Kismedencei vénás trombózis diagnózisa
Ha a tipikus tünetek a kismedencei vénás trombózis mint például a nehézség és a feszültség érzése, fájdalom, a duzzanat és a kék elszíneződése láb fordulnak elő, egy adott trombózis a diagnózist el kell végezni. Itt az úgynevezett színes duplex kompressziós szonográfia a diagnosztikai standard. Ez egy különleges ultrahang vizsgálata láb erek, amelyek megmutathatják a vér vérrög és a vér csökkent áramlási sebessége.
Ez a vizsgálat fájdalommentes és nincs sugárterhelés. Továbbá emelkedett D-dimerek megtalálható a vér, egy olyan laboratóriumi paraméter, amely tipikus a vérrögképződésre, de más betegségeknél is megemelhető (pl rák), és ezért csak korlátozott jelentőségű. Ha a vér az alvadékot nem lehet egyértelműen felismerni ultrahang, képalkotó vizsgálat kontrasztanyaggal is alkalmazható.
Kismedencei vénás trombózis kezelése
If kismedencei vénás trombózis diagnosztizálták, a terápia gyors megkezdésére van szükség a tüdő kockázatának megőrzése érdekében embólia a lehető legalacsonyabban. A szokásos terápia úgynevezett antikoagulációból áll. Ez olyan gyógyszerek beadására vonatkozik, amelyek gátolják a véralvadást, és így megakadályozzák a további vérrögök kialakulását.
Számos gyógyszer, más néven vérhígító a mindennapi életben, használható erre a célra. Heparin gyakran használják, amely a készítménytől függően naponta egyszer vagy kétszer beadható bőr alá adott injekcióval (szubkután). Alternatív megoldásként úgynevezett közvetlen orális antikoagulánsok is alkalmazhatók, amelyeket tabletta formájában adunk be (pl. Xarelto).
A vérritkítás időtartama nagymértékben függ a kismedencei vénás trombózis és legalább hat hónapig végezzük. Ezt főleg megelőző intézkedésnek tekintik az új vérrög kialakulásának megakadályozására. Ha fokozott a kockázati tényező, akkor a vérritkítás időtartama meghosszabbítható.
Ha a tünetek nagyon kifejezettek és különösen fiatal betegeknél, akkor a vérrög műtéti úton is eltávolítható. A vérrögképződést a további vérrögképződés megelőzése érdekében ebben az esetben is el kell végezni. Ezt nyomással történő kezelésnek kell kísérnie kompressziós harisnya legalább három hónapig.
Fontos az is, hogy ne tartsák be az ágynyugalmat, hanem inkább a mérsékelt fizikai aktivitást. - Trombózis profilaxis gyógyszerei
- Kompressziós harisnya
- A trombózis megelőzésére vonatkozó intézkedések
A kismedence sok esetben nem szükséges műtét ér trombózis. Különösen nagyon kifejezett tünetek, például súlyos esetén ajánlott láb duzzanat és súlyos fájdalom.
Különösen igaz ez a fiatalabb betegek esetében, akik szintén nagy valószínűséggel teljesítik a műtét szükséges követelményeit (pl. Egészségesek) szív-és érrendszer). A műtét másik indikációja a vénás rendkívül drámai formája trombózis, „Phlegmasia coerulea dolens” néven ismert. Itt minden vénás hajók a láb egy része blokkolva van, és a véráramlás már nem garantálható.
Itt van a maximum fájdalom és az érintett láb duzzanata jelentkezik. Csak a sürgősségi műtét akadályozhatja meg amputálás a lábát. Szerencsére ez a maximális kép a medencéről ér a trombózis nagyon ritka.
A rekanalizáció olyan műtéti eljárás, amelynek során a medence ér felszabadul a trombus elől, és a vénás csatorna úgyszólván újra megnyílik. A katétert (vékony csövet) általában behelyezik az érintett vénába. A katéter végén van egy kis léggömb, amelyet fel lehet fújni, amint az alvadék mögé kerül.
Ez lehetővé teszi az alvadék kihúzását a vénából. Alternatív megoldásként erősen koncentrált mennyiségű vér vékonyabb a katéteren keresztül lokálisan alkalmazható az alvadékra, és az alvadék keletkezett fragmensei összegyűjthetők. Azt, hogy a rekanalizáció javallott-e, a pácienssel konzultálva szakértő orvosnak kell meghatároznia.
