Musculus Quadriceps Femoris: felépítése, működése és betegségei

Az úgynevezett négyfejű femoris izom a ventrális oldalán (elülső vagy ventrális oldalán) található comb és négy különböző izomfejből áll. Ezért köznyelven inkább négyfejű comb extenzor, a négyfejű combizom, vagy a négyfejű.

Mi a quadriceps femoris izom?

A négyfejű a femoris izom a comb. Mivel négy különböző részből áll (az úgynevezett izomfejekből), gyakran valamivel köznyelven nevezik négyfejű combizomnak, négyfejű combfeszítőnek vagy másrészt quadricepsnek. Átlagosan több mint 150 cm² széles, ezért az emberi test egyik legerősebb izma. Szélessége miatt jelentősen megformálja az oldalsó kontúrokat és a comb elejét, és formájukat adja nekik. Ha a quadriceps működését befolyásolja, akkor ez jelentős hatással lehet a teljes mozgásfunkcióra, amikor futás és állva.

Anatómia és felépítés

A quadriceps négy különálló részből áll, amelyeket orvosi terminológia szerint izomfejeknek neveznek. Ennek a négy izomrésznek az egyenes combizma (más néven rectus femoris izom), a középső széles izom (vastus medialis izom), a középső széles izom (más néven vastus intermedius izom) és a külső széles izom (vastus) lateralis izom). Minden egyes izom fej saját feladatai és funkciói vannak, amelyek végső soron befolyásolják a quadriceps femoris izom általános működését. A rectus femoris izom mind a medence elülső csontos kiemelkedéséből (spina iliaca anterior inferior), mind a medenceüreg felső határából (orvosilag acetabulumnak) ered. A rostok a közös kapcsolódási ínben, a quadriceps ínben végződnek. A vastus medialis izom két részre oszlik. Az egyik rész a combcsont hosszanti csontgerincéről (linea aspera), a combcsont elülső csontos oldaláról (linea intertrochanterica) és a csontos tengely körül spirálozik, míg végül összeolvad a quadriceps ínnel. A második rész megkerüli a térdkalácsot a test felé, és a térdcsont medialis ízületi folyamatához (condyle medialis) kapcsolódik a patella (retinaculum patellae mediale) megtartó szalagján keresztül. A vastus lateralis izom a linea asperától származik, a combcsont csontos tengelye körül teker, és nagyrészt összeolvad a quadriceps ínjével. A vastus intermedius izom viszont a combcsont elején kezdődik és a kötődési ínben fejeződik be.

Funkció és feladatok

A quadricepst négyfejű combnyújtónak is nevezik, mert ez az egyetlen extenzor izom térdízület. Emiatt döntő szerepet játszik szinte minden olyan mozgásban, amelyhez a lábakra van szükség. A térd meghosszabbítása szükséges, ha járás közben vagy ülő vagy fekvő helyzetből felállva, de lépcsőn mászva is. Emellett a femoris quadriceps izom megakadályozza a térdízület a kihajlástól állva vagy sétálva. Ez is erősíti és támogatja a csípőizület és jelentős hatással van a térdízület. Ez azt jelenti, hogy befolyásolja a lábak alsó részén végbemenő mozgásokat is. Tehát, ha a quadriceps sérült vagy károsodott, akkor a mozgás tartománya súlyos zavarokat okoz. Kisebb alakban ezek is vezet járás vagy álló nehézségekig. A quadriceps femoris izom súlyos meghibásodása esetén azonban az is előfordulhat, hogy a láb teljesen felcsatolódik a térdízületnél, és az érintett nem tudja sikeresen betölteni. Más esetekben a quadriceps femoris izma kontrollálatlanul összehúzódik, ami zavart mozgásokhoz is vezet. A mozgáshoz szükséges funkciók mellett a quadriceps femoris izomnak védő funkciója is van: A térd kinyújtásakor a quadriceps megakadályozza a környező inak, idegek és a szövetek ne szoruljanak a térdkalács a combcsont pedig az izom megfelelő részeinek megcélzásával.

Betegségek és betegségek

A négyfejű combizom működését mind külső hatások, mind a test betegségei (például az intervertebrális lemezek) megzavarhatják. A quadriceps tipikus sérülései az egyes izomfejek törzsei, amelyek előfordulhatnak például túlterheléshez sport vagy balesetek idején. Ezek általában abban nyilvánulnak meg fájdalom ami korlátozza a mobilitást. A sérülés súlyosságától és típusától függően a kényelmetlenség és a korlátozások napoktól hetekig tarthatnak. A quadricepszet működésében azonban sérvkorongok vagy olyan stroke-ok is zavarják, amelyekben az L3 és L4 ideggyökerek vagy a patellaris ínreflex (PSR) károsodott vagy törölt. Ebben az esetben kevesebb van fájdalom mint zsibbadás és bénulás. Ennek eredményeként a négyfejű lábak csak ellenőrizhetetlenül lazulnak vagy összehúzódnak, így az általa irányított mozgások végrehajtása már nem lehetséges, vagy csak nagy nehézségek árán. A rectus femoris izom a test egyik legrövidebb izma. Emiatt az emberi izmok közül a leginkább hajlamos a sérülésre - ami végső soron az egész négylábú combizmot érinti. Ez azért van, mert amikor a rectus femoris izom idővel megrövidül, az a quadriceps teljes hosszát is érinti. A quadriceps femoris izom progresszív megrövidülését a rendszeres ellensúlyozhatja nyújtás gyakorlatok, amelyek lassan és óvatosan húzzák a lábat a fenék felé újra és újra.