (azaz vénába történő injekció formájában) alkalmazzák vér ér) vagy szubkután (azaz a szubkután injekcióval) zsírszövet). A nem frakcionált heparin áll rendelkezésre a legjobban az intravénás alkalmazáshoz.

Kis molekulatömegű heparin

Az alacsony molekulasúlyú heparin rövid láncú, és az antithrombin III-hoz kötődve különösen gátolja az X koagulációs faktort. Kis molekulatömegű heparinnal kezelve ellenőrzés szükséges a vérszint. Fogyasztás: Szubkután injektálják.

Mellékhatások

Mindkét heparin magában foglalja a fokozott vérzési hajlam kockázatát. Ha a heparint túladagolják, hatását a protamin nagyban ki tudja küszöbölni (antagonizálni). A protamin tehát a heparin ellenszere (görögül: antidoto - az adott, úgymond az antidotum).

  • A heparin által kiváltott kockázat thrombocytopenia nem frakcionált heparinnal nagyobb.
  • Megkülönböztetnek I. és II. Típusú mellékhatásokat, amelyek utóbbiak életveszélyesek lehetnek, és a heparin kezelés azonnali leállításához vezetnek. A vér számában élesen csökken vérlemezkék (thrombocytopenia) és a vérlemezkék összecsapódása a vérben hajók, ami csökkent véráramláshoz vezethet. A heparin által kiváltott halál (halálozás) thrombocytopenia a II. típus 30%.
  • Heparinnal történő hosszú távú kezeléssel csontritkulás (csonttörékenység) lehetséges
  • Visszafordítható hajhullás