A omentum majus az a név, amelyet a hashártya benne gazdag zsírszövet. A szerkezet fontos szerepet játszik az immunvédelemben a hasi régióban.
Mi az omentum majus?
A omentum majus nagy hálónak, bélhálónak, hasi hálónak vagy omentum gastrolicumnak is nevezik. Olyan struktúrára utal, amelyre kiterjed kötőszöveti és kövér. Kötényként lóg le a nagy görbületről gyomor valamint a vastagbél amely keresztirányban halad (keresztirányú vastagbél). Ebben a folyamatban a nagyobb omentum általában teljesen lefedi a vékonybél. A nagyobb omentum egyik feladata a hasüreg immunvédelme. Így „hasi rendőrnek” is tekintik. Ezenkívül fontos a zsír tárolásához, és szerepet játszik a folyadék szabályozásában egyensúly a hashártya üregében.
Anatómia és felépítés
Kötényhez hasonlóan a omentum majus lóg le a curvatura major (nagy görbület) a gyomor valamint a keresztirányú vastagbél. A hasi szervek hasi oldalát körülbelül a köldöküregig takarja. Ez különösen igaz a vékonybél (intestinum denue). A test bal oldalán csatlakozik a gasztrolienális szalaghoz. A nagy hálót különböző nyirokcsomók járják át hajók. Van egy jó is vér kínálat. Az emberi test nagyobb omentumának kialakulása a harmadik embrionális hónapra nyúlik vissza. Ennek során a háti mesenteriumban olvadó repedések alakulnak ki. Rajtuk keresztül alakul ki a recessus pneumato-entericus dexter. Ez kezdetben kapcsolatot teremt a hasüreg és a mellkas. Zárását a felső oldalon biztosítja a diafragma. A. Forgása gyomor és a háti mesenteria mozgása az omentális bursa kialakulását okozza a jobb oldalon. Ez a jobb oldalon nyitott tasak végül a gyomor mögött nyugszik. A gyomor kiszorító rétegeként működik, és biztosítja zavartalan mobilitását. Miután az ember fizikai fejlődése befejeződött, egy nagy hashártya-fülke van a hasüregben. Az elülső oldalon az omentum majust az omentum mínusz, a gasztrokóliás szalag és a gyomor határolja. A hátsó oldalon a hashártya a parietale biztosítja a szerkezet körvonalazását. A felső oldalon kifizetések vannak a felső recessus formájában. Ez a nyelőcső és az alsóbbrendű között fut vena cava alatt a máj. Alsó irányban az alsó mélyedés a keresztirány között helyezkedik el vastagbél és a gyomor. A vestibulum bursae-n (a tasak előcsarnokán), valamint a foram epiplocicumon keresztül kapcsolat van a szabad hasüreggel. Az omentum majus három struktúrára oszlik. Ezek a ligamentum gastrolicum (gasztrokóliás szalag), a ligamentum gastrosplenicum, valamint a ligamentum gastophrenicum. A gasztroláris szalag a nagyobb görbület és a keresztirányú vastagbél között húzódik, míg a gasztroszplenikus szalag a nagyobb görbület és a lép hilum között húzódik. A ligamentum gastrophrenicum lefolyása a gyomor fundustól a diafragma.
Funkció és feladatok
Három funkciót lát el az omentum majus. Például a hasi hálózat fontos szerepet játszik az immunvédelemben, mert nagyszámú leukociták és makrofágok. Abban az esetben gyulladás, ezek az érintett területekre fekszenek, és lezárásával védelmet nyújtanak a veszélyes anyagokkal szemben hashártyagyulladásáttörése miatt következik be genny és a béltartalom. A bélháló a folyadék szabályozásában is fontos egyensúly a hashártyán belül. Így kiterjedt felülete segítségével biztosítja a egyensúly a folyadék. Továbbá az omentum majus részt vesz a abszorpció és a peritonealis folyadék felszabadulása a peritonealis üregben. Ezenkívül a hasi háló jelentős zsírraktárként működik. Hajlamos embereknél elhízottság, gyakran kibővíthető, hogy több centiméter vastag zsírlemez legyen.
Betegségek
A nagyobb omentumot különféle betegségek befolyásolhatják. Normális esetben a jól mozgó kövér kötény képes ragasztani és lefedni gyulladás. Ennek során a hashártya együtt. Ez azonban a hegek és a tapadások. Az orvostudományban ezeket tapadásnak nevezik. A legtöbb esetben ezeket a tapadásokat a hasüregben végzett sebészeti beavatkozások okozzák. Bár a műtét különböző anyagokat és szerek a tapadások kialakulásának megakadályozása érdekében ez nem mindig sikerül. A tapadások azonban kevésbé valószínűek a minimálisan invazív műtét során. A hasi hálóhoz való tapadás leggyakoribb oka a nőgyógyászati műtét, a vakbél műtéti eltávolítása és a gyomor perforációja vagy belek. Súlyos esetekben az adhéziók olyan zsinórokat képeznek, amelyek átnyúlnak a hasüregben, és hasonlítanak egy zsinórra. A zsinórok a bél beragadásának veszélyét jelentik, ami viszont bélelzáródást eredményez. A bélhurkok beszorulása súlyos módon észrevehetővé válik fájdalom a hasi régióban. Továbbá, görcsök valamint a széklet szabálytalanságai, hasmenés és a székrekedés lehetségesek. A kezeléshez általában műtétet kell végrehajtani. Nem ritka, hogy az omentum majus sérveket lép be a hasfal régiójában. A hasüreg leggyakoribb sérvei közé tartoznak a metszési sérülések, az inguinalis sérvek, valamint a köldöksérvek. A sérvrésben és a keringési zavarokban fennáll a bélhálózat beragadásának veszélye. A műtét során a sebésznek a gyulladt szerv mellett gyakran el kell távolítania a nagyobb omentum egyes részeit.
