Köldökérv a csecsemőben
Egy szenvedés köldök sérv egy csecsemőben minden ötödik csecsemőnél fordul elő. Koraszülöttek között köldök sérv ötből négy csecsemőnél is előfordul. Szerencsére a köldök sérv a csecsemőknél általában önmagától gyógyul, és nagyon jó a lefolyása.
A csecsemők köldöksérvét a megfigyelt esetek többségében az okozza, hogy az embrionális köldöknyílás nyitva marad. Ennek ellenére a köldöknyílást lezáró membrán vagy az izmos hasi lemez kifejezett gyengesége okozhatja a csecsemőket. A legtöbb esetben a csecsemő köldöksérvét teljesen ártalmatlannak lehet tekinteni.
A csecsemőkhöz és a felnőttekhez hasonlóan a köldök sérvének jelenléte a csecsemőknél a köldök feltűnő kiemelkedésével ismerhető fel. Sok csecsemőnél a herniális tasak félgömb alakú, megközelítőleg cseresznye méretű dudor formájában jelenik meg a köldökből. Noha a csecsemő köldöksérve meglehetősen ártalmatlan, mindenképpen konzultálni kell egy gyermekorvossal, és fizikális vizsgálat kell elvégezni.
Ha a kezelő gyermekorvos úgy dönt, hogy nincs szükség orvosi kezelésre, akkor a szülőknek továbbra is meg kell figyelniük a köldök sérvét. A legtöbb esetben a csecsemők köldöksérve az élet első néhány évében spontán visszafejlődik, orvosi beavatkozás nélkül. A kezelés általában nem szükséges, ha a csecsemő köldöksérve csak sírás és székletürítés során jelentkezik, és manuálisan könnyen áthelyezhető.
A legtöbb esetben, nevezetesen, a köldök sérvje terápia nélkül spontán visszafejlődik. Ez annak köszönhető, hogy a hasizmok növekszik és a sérv így egyre kisebb. Ha azonban a köldök sérvének mérete a betegség folyamán folyamatosan növekszik és / vagy ha a sérv zsákját kézzel nem lehet visszahelyezni a hasüregbe, és így a sérv csapdába esik, akkor sürgős esetben műtéti kezelést kell végezni.
Ezenkívül egy köldök sérv, amely súlyos fájdalom a csecsemőben mindig műtéti úton kell kezelni. Csecsemőknél a köldök sérvét ritkán kísérik kifejezett tünetek. A gyermekek többségét egyáltalán nem érinti a bélnyúlvány jelenléte. A csecsemők köldöksérvének okai: Az érintett csecsemők megnagyobbodott köldökgyűrűvel rendelkeznek, amelyen keresztül kialakulhat a köldöksérv.
Ez végül azt eredményezheti, hogy a szövet kidomborodik a hasüregből. A születés utáni első napokban a köldökzsinór általában leesik, és a köldökgyűrű egyre jobban csökkenni kezd. A köldökgyűrű ezért valami természetes.
A köldöksérvben szenvedő csecsemőknél csak a köldökgyűrű megfelelő utólagos csökkentése hiányzott. Más okai is vannak. A köldök sérvét okozhatja a köldök sebének gyógyulásának zavara és az is, ha a hasprést túlságosan használják a csecsemők sírása vagy köhögése miatt.
Egyrészt a terápia attól függ, hogy a bél egyes részei vannak-e a köldöksérv-zsákban, vagy sem, és a köldöksérv idővel valóban visszafejlődik-e. Tehát a gyermekorvosnak rendszeresen meg kell vizsgálnia a köldök sérvét. Ennek során a gyermekorvos tapintja meg a köldök sérvét, és sztetoszkóppal hallgatja a köldök sérvét.
Ezzel a módszerrel hallhatja, hogy a sérvzsákban vannak-e bélrészek is. Ez így lenne a gurgulázó, fröccsenő zajokkal. A köldök sérv esetén a második életkorban szükség lenne beavatkozásra, ha a sérv hátralévő szélessége még mindig meghaladja az 1 cm-t.
Ezenkívül a bélnek a herniális zsákban elhelyezkedő részei indokolják a beavatkozást. Ha a hernialis tasakban vannak bélrészek, amelyek csapdába esnek, akkor ezen bélrészek utánpótlása csökken, ami e bélrészek halálát eredményezi. Ezért azonnal műtéti terápiát hajtanak végre.
A műtéti terápia járóbeteg és alatt van Általános érzéstelenítés, de a gyermek általában ugyanazon a napon mehet haza, és ez egy kis művelet, általában komplikációk nélkül. A műtét során a sebész varrattal lezárja a köldök sérvét. Ezenkívül ügyelni kell arra, hogy az operációs seb az első hetekben ne kerüljön túl nagy fizikai megterhelésre.
Ellenkező esetben fennáll az új köldök sérv veszélye. Alatt terhesség, a köldök sérvét általában a hasüregben megnövekedett nyomás okozza, ami a hasfal szakadását okozhatja olyan érzékeny területeken, mint a köldök. A hasizmok szétnyomják a nyomás.
A köldök sérv terhesség alatt a köldök kidudorodásával itt is megnyilvánul. Ban ben terhesség, a köldök depresszió általában eltűnt, de csak akkor lehet köldöksérv, ha van kitüremkedés is. A legtöbb esetben a köldök sérv nem okoz további panaszokat közben terhesség.
A terhesség alatt is csak akkor szabad működni, ha a bél egyes részei a herniális zsák által megrekedtek. A fogva tartás felismerhető fájdalom terhes nő és ezen a területen elszíneződött. A fájdalom lehet húzni és égő, néha a köldök sérvét kíséri hányás és a hányinger.
Az elszíneződést a hiánya okozza vér keringés a bélrészekben a bebörtönzés miatt. Ez mindenképpen vészhelyzet. A terhes nőknek azonban általában nem kell aggódniuk, a köldök sérvének terhesség alatti befogása ritkaság.
A terhesség folyamán a köldök sérv a legtöbb esetben tünetmentes marad. A születés során a köldök sérv sem jelent veszélyt a csecsemő vagy a terhes nő számára. Szülés után a köldöksérv gyakran önszántából visszahúzódik. Vannak speciális tornák is, amelyek hasznosak lehetnek a köldök sérvének visszafejlődése esetén. Ha a köldöksérv nem visszahúzódik önmagában, a szokásos műtéti terápiát a köldöksérv méretétől függően végezzük.
A sorozat összes cikke:
