Mellékpajzsmirigy hormon (PTH, szinonimák: intakt mellékpajzsmirigy-hormon, iPTH; parathyrin) egy peptidhormon, amelyet a mellékpajzsmirigyekben (a hámsejtekben / glandulae parathyroideae-ben) állítanak elő a prepro-PTH és a pro-PTH prekurzorok. Felezési ideje a vér nagyon rövid, kevesebb, mint két perc. Szabályozza kalcium és a foszfát egyensúly. Ugyanakkor részt vesz a bioszintézisében D-vitamin.A PTH szabályozása főként ionizált kalcium. A szérum csökkenése kalcium szint a PTH növekedését okozza. A vese tubulusban ez kalcium újrafelszívódáshoz és gátláshoz vezet foszfát és a hidrogén-karbonát újrafelszívódása. A csontban a PTH stimulálja az oszteoklasztokat (a csontanyagot lebontó sejteket) és ezáltal a csont reszorpcióját. mellékpajzsmirigy hormon is kalcitonin.Mikor vér szintek mellékpajzsmirigy hormon csökkentek, a feltétel hypoparathyreosisnak nevezik; amikor a vérszint megemelkedik, akkor ezt az állapotot hívják hyperparathyreosis.
Az eljárás
Szükséges anyag
- Vér szérum (1 ml), fagyasztva.
A beteg felkészítése
- A vérgyűjtést reggel éhgyomorra végezzük
Zavaró tényezők
- A vérmintát gyorsan fel kell dolgozni (a proteázok által okozott torapid lebomlás miatt); a vérmintát le kell fagyasztani (<20 ° C).
Normál értékek
| Normálérték pg / ml-ben | 10-65 |
Konverziós tényező
- Pmol / lx 9.43 = pg / ml
- Pg / ml x 0.106 = pmol / l
Jelzések
- Felmerültség hyperparathyreosis vagy hypoparathyreosis.
Értelmezés
Az alacsonyabb értékek értelmezése
- Hiperkalcémia (kalciumfelesleg; daganattal kapcsolatos) [Ca2 + ↑]
- Hyperthyreosis (hyperthyreosis) [Ca2 + ↑]
- Hypoparathyreosis (hypothyreosis) [Ca2 + ↓]
- Tej-alkáli szindróma (Burnett-szindróma) - a kalcium egyensúlyának metabolikus rendellenessége, amelyet a kalcium-karbonát vagy a tej feleslege okoz [Ca2 + ↑]
- Sarcoidosis (szinonimák: Boeck-kór; Schaumann-Besnier-kór) - a kötőszövet szisztémás betegsége granuloma képződéssel [Ca2 + ↑]
- D-vitamin túladagolás [Ca2 + ↑]
A megemelt értékek értelmezése
- Hyperparathyreoidismus, primer [Ca2 + ↑] és szekunder [Ca2 + ↓] (mellékpajzsmirigy hiperfunkció).
- A mellékpajzsmirigy adenoma - a mellékpajzsmirigy.
- A mellékpajzsmirigy hiperpláziája - a mellékpajzsmirigy, ami a sejtek számának növekedéséből adódik.
- Mellékpajzsmirigy karcinóma (mellékpajzsmirigy rák).
- Veseelégtelenség (vese gyengeség) [Ca2 + ↓]
- Pszeudo-hypoparathyreosis (PTH-receptor-hiba; hipokalcémia (kalciumhiány) és hiperfoszfatémia (foszfát felesleg)).
- Osteomalacia - csontlágyulás felnőtteknél.
- A tumorok mellékpajzsmirigy-képződése (ektopiás) (ritka).
- Angolkór - csontlágyulás gyermekeknél.
- D-vitamin-hiány [Ca2 + ↓]
További megjegyzések
- A mellékpajzsmirigy-hormon markáns növekedése csökkenő vesefunkcióval elsősorban az oxidált, inaktív PTH növekedésének tudható be. Ezzel szemben a biológiailag aktív, nem oxidált PTH szintje csak mérsékelten növekszik. Sejtkultúrák segítségével a kutatók bizonyítani tudták, hogy csak a nem oxidált PTH, de nem oxidált PTH stimulálja a 23 fibroblaszt növekedési faktor szintézisét (FGF 23). Így csak a nem oxidált PTH része a fontos hormonális szabályozási körnek. Ezt figyelembe véve a jövőben csak a PTH-vizsgálatokat kell használni, amelyek csak a bioaktív PTH-t mérik.