Bevezetés
A hideg csomók inaktív, göbös alakú területek a pajzsmirigy. Már nem termelnek hormonok és jelzik a szövet többé-kevésbé kóros elváltozását. A megfázás okai csomópont a pajzsmirigy sokféle lehet.
Mind a jóindulatú jelenségeket, például a cisztákat, hegeket vagy adenómákat (jóindulatú daganat), mind a rosszindulatú betegségeket, például a rosszindulatú daganatokat (rosszindulatú daganat) tisztázni kell. Hideg csomópont társulhat a pajzsmirigy. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy nem termel megfelelő mennyiségű hormonok, amelynek az egész szervezetre különféle hatása van. Mindenesetre, ha ilyen szembetűnő megállapítást észlelnek, részletes vizsgálatra van szükség.
Okok
A hideg csomónak nem feltétlenül kell rossz oka lenni. Számos jóindulatú jelenség létezik, amelyek inaktív területekként jelennek meg a szcintigráfiai képen. A jóindulatú azt jelenti, hogy általában nem pusztító tünetek, de mégis meg kell vizsgálni és általában kezelni kell őket.
A prognózis azonban általában jobb, szemben a megerősített betegségekkel. A ciszták a pajzsmirigy hideg csomópontjainak jóindulatú okai közé tartoznak. A ciszták olyan kamrák, amelyek sokféle szövetben képződhetnek.
Fedősejtekkel (hámsejtekkel) vannak kibélelve, és vékony vagy vastag gyulladásos váladékot tartalmaznak. A környező szövetbe történő kapszulázás miatt a gyulladás nem terjed gyorsan, de a ciszta mérete idővel megnőhet. Ehhez műtétre lehet szükség a ciszta eltávolításához.
A ciszta helyén a normál pajzsmirigy sejtek már nincsenek jelen. Ennek eredményeként a. Során nem helyezhető el radioaktív kontrasztanyag szcintigráfia, ami hideg csomót eredményez a képen. Továbbá a hegek (szintén fibrózis) inaktív pajzsmirigy-területekként jelenhetnek meg.
Hegek vagy fibrózis előfordulhat olyan gyulladások során, amelyek önmagukban is gyógyultak, de a műtét eredményeként is. Hegesedés (fibrózis) esetén a fibrin anyag felhalmozódik a szövetben, amely az alvadási rendszer egy részét képviseli és megkeményíti a megfelelő területet. Ha a pajzsmirigy egy részét eltávolítják, például amikor cisztát vagy daganatot kell kezelni, akkor a szövetek rendszerint hegek azokon a területeken, ahol bemetszéseket végeztek.
A heges szövet keményebb, mint a többi szövet, és ennek átalakítása során elveszíti funkcióit. A hegek által okozott hideg csomók tehát teljesen ártalmatlanok, mindaddig, amíg a pajzsmirigy működése nincs túl szigorúan korlátozva. Ha a rostos területek fölénybe kerülnek, ami egy nagyon súlyos gyulladás után történhet, akkor fennáll a pajzsmirigy alulműködésének lehetősége.
Ha traumás események, például baleset, kárt okoznak a nyak régióban vagy a pajzsmirigyben, ez vérzéshez vezethet. Kóros érrendszeri változások, amelyek akut károsodást okoznak a vér hajók vérzésért is felelős lehet. A vérzés károsíthatja a környező szöveteket, és inaktív területeket okozhat a pajzsmirigyben.
Ezek a területek, mint korábban, a szcintigráfiai képen színtelen hideg csomópontként jelennek meg. A pajzsmirigy adenómák jóindulatú daganatok. A pajzsmirigy (thyreoidea) follikuláris hámsejtjeiből, az úgynevezett pajzsmirigy sejtekből fejlődnek ki.
A follikuláris hámsejtek olyan fedősejtek, amelyek apró üregek körül helyezkednek el, amelyekben a pajzsmirigy, a pajzsmirigy hormonok előállítják és tárolják. Főleg a pajzsmirigy adenómái társulnak pajzsmirigy-túlműködés. Ha nem ez a helyzet, és a szaporodó sejtcsoportok inaktív sejtek, akkor az adenoma is a hideg csomópont oka lehet.
Sajnos azonban a daganatokkal járó legtöbb hideg csomó rosszindulatú, és pajzsmirigynek nevezik őket rák. A szcintigráfiai leleteknél a hideg csomók nem ritkák. Az ilyen feltűnő képek hátterében gyakran jóindulatú betegségek állnak.
A rosszindulatú daganatos betegségeket azonban szintén bármikor ki kell zárni. Pajzsmirigy rák jellegzetesen hideg csomóként mutatja be magát a szövetben, ha elég nagy. Mivel a laboratóriumi eredmények általában meglehetősen szembetűnőek, a kép vagy a megkérdőjelezhető tapintás a pajzsmirigyrák kezdeti jeleit szolgáltathatja. A pajzsmirigy különböző típusai léteznek. rák.
A formák lefutásukban, valamint a gyógyulás valószínű esélyeiben nagyon különbözőek. A papilláris pajzsmirigyrák prognózisa a legjobb, az összes rosszindulatú daganat körülbelül 65% -át teszi ki. Szorosan követi őket a hasonló follikuláris pajzsmirigyrák, amely az összes rosszindulatú daganat körülbelül 25% -át teszi ki.
Ritkább a medulláris pajzsmirigyrák, amely a pajzsmirigy C-sejtjeiből alakul ki. Ezek a sejtek termelik a hormont kalcitonin, amely szabályozza a kalcium egyensúly. Ennek eredményeként a medulláris daganat külön tünettel rendelkezik, amelyet a megnövekedett hormonszint kísér kalcitonin és az azt követő hypocalcaemia, annak hiánya kalcium.
Nagyon ritkán fordulnak elő anaplasztikus pajzsmirigyrákok, amelyeknek ugyanakkor a legalacsonyabb a gyógyulás esélye. A sejtek erős de-differenciálódása miatt a daganat rendkívül gyorsan növekszik. A differenciálódás azt jelenti, hogy a sejteknek nincs semmi közös vonásuk a környező szövetekkel - nem hasonlítanak a pajzsmirigyben található egyetlen sejtre sem.
Ezért a rosszindulatú daganatot a legkevesebb terápiás intézkedéssel lehet befolyásolni, nemhogy megállítani. A rosszindulatú eredetű hideg csomók másik lehetősége metasztázisok. A pajzsmirigyet azonban rendkívül ritkán érinti áttét.
