Osztályozás
Az imipenem az úgynevezett karbapenemek csoportjába tartozik. Ezek antibiotikumok jelenleg a legszélesebb hatásspektrummal rendelkezik. Az imipenem ZienamR márkanéven is ismert.
Hatás
A karbapenemek (meropenem, imipenem) a legelterjedtebbek antibiotikumok és szinte az összes gram-pozitív és negatív kórokozót eléri. Ezt az anyagot gyakran kapják azok a betegek is, akiket a Pseudomonas aerogenosa csíra fertőzött meg.
Mellékhatások
Mivel nemcsak kóros csíra megöli Imipenem, hanem baktériumok amelyek természetesek a szóbeli és bélflóra, fennáll a gombás fertőzés veszélye, ha az Imipenem-et hosszú ideig használják. A gombák általában azokon a területeken terjednek, ahol a természetes baktériumok megölték (száj, torok és belek). Ebben az esetben gombaellenes gyógyszert kell adni az imipenemhez. Különösen azoknál a betegeknél, akiknek már létezik idegkárosodás a központi felé idegrendszer, fennáll a további idegkárosodás veszélye, amely rohamok formájában nyilvánulhat meg. Betegek már meglévő vese a károkat is nagyobb veszély fenyegeti idegkárosodás Imipenem alatt.
ALKALMAZÁSI TERÜLETEK
A karbapenemek széles spektrumú aktivitással rendelkeznek mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív tartományban. Baktériumok amelyek a levegő (anaerobok) kizárásával különösen jól nőnek, szintén a kezelhetők közé tartoznak csíra az imipenem. A múltban az imipenem csupán tartalék antibiotikum volt.
Ma egyre inkább bekerül a kezdeti terápiába. Például olyan esetekben használják vér mérgezés (szepszis) és életveszélyes fertőzések, például súlyos tüdőgyulladás. Az imipenemet kevert fertőzések és nem egyértelmű fertőzések esetén is alkalmazzák csíra. Az imipenem nem hatékony mikoplazmára, MRSA, Clostridium difficile és néhány enterococcus. A Pseudomonas esetében a karbapenemet kombinálni kell aminoklikozidokkal.
Kölcsönhatások
- virosztatikumokkal kombinálva vírusok) rohamok fordulhatnak elő.
Ellenjavallatok
Az imipenem nem adható terhes nőknek és gyermekeknek. Meglévő veseelégtelenség és ismert görcsök esetén az Imipenem csak különös megfontolás alapján adható be. Az imipenem nem adható a karbapenemekkel szembeni ismert túlérzékenység esetén.
