Bevezetés
Utókezelés emlőrák műtét után vagy közvetlenül a teljes terápia befejezése után kell elkezdeni, és legalább 5 évig kell folytatni. A hangsúly itt a fizikai, de a pszichoszociális szempontokra is összpontosít. Az utógondozás vezető feladatai a szoros hálós gondozás és a terápia sikerének megőrzése.
Segítséget lehet nyújtani a mindennapi életbe való visszailleszkedéshez, és megszervezhető az esetleges rehabilitáció. Ezenkívül az utógondozásnak azonosítania kell minden olyan terápiás következményt, mint pl lymphedema, és korai szakaszban foglalkozzon velük megfelelő terápiával. Amellett, hogy a fizikális vizsgálat, mammográfia fontos diagnosztikai módszer az utógondozással összefüggésben a másodlagos daganatok korai stádiumban történő kimutatása érdekében.
Mi az utókezelés az emlőrák után?
Utánkezelés után emlőrák a Nőgyógyászati Onkológiai Szövetség pontosan felépítette. Legjobb esetben a posztoperatív terápia során kezdődik. Minden utólagos megbeszélés alkalmával egy speciális anamnézist vesznek fel a hormon vagy a tolerálhatóság ellenőrzésére antitest terápia és ellensúlyozni a terápia abbahagyását.
Ezenkívül a metasztázisok specifikus anamnézissel érhető el. Ezt követően minden találkozón elvégzik a mellvizsgálatot, amely a másodlagos daganatok korai felismerését és a sebgyógyulás a műveleti vagy sugárzási mezőben. A mammográfia rögzített időközönként végezzük.
A mell teljes eltávolítása esetén ezt csak a nem érintett oldalon hajtják végre. Fontos, hogy mindkét mellet meg kell vizsgálni a mammográfia mellkonzerváló terápia esetén, mivel a már megoperált emlőben egy második daganat is kialakulhat. Egyéb diagnosztikai módszerek, mint pl ultrahang Az emlő vizsgálatát (emlőszonográfia) vagy az MRI-t csak tisztázatlan leletek és másodlagos daganat gyanúja esetén alkalmazzák, mivel ezek nem mutatnak semmilyen előnyt a klinikai vizsgálattal szemben.
Kezdetben a műtéti sebek fertőzésmentes gyógyításán van a hangsúly. Ezek kiterjedtebbek a mell teljes eltávolítása során, mint a mellmegőrző terápia során. Figyelmet fordítanak a hegek túlzott megkeményedésére, nagy zúzódásokra vagy gyulladásokra.
If nyirok csomópontokat távolítottak el a hónaljból a művelet során, bármilyen lymphedema az esetleg kialakult állapotokat a nyomon követés során ellenőrizni kell a kar kerületének mérésével. Ha lymphedema bekövetkezik, időben különféle intézkedésekkel kezelhető. Még a legkisebb is idegek alatt megsérülhet nyirok csomópont eltávolítása, mivel közel futnak a nyirokcsomók.
A műtét után ez szenzációkhoz, ill fájdalom a vállban vagy a felkarban. Ezeket az úgynevezett idegfájdalmakat a műtét utáni ellátás, különben krónikussá fejlődnek fájdalom. Ha a mell teljes eltávolítását végezték el, akkor az utógondozás feladata a beteg tájékoztatása a lehetőségekről mell rekonstrukció és ha beleegyezik, megteszi a szükséges lépéseket.
Utáni utólagos kinevezésekben kemoterápiás kezelés, akár a műtét előtt vagy után, különös figyelmet fordítunk a kemoterápia által okozott mellékhatásokra és károsodásokra. Az antraciklinek például az egyik legfontosabb kemoterápiás szerek a emlőrák. Ugyanakkor károsíthatják a szív, ezért rendszeres ultrahang a szív vizsgálata ajánlott.
A kemoterápiás gyógyszerek általában károsítják a nyálkahártyát gyomor és a belek, ezért figyelmet kell fordítani a gyomor-bél traktus fertőzésére. A másik jól ismert mellékhatása kemoterápiás kezelés amit ellenőrizni kell, az az elnyomása csontvelő, amelyet fokozott fertőzések, spontán vérzés vagy fáradtság jellemez. Az emlőkonzerváló műtét után a műtéti teret besugározzák.
Különösen a besugárzás során, de azt követően is fontos, hogy a bőrt porral gondosan gondozzuk, és a lehető legszappanmentesebben mossuk. Az utógondozás során bőrkárosodást, például sugárzás által okozott gyulladást figyelnek meg és utólag kezelnek. Mindkét mell első mammográfiáját 6-12 hónappal a sugárkezelés befejezése után kell elvégezni.
Háromszoros negatív daganatos betegek kapnak kemoterápiás kezelés műtét előtt vagy utána. Az antitest vagy a hormonterápia nem hatékony velük. Emiatt az anamnézis és fizikális vizsgálat, az utógondozás a műtét vagy a kemoterápia mellékhatásaira összpontosít. A hármas-negatív tumorokat nagyon rosszindulatúnak tekintik, ezért különös hangsúlyt kell fektetni a másodlagos daganatok korai felismerésére.
A sorozat összes cikke:
