Kezelés
A relapszus terápiája igazodik az egyéni relapszus erősségéhez. Enyhe visszaesés esetén csak néhány véres hasmenéses eset és nem láz, 5-ASA készítményeket, például mezalazint alkalmaznak az akut terápiában. Ezek ellensúlyozzák a bélrendszer gyulladását és enyhe immunszuppressziót váltanak ki.
A mérsékelt visszaesést a betegség különös érzése jellemzi, rendszeres véres hasmenéssel és enyhe hőmérséklet-emelkedéssel. Ebben az esetben az 5-ASA készítmények mellett glükokortikoidok tabletta formájában egyelőre csak helyben adható, és ha nincs javulás. A súlyos visszaesésben, amelyet súlyos betegségérzetek, gyakori véres hasmenés és láz, a terápiát még tovább kell növelni.
Eleinte megpróbálnak egy terápiát kezdeni glükokortikoidok (például prednizolon) keresztül ér. Reméljük, hogy a vénás hozzáféréssel történő beadás javítja a gyógyszer hatását. Ha nincs javulás, akkor terápiát kell alkalmazni immunszuppresszív gyógyszerek figyelembe vehető.
Gyakori gyógyszerek például a ciklospoprin A, Takrolimusz or Az infliximab. Mivel azonban ezek immunszuppresszív gyógyszerek nincsenek szövődmények nélkül, előzetesen meg kell fontolni a műtéti terápiát, mivel ez meggyógyíthatja colitis ulcerosa. Kortizon gyógyszer kábítószer-csoportjába tartozik glükokortikoidok.
Ez megegyezik a kortizon, amelyet maga a test állít elő. Kortizon gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatása miatt alkalmazzák a relapszusok kezelésében. Ennek célja a test túlzott gyulladásos reakciójának ellensúlyozása. Mivel azonban a kortizonnak van néhány releváns mellékhatása is, a gyógyszert körültekintően kell alkalmazni, és az adagját mindig lassú lépésekben kell csökkenteni a terápia végén. Ezen mellékhatások némelyike például fokozódik vér - nyomás, ödéma, csontvesztés és cukorbetegség.
Időtartam
Az epizód időtartama az epizód súlyosságától függ, és az akut gyógyszer reakciójától függ. A visszaesés négy-nyolc hétig tarthat. Vannak azonban formái is colitis ulcerosa amelyben nincs gyulladásmentes intervallum. Ezt a tanfolyamot krónikus-folyamatosnak nevezzük. A folyamatos gyulladás intenzitása nagymértékben változhat.
Rángatózás terhesség alatt
A visszaesés valószínűsége a terhesség körülbelül 30%. Folyamán colitis ulcerosa nem befolyásolja negatívan terhesség. Ha ennek ellenére visszaesés fordul elő, azt a lehető leggyorsabban kell kezelni, mivel a magas gyulladásos aktivitás negatív hatással lehet a születendő gyermekre.
A kezelés fokozatos rendszeren alapul, amelyet nem terhes nőknél is alkalmaznak. A gyógyszert elegendő adagban kell beadni, mivel a hosszú távú gyulladás több kárt okozhat, mint a gyógyszeres kezelés mellékhatásai. A kortizon alkalmazásakor az utolsó hetekben terhesség, figyelembe kell venni, hogy a kortizol képződése a magzat születés után korlátozható.
Az újszülött csecsemők szembetűnőek kedvetlenségük és csökkent aktivitásuk miatt. Ez a hiány jól kezelhető kortizonnal végzett ideiglenes helyettesítő terápiával. Ha ez egy nagyon súlyos epizód, amelyet nem lehet eléggé kezelni 5-ASA készítményekkel és önmagában glükokortikoidokkal, akkor lehetséges az immunszuppresszív szer beadása azathioprin nagyon szigorú értékelés után. Azonban mind az anyát, mind a gyermeket szorosan ellenőrizni kell a szedése során. Egyéb gyógyszerek a terápia fokozására súlyos visszaesések esetén, mint pl Takrolimusz, A ciklosporin A vagy az antitest Az infliximab terhesség alatt nem adható.
