A ülőcsont a csontos medence részeként ismert, amely az ischiális testből és két ischialis ágból áll. A ülőcsont rögzítési pontot biztosít sok izom és inak. Emiatt a törések mellett néha az ín és az izombetegségek is befolyásolják.
Mi az az ischium?
A ülőcsont az emlősök többsége valójában két ischialisnak felel meg csontok, amelyek együttesen alkotják a kismedencei szimfízist, hozzájárulva a kismedencei felek fibrocartilaginos kapcsolatához. Emberben az ischium a csontos medence része és a sok lapos csontok a test. Az emberi szervezetben az ischium a corpus ossi ischii, a ramus superior ossis ischii és a ramus interferior ossis ischii áll. Az os ischii teste az acetabulum hátsó részének része, és viseli az incisura ischiadica major farokrészét, a spina ischiadica lapos csontos gerincét és a hátsó szélén (margo posterior) az incisura ischiadica minor-ot. Az emberi ischium anatómiája nem feltétlenül felel meg más emlősök ischialis anatómiájának. Például négylábúaknál a spina ischiadica felfelé mutat és ágyék alakú. Négylábúaknál még mindig az ilium része. A legtöbb faj ischiumában közös az ischialis test és az ágak caudalis egyesülése az ischialis lemez kialakításához (tabula ossis ischii).
Anatómia és felépítés
Lemez csontok (ossa plana) lapszerű, kis vastagságú csontok. Külsőleg kompakt csontanyagból állnak. Belsőleg szivacsos csontanyagból állnak, amely hordozza csontvelő közbeiktatásaiban. Az emberek csontos medencéje (osi ischii) tartalmaz ilyen lapos csontokat. Az úgynevezett elzárt csípőlyuk (foramen obturatum) íves alsó határát képezi. Az ischialis tuberosityhoz (tuber ischiadicum) a csontos medence lefelé megvastagodik. Az ischialis tuberosity izom eredetű és fontos ülési pont. Kövérpárnák borítják. Az ischialis tuberosity felett fekszik az ischialis gerinc (spina ischiadica). A medencevonalban osztódik fel, hogy kialakuljon az incisura ischiadica major vagy a nagy ischialis tuberosity és az incisura ischiadica minor vagy a kis ischialis tuberosity. Az ilium és a pubis mellett az ischium alkotja a coxae-t. Az Os ischii egyetlen test, felső és alsó ischialis ágakkal. Egyes szerzők a két ágat csak egy ischiális ágként határozzák meg. Különféle izmok kapcsolódnak az emberi ischiumhoz.
Funkció és feladatok
A lemezcsontokat leginkább a belső szervek és helyet biztosítsanak a vázizmok rögzítéséhez sík alakjuk miatt. Az emberi ischium funkciója az izomrögzítés mellett elsősorban a csontos medence stabilizálása. A felsőbb ischialis ág, a felsőbbel együtt szeméremág, koponyahatárt képez a foramen obturatum számára. Ennek a szerkezetnek három külön oldala van: az úgynevezett facies externa, a facies interna és a facies posterior. A facies externa négyszögletes, és az obturatorius externus izom inát a felső végén lévő sulcusban hordozza. Az alsó végén a ramus alsóbbrendűvé válik, stabilitást biztosítva. Ezen struktúrák elülső határa a foramen obturatum. Egy kiemelkedő csontos szél választja el a szerkezetet a fácies hátsó részétől. A szél közelében a quadratus femoris izom veszi kezdetét. Az obturatorius externus izom elülső rostjai felé fekszenek, az alsóbb felé pedig az adductor magnus izom keletkezik. A facies interna az alsó ischialis ágon a kisebb medence csontfalrészét képezi. Az alsó végénél éles csontos szélén a ligamentum sacrotuberale sarló alakú nyúlványa látható. A transzversus perinei superficialis izom és az ischiocavernosus izom is az ott található ischiumból származik. A ramus inferior ossis ischii goes oblate csont a ramus superior-tól. A ramus inferior ossis pubis-szal együtt alkotja a foramen obturatum farokhatárát. Az egyenetlen facies externa az musculus obturatorius externus és részben a musculus adductor magnus eredete. A facies interna viszont a kisebb medence elülső falának részét képezi. Ennek a szerkezetnek a külső széle a felületi perineális fascia (fascia perinei superficialis) eredete. A szerkezet belső széléhez a diaphragma urogenitale belső fasciája kapcsolódik. Közöttük a transzversus perinei profundus izom veszi kezdetét.
Betegségek
A test bármely más csontjához hasonlóan az ischiumot is érinthetik a törések. A törés megfelel a csont közvetlen vagy közvetett erővel történő teljes levágásának. A csípőtáji törések primer vagy másodlagos törések. Elsődleges töréseknél a csonttöredékek egymástól legfeljebb egy milliméterre vannak egymástól. A másodlagos töréseknek van egy törés egy milliméternél nagyobb rés. Ischialis csont törés általában elesések vagy más balesetek előzik meg. A fáradtság az ischium törése sem ritka az extrém után feszültség. Mivel az ischium anatómiai szerkezete nagy számú kötődést biztosít inak és az izmok azonban izommal és ínvel kapcsolatosak fájdalom az ischialis panaszok fő oka. Az ischialis íngyulladása inakpéldául gyakori. Ilyenek általában súrlódás, fertőzés vagy túlterhelés miatt jelentkeznek, és kezdetben csak enyhe kellemetlenségben jelentkeznek. Ennek eredményeként az íngyulladást gyakran rendkívül későn veszik észre, és ekkor már ropogós meszesedések jellemzik, amelyek sokkal megnehezítik a kezelést. Szakadt izom a rostok sokkal ritkábban fordulnak elő az ischium vonatkozásában, mint a törzsek vagy az izomzúzódások. Izomgyulladás ischium szintén meglehetősen ritka, de ennek ellenére nem szabad teljesen figyelmen kívül hagyni.
