Rövid áttekintés
- Leírás: Közép-Afrikában különösen elterjedt veszélyes kórokozó. Hasonló az Ebola vírushoz.
- Tünetek: pl. influenzaszerű tünetek, hasmenés, hányás, belső és külső vérzés, esetleg sokk jelei (pl. hideg verejtékezés, rossz közérzet)
- Védőoltás: A mai napig nem engedélyezték az oltást, de jelenleg kutatás alatt állnak.
- Kezelés: Csak a tünetek kezelése lehetséges, pl. infúziókkal a víz- és sóveszteség kompenzálására.
- Prognózis: Magas halálozási arány (akár 88 százalék); gyógyítható, különösen korai kezeléssel
- Fertőzés: kenetfertőzés (pl. fertőzött spermával, hányással, vérrel vagy szennyezett ágyneművel való érintkezés)
- Vizsgálat és diagnózis: Diagnózis pl. a vírus genetikai anyagának kimutatásával (RT-PCR teszt segítségével); további vizsgálatok pl. belső vérzés tisztázása érdekében
Mi az a Marburg vírus?
A Marburg-vírus az Ebola-vírushoz hasonló szerkezetű kórokozó. Főleg Közép-Afrikában fordul elő, és Marburg-lázat (Marburg-láz) okoz.
Ez egy ritka, de súlyos fertőző betegség, amely nagyon gyakran halálhoz vezet. A gyógyulás azonban lehetséges, különösen időben történő kezeléssel.
Az Ebola-lázhoz és a dengue-lázhoz hasonlóan a Marburg-láz is a (vírusos) vérzéses lázok közé tartozik. Ezek súlyos lázas fertőző betegségek, amelyek vérzéssel járnak.
Bejelentési kötelezettség
Németországban és Ausztriában minden feltételezett, a marburgi vírus okozta esetet, betegséget és halálesetet jelenteni kell az egészségügyi hatóságoknak, az érintettek nevével együtt.
Svájcban minden gyanús esetet, valamint pozitív és negatív laboratóriumi leletet név szerint jelenteni kell.
Milyen tüneteket okoz a Marburg vírus?
A Marburg-vírussal való fertőzés – Marburg-láz – kezdetben súlyos influenzaszerű tünetekkel jelentkezik:
Az érintetteknél hirtelen láz, hidegrázás és erős izomfájdalom jelentkezik. Fej- és torokfájás is előfordulhat.
Az érintetteknél hasmenés, hányás, hányinger és hasi fájdalom is jelentkezik.
A Marburg vírussal való fertőzés a tünetek megjelenése után körülbelül egy héttel kialakuló vérzés miatt veszélyes. Különösen fontos szerepet játszik a gyomor, a belek és a tüdő belső vérzése. Száj-, szem- és bőrvérzés is előfordul.
A vérvesztés ugyanis azt jelenti, hogy már nem áll rendelkezésre elegendő vér a keringési rendszer számára. A szervezet tehát megpróbálja „megmenteni” a vért: elsősorban a test közepét és a fejet látja el. Ehhez csökkenti a végtagok véráramlását.
A belső vérzés következtében a létfontosságú szervek egyidejűleg vagy gyors egymásutánban is meghibásodhatnak (pl. vese, tüdő). Az ilyen többszervi elégtelenség gyakran végzetes.
Van védőoltás a Marburg vírus ellen?
Jelenleg nincs vakcina a Marburg vírus ellen. A kutatók azonban évek óta keresik a hatékony vakcinát.
Jelenleg egy vakcinajelölt tesztelése folyik, és a tesztelés első szakaszában jól teljesített. Nem lehet megjósolni, hogy hivatalosan is jóváhagyják-e a súlyos fertőző betegség elleni vakcinát, és mikor. Jóváhagyás azonban a belátható jövőben nem várható.
Hogyan kezelik a Marburg-lázat?
Magára a marburgi vírusra a mai napig nincs gyógyszer – vagyis nincs mód a veszélyes marburgi láz okainak kezelésére.
Az orvosok azonban enyhíthetik a fertőző betegség tüneteit (tüneti terápia). Mindenekelőtt a beteg víz- és elektrolit-egyensúlyának helyreállítása fontos:
A követelményektől függően más terápiás intézkedések is hasznosak lehetnek. Például az orvosok nyugtatókat (nyugtatókat) adhatnak súlyos betegeiknek.
A nagy fertőzésveszély miatt az egészségügyi személyzetnek teljes védőfelszerelést kell viselnie a marburgi lázas betegek ellátása során.
Mennyire halálos a marburgi vírus?
A Marburg vírus okozta fertőzések halálozási aránya meglehetősen magas: 24-88 százalék. A halál általában nyolc-kilenc nappal a tünetek megjelenése után következik be.
A gyógyulás esélye megnő, ha a fertőzöttek korai stádiumban részesülnek orvosi kezelésben.
Hogyan terjed a Marburg vírus?
A marburgi vírus nagyon fertőző! A fertőzöttek kenetfertőzéssel továbbadhatják egészséges embereknek: a kórokozót testváladékkal, így nyállal, vérrel, hányással, ondóval, vizelettel és széklettel választják ki. Egészséges emberek megfertőződhetnek az ilyen váladékokkal való érintkezéskor.
Ez megtörténhet például, ha megérint egy nyílt sebet vagy a beteg szennyezett ágyneműjét, majd megérinti a száját vagy az orrát.
A fertőzés után 21-XNUMX nap kell ahhoz, hogy megjelenjenek a betegség első tünetei (lappangási idő).
Hogyan diagnosztizálható a marburgi vírusfertőzés?
A súlyos fertőző betegség Marburg-láz megbízható diagnosztizálása érdekében az orvosoknak kimutatniuk kell a Marburg vírust a betegmintákból (pl. vér).
Erre a célra általában egy úgynevezett RT-PCR tesztet (a reverz transzkriptáz polimeráz láncreakció rövidítése) használnak. Ez lehetővé teszi a kórokozó genetikai anyagának legkisebb töredékeinek is kimutatását.
A Marburg-vírus azonban közvetve is kimutatható a betegmintákból: A fertőzöttek a fertőzés után egy héttel specifikus antitesteket (immunglobulinokat) termelnek a kórokozó ellen. Ezek kimutathatók a vérben.
Vannak más módszerek is a Marburg-láz diagnosztizálására. Például közvetlen kimutatás lehetséges, ha a Marburg vírus kimutatható a betegmintákból elektronmikroszkóp segítségével vagy sejttenyészetekből izolálható.
Mivel a marburgi vírus rendkívül fertőző, csak szigorúan biztonságos laboratóriumok végezhetnek ilyen vizsgálatokat.
További vizsgálatok
A további vizsgálatok segítségével az orvosok többet megtudhatnak a beteg állapotáról.
A terápia ezeken a vizsgálati eredményeken alapul.
