Bevezetés
Az Alveolitis sicca vagy a száraz alveolus poszt-operatív komplikáció a fog eltávolítását követően. Angolul száraz socketnek hívják. Gyakran előfordul a hátsó régióban
Anatómiai háttér
Minden fog egy alveolusban, az állkapocs folyamatának foghüvelyében van rögzítve a csonthoz, rostokkal. Az extrahálás, azaz a fog eltávolítása után szabad csontos tér jön létre, amely kitölt vér. Ezt vér a vérrögöt koagulumnak nevezzük.
Ennek fontos feladata van a hiba gyógyításában. Az alvadék bezárja a csontszövetet, és így megvédi az alveolust a behatolástól baktériumok. Ezért ez jelenti a legjobb sebkötözést. Később, miután a kapillárisok benőttek, átalakul kötőszöveti. Ez a szokásos folyamat a műtéti beavatkozás után komplikációk nélkül
Tünetek
Az Alveolitis sicca érezteti önmagát:
- Súlyos fájdalom, amely az éjszaka folyamán fokozódik
- Vérszegény alveolus
- Rossz lehelet
- Tályogképződés a seb területén
Terápia
Ha a fenti tünetek jelentkeznek, erősen ajánlott konzultálni kezelőorvosával. Megvizsgálja a sebet és megkezdi a kezelés első lépéseit. Szélsőséges esetekben a beteg helyi érzéstelenítőt kap, amely segít túlélni a fájdalmas eljárást.
Speciális eszközökkel eltávolítják az elhalt szöveteket, és az alveolusokat kikaparják. Ez új sebfelületet hoz létre, amely újra gyógyulhat. A következő lépés egy tamponád elkészítése.
Ezt az öntetet fertőtlenítőszerrel áztatják, hogy megöli azokat baktériumok amelyek behatoltak és fájdalomcsillapító gyógyszereket. A tamponátot a fogorvosnak rendszeresen cserélnie kell. A Dentisolon kenőcscsíkok jelenleg Németországban gyakori betétek.
A depó tamponádjai sokáig maradhatnak a seben. Egy másik lehetőség egy felszívódó paszta közvetlen behelyezése kanül segítségével az alveolusba. Az egyik lehetséges paszta a Socketol.
Ez az összetevőkből áll lidokain, fenoxietanol, timol és perui balzsam. Paszta használatakor a hordozócsíktól el lehet tekinteni, amelyet cserélni kell. Kiegészítő adminisztráció antibiotikumok nem hajtják végre, mivel ennek nincs hatása.
Ha csak enyhe eset áll fenn, amely többek között akkor is fennáll, ha már csökkenő alveolitis sicca van jelen, akkor gyakran elegendő a seb területének gondos tisztítása és öblítése. Az alveolusok öntözése 3% -os hidrogén-peroxiddal és oxigénnel is lehetséges. Az imént említett eljárást ebben az esetben nem jelzik, mivel a megújult karcolás ismét zavarná a már megkezdettet sebgyógyulás folyamatot, és így késlelteti a regenerációt.
Egy régebbi kezelési módszer az volt, hogy cink-oxid cementtel ellátott gyógyszeres betéteket alkalmaztak egy gézcsíkon, amelyet egy hétig hagytak a seben. Az alveolitis sicca kezelése súlyosságától függően több hétig is eltarthat, ezért türelemre és együttműködésre van szükség a betegtől. A kezelés során a nyálkahártya egyre jobban növekszik a seb felett, míg végül ismét teljesen bezáródik.
Az adminisztráció antibiotikumok akut alveolitis esetén a sicca vitatott a fogászatban, mivel az antibiotikumok további adagolása az alveolitis sicca akut stádiumában nem feltétlenül járul hozzá a gyorsabb sebgyógyulás. Ha az alveolitis sicca során hatalmas fertőzés lép fel, akkor az antibiotikum beadása mindenképpen ésszerű a fertőzés terjedésének és a szepszis kialakulásának megakadályozása érdekében (vér mérgezés). A véralvadási rendellenességekre hajlamos betegeknél, vagy az alveolitis sicca kialakulásának ismert hajlamában szenvedő betegeknél a antibiotikumok előtt foghúzás értelmesnek tartják.
Antibiotikumok a penicillin csoport bizonyult hatékonynak. Nem ajánlott azonban túl gyakran vagy túl rövid ideig antibiotikumot adni, mivel fennáll annak a veszélye, hogy bizonyos antibiotikumcsoportokkal szemben rezisztens lehet. A ... haszna klórhexidin oldatok (Chlorhexamed forte®), előtte és utána foghúzás, az alveolitis sicca előfordulásának csökkentésének egyik módja.
