Meghatározás
A nyak fekély egy csőszerű összekötő járat a belső garat és a punctiform nyílás között nyak. Vannak laterális (laterális) vagy mediális (elülső) nyak fisztulák, ezáltal megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos sipolyokat. A nyaki fistulák az elsődleges fistulák csoportjába tartoznak, azaz veleszületettek és az embrionális fejlődés során kialakuló veleszületett rendellenességekből származnak.
Okok
A nyaki fistulák veleszületett rendellenességek, amelyeket degeneratív rendellenességek okoznak a nyak fejlődése során fekély az anyaméhben. Az embrionális fejlődés során a nyak területén kialakul egy csatorna, amely rendesen egy későbbi fejlődési szakaszban ismét bezárul. Bizonyos esetekben ez a csatorna marad és egy nyak fekély fejlődik.
A sipolycsatornát borító szövet (hámszövet), amely nyálkát és folyadékot termel. A nyálka felhalmozódik a sipolyban, és folyadékkal töltött üreg (ciszta) alakul ki. Ez a ciszta egyértelműen tapintható, mivel észrevehető duzzanatként jelentkezik a nyak területén. A felgyülemlett folyadék időnként kifelé folyhat a bőr nyílásán keresztül.
Diagnózis
Az orvos a tekintet diagnózisa és a fizikális vizsgálat amelyben a nyakat tapintják. A fistula észrevehető, mint egy tapintható kidudorodás a bőr alatt a nyak területén. Ezenkívül a sipoly mozgatható, azaz nyeléssel mozgatható.
Képalkotó technikák, mint pl ultrahang (szonográfia) a diagnózis megerősítésére szolgál. A nyaki sipoly felismerhető élesen meghatározott tömegként (szövetnövekedés). Nem egyértelmű esetekben további mágneses rezonancia tomográfia (MRT) végezhető el a jobb képalkotás érdekében.
Kapcsolódó tünetek
A nyaki fistula észrevehető, mint a nyak fájdalommentes duzzanata vagy megvastagodása, különben az érintett személyeknek általában nincs panaszuk. Ha a fistula gyullad, a nyak területén súlyos duzzanat és nyelési nehézség jelentkezik. A gyulladt szövet elvörösödik és ekcéma kialakulhat a bőrön.
Ha a gyulladás terjed, a test reagál láz. Legkésőbb orvoshoz kell fordulni. A gyulladt nyaki sipoly fáj, és megkeményedhet és kialakulhat tályog (tokozott gennyes felhalmozódás) a bőr alatt. Esetenként a sipoly nedves és folyékony ill genny a bőrön lévő kis nyíláson keresztül ürül.
