NMP22 BladderChek teszt

A tumormarker NMP22 - nukleáris mátrixfehérje 22 - (szinonimák: Nuclear Matrix Protein 22; NMP22; NMP22 BladderChek Test; NMP22 Urinary Húgyhólyagrák Teszt) egy tumorral összefüggő marker, amelyet a húgyhólyagrák korai diagnosztizálására, valamint a húgyhólyagrák utólagos vizsgálatára használnak. Az összes rák körülbelül három százaléka a húgyúti karcinóma hólyag, Más néven húgyhólyagrák. A leggyakoribb formája húgyhólyagrák az urothelialis carcinoma, amely az összes rosszindulatú (rosszindulatú) hólyagdaganat 95% -át teszi ki. Évente körülbelül 18,000 9,000 férfinak és XNUMX nőnek alakul ki ilyen típusú daganata, ami vizeletet eredményez hólyag rák a férfiak egyik leggyakoribb rákfajtája. A betegség kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával 40 éves kortól növekszik. A megjelenés medián életkora férfiaknál 68, nőknél 73 év. hólyag rák is dohányzás. Dohányzó a férfiaknál a betegség, a nőknél pedig minden harmadik betegségért felelős.

Okok

A hólyagrák kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • Dohányzó (háromszorosára nő a betegség kockázata) - az aromás miatt aminok benne található dohány füst.
  • aromás aminok in szerek - például, ciklofoszfamidAlapú citosztatikumok.
  • Egyéb vegyi anyagok a petrolkémiai, textil-, bőr- vagy festékipar dolgozóiban.
  • Fodrász
  • Teherautó-sofőrök
  • festő
  • Tartálykísérők
  • Krónikus húgyhólyagfertőzésben szenvedő betegek.

Legfeljebb negyven év telik el a rákkeltő anyagok expozíciója és a rák kialakulása között rák, ami azt jelenti, hogy a látencia periódus nagyon hosszú. A húgyhólyagrák kialakulásának tényezői - okozó tényezőkkel - a következők:

Tünetek

Nincsenek korai tünetek, vagyis a rák korai fejlődési szakaszában nincsenek tünetek, ezért a korai szakaszban nincsenek figyelmeztető jelek. Tízből több mint nyolc észleli a vizelet vöröses-barna színét , amelyet a daganat vérzése (hematuria) okoz. Ez a vérzés általában fájdalommentes.Gyakori vizeletürítés (pollakiuria) az érintettek közül körülbelül tízen tapasztalnak, egyszerre csak kis mennyiségű vizeletet ürítenek. Az előrehaladott hólyagrák társulhat tapintható hasi daganattal, lymphadenopathiával (a nyirok csomópontok), nyirok vagy vénás torlódás, fájdalom a test oldalsó törzsének, vagy csontfájdalom.

Diagnostics

A diagnosztikai lépések a következők:

  • Az alsó has és a belső nemi szervek tapintásos vizsgálata.
  • Szonográfia - ultrahang az alsó hasi régió, a húgyhólyag és a vesék vizsgálata.
  • Urethrocystoscopia - húgycső és hólyag endoszkópia, Egy biopszia (szövetmintavétel), ha szükséges.
  • Urográfia - Röntgen a vese, az ureter és a húgyhólyag kontraszt képalkotása.
  • Vizelet citológia - vizelet vizsgálata tumorsejteknél, baktériumok, vizelethengerek - amelyek a vese tubulusokban képződő lerakódások stb.

Vizelet citológia jó módszer, amely nagy tapasztalatot igényel a citológustól. Például súlyos gyulladásos változások ritkán előfordulhatnak vezet hamis pozitív eredményekre, vagyis a citológus hamisan gyanítja a hólyagrákot. Másrészt a betegség korai szakaszában csak néhány rákos sejt vagy rák előtti sejt mutatható ki a vizeletben, így ritka esetekben a normális eredményt helytelenül állapítják meg. Itt történik az NMP22 húgyhólyagrák teszt, amelyet sikeresen alkalmaznak a húgyhólyagrák korai diagnosztizálásában, segíthet: A vizsgálatot általában az orvosi rendelőben végzik. Csak a tesztkészletre és néhány csepp beteg vizeletére van szükség. A teszt eredménye 30 percen belül elérhető. Az NMP22 húgyhólyagrák teszt nagyon specifikus, vagyis ritkán fordul elő hamis pozitív eredmény.

Értelmezés

A pozitív eredmények nem egyenlőek a tumor kimutatásával! A negatív eredmények nem jelentik a tumor kizárását! Hamis pozitív eredmények:

  • Hamis stabilizátor vagy nem stabilizált vizelet.
  • Legutóbbi műtét
  • Néhány jóindulatú (jóindulatú) hólyagbetegség
  • Kemoterápia alatt vagy után

Az NMP22-et az FDA jóváhagyta a szűréshez és ellenőrzés húgyhólyagrákban. Szenzitivitás (azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akiknél a tesztet a betegség segítségével kimutatták, azaz pozitív vizsgálati eredmény jelentkezik) 47-100%; Specifikusság (annak valószínűsége, hogy a tesztben valóban egészséges egyéneket, akik nem rendelkeznek a szóban forgó betegséggel, szintén egészségesnek észlelik) 55-98%, a tumor stádiumától függően; magas fokú daganatok (differenciálatlan vagy anaplasztikus rosszindulatú szövetek) esetén 75-83% Vigyázat (figyelmeztetés)! Az NMP22 nem képes a cisztoszkópiát (a hólyag cisztoszkópiáját) pótolni, vagy a cisztoszkópiára előválasztani a betegeket. Multicentrikus vizsgálatban a cisztoszkópia és a vizeletvizsgálat az NMP22 esetében az érintett betegek közel 94 százalékát észlelték.

Haszon

Az NMP22 húgyhólyagrák teszt biztonságos intézkedés a húgyhólyagrák korai felismerésére és ezáltal időben a betegség sikeres kezelésére.