Bevezetés
Ha egy ütés már gyanítható (pl. a klinikai FAST teszt segítségével), azonnali, sürgősségi diagnózist kell felállítani a gyanú igazolására - a későbbi terápia a ütés. Erre a célra a CT-t elsősorban képalkotásra használják; ha pontosabb eredményekre van szükség, akkor MRI is megtekinthető. Ezután a CT vagy az MRI segítségével meg lehet különböztetni, hogy az agyi vérzés vagy az érrendszer oka van-e okklúzió. Az érrendszer okának tisztázása okklúzió, akkor általában további vizsgálatokat végeznek.
A stroke diagnosztikai lépései
Az első gyanú a ütés egy jellegzetes klinika, azaz a FAST teszttel meghatározható bizonyos tünetek alapján. A gyanú megállapítása után a lehető leggyorsabban meg kell vizsgálni, hogy a stroke oka agyi vérzés vagy okklúzió agyi hajók. Ez azért fontos, mert mindkét esetben az adott sürgősségi terápia jelentősen eltér.
Ha gyanú merül fel, a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni, hogy a stroke oka a agyvérzés vagy az agy elzáródása hajók. Ez azért fontos, mert mindkét esetben a sürgősségi ellátás jelentősen eltér. A FAST teszt lehetőséget nyújt a stroke gyors kezdeti diagnosztizálására.
A FAST az arcot (arcot), a karokat (karokat), a beszédet (nyelvet) és az időt (időt) jelenti, és egyesíti az esetleges stroke összes fő tünetét: a száj (egyoldalúan megbénított mimikai izmok) az arcon, a kar egyoldalú bénulása (már nem lehet teljesen felemelni) és homályos beszéd vagy akár beszédképtelenség. Az idő T emlékeztet arra, hogy egy esetleges stroke esetén minden perc számít, és hogy a további diagnosztikát a terápia gyors megindításával azonnal el kell végezni. A fej CT, a agy vékony rétegekben ábrázolja röntgen.
Ezen rétegek segítségével információt lehet nyújtani arról, hogy mi okozta a stroke-ot - a agyvérzés vagy vér az edényben lévő vérrög megakadályozta a vérellátást a agy. A kiterjesztett lehetőség egyben CT angiográfia, azaz a agy a CT-ben, valamint a CT perfúzió, amely egy speciális vér az agy áramlásának mérése. Ebből a célból kontrasztanyagot adnak be a vénákon keresztül, így az agy hajók világosabban megjeleníthető és keringési rendellenességek szintén könnyebben felismerhető.
A CT-vizsgálatot a stroke okának gyors megállapítására végzik, mivel a stroke kezelési lehetőségei az okuktól függően eltérnek. Ezért ajánljuk az oldalunkat Önnek:
- Agyvérzés okai
- Agyvérzés terápiája
Az MRI a fej a fej vagy az agy képe is vékony rétegekben, de a CT-vel ellentétben itt nem használnak röntgensugarakat. A képet erős mágneses mező és elektromágneses hullámok segítségével állítják elő.
Az MRI lehetővé teszi a stroke meglehetősen pontos ábrázolását, és ez korábbi, mint egy CT, ezért használják korai diagnózisra vagy pontosabb tisztázásra is. Az egyik hátrány, hogy az MRI elvégzése sokkal hosszabb ideig tart, mint egy CT, és sokkal drágább is. Ez az oka annak, hogy az MRI-t általában nem használják közvetlenül a sürgősségi diagnosztika első vizsgálati módszereként stroke esetén.
Ha a stroke kezdete nem világos, vagy az érintett személy nem tudja meghatározni, akkor általában az MRI-t részesítik előnyben, mivel a sürgősségi kezelést úgysem lehet elindítani. Amint a stroke oka ismert, megkezdhető a terápia. Az októl függően ez változó.
A sorozat összes cikke:
