Terápiás cél
arthrosis kerülendő, ezért veleszületett vagy szerzett láb a rossz helyzetet úgy korrigálják, hogy ha jelen van az arthrosis kialakulása, akkor legalább megakadályozzák annak további előrehaladását. A műtéti terápia célja a súly újbóli egyenletes elosztása az ízület teljes felületén. A meniscusok egy részének eltávolítása azonban nem kompenzálhatja kellőképpen a korábbi elmozdulást, mivel ez megújult helytelen terheléshez vezetne, ami véglegesen károsítaná az ízület anyagát.
Sebészeti szempontból a választott módszer az osteotomia. Az osteotomia a csont elvágása. Ez a tengely korrekciójának elvégzéséhez szükséges.
A csontot speciális csontvésőkkel és úgynevezett oszcilláló fűrésszel kettévágják. A már meglévő vágásba éket illesztenek a lábak tengelyének korrigálására és így egyenes létrehozására láb újra. Egy ilyen éket lemezekkel és csavarokkal rögzítenek a helyükre, amíg a láb gyógyít.
Mint egy „normális” törés, az osteotomizált területnek most újra együtt kell nőnie. Ez legalább 6-8 hetet vesz igénybe, amíg a teljes ellenálló képesség el nem ér. Elegánsabb módszer az O-lábak kezelésére az úgynevezett „epiphyseodesis”.
Ez egy növekedési ízület szkleroterápiája. Ennek előfeltétele azonban, hogy a növekedés továbbra is fennálljon. A növekedési lemez célzott egyoldalú szkleroterápiája révén a bowleg egyenesen növekszik a növekedés végéig.
A íjlábak szkleroterápiájának és a helyes növekedésnek megfelelő idő elérése érdekében meg kell határozni az úgynevezett csontkorat. A csontkorból meghatározható a testméret és meghatározható az epiphyseodesis pontos ideje. A műveletről részletes információkat találhat az Íjlábak műtéte részben
A művelet menete
Ha lehetséges, korrekciós műtétet végeznek a téves helyzet csúcsán. A láb íja a tibialis fennsíkon korrigálódik. Speciális csontvésőkkel és úgynevezett oszcilláló fűrésszel a csontot átvágják, és eltávolítják (vagy behelyezik a céltól függően) a csonték ékét. Ezt a csontvágást (oszteotómiát) csavarokkal, lemezekkel vagy csontfogókkal kell rögzíteni, amíg a gyógyulás befejeződik. Az ilyen csontvágásokat ezután együtt kell gyógyítani, mint egy normális csontot törés és ez körülbelül 6 - 8 hétig tart, mire a teljes súlyviselés újra lehetséges. Mielőtt ez megtörténne, egy Röntgen annak ellenőrzése, hogy a láb teljesen visszanőtt-e, és hogy a mozgáskorlátozások teljesen kiküszöbölhetők-e, és hogy a láb újra teljesen megterhelhető-e.
