Diagnostics
A kórtörténet, azaz egy kezdeti interjú, a megfelelő klinikai tünetek és egy bizonyos gyógyszer kezdeti próbaidejű alkalmazása gyakran a kezelőorvos első diagnosztikai lépése. A tényleges diagnózist a gasztroszkópia (endoszkópia). Az endoszkóposan meghatározott szöveti rendellenesség alapján visszafolyás nyelőcsőgyulladás, a nyelőcső gyulladása, három osztályozásra bontható.
A Savary és Miller osztályozás: Egy másik osztályozás a MUSE osztályozás Armstrong szerint. A szó itt metapláziát jelent, fekély, szigorúság és erózió. A harmadik osztályozás visszafolyás nyelőcsőgyulladás a Los Angeles-i osztályozás.
Négy szakasz A-tól D-ig különböztethető meg.
- 0. van egy visszafolyás gyomornedvből, de a nyálkahártya változása nélkül.
- 1.
nem kapcsolódó nyálkahártya-változások, vagy csak vörös foltok vannak, vagy fehér példányok rakódnak le a vörös foltok közepén
- 2. a nyálkahártya redők mentén terjedő foltok.
- 3. itt az elváltozás (károsodás) az alsó nyelőcső teljes kerületét elfoglalja.
- 4.
a komplikáció szakasza. Ez a szakasz fekélyeket, szűkületeket (a nyelőcső súlyos szűkülete) és a barett nyelőcsövet foglal magában.
- 0-tól = hiányzik;
- 1 = elhanyagolható;
- 2 = közepes;
- 3-ig = nehéz.
- A szakasz: a nyálkahártya-változások (eróziók) átmérője kevesebb, mint 5 mm, és az egyes nyálkahártya-redők között helyezkednek el.
- B szakasz: itt a nyálkahártya változásai nagyobbak, mint 5 mm.
- C. szakasz: az eróziók a nyálkahártya redőin keresztül kapcsolódnak egymáshoz. A hibák azonban a nyelőcső kerületének kevesebb mint 75% -át fedik le.
- D szakasz: nagyon hasonlít a C szakaszhoz, azzal a különbséggel, hogy a hibák a nyelőcső kerületének több mint 75% -át érintik. További diagnosztikai lépés a 24 órás pH-mérés. Itt a savas gyomor a tartalmat 24 órán át mérjük egy vékony szondával, amely áthalad a orr.
