Az ascites - köznyelven hasi cseppnek nevezett - (szinonima: ascites; ICD-10-GM R18: ascites) a patológiás (kóros) felhalmozódás. víz a hasüregben. Ezt sokféle betegség okozhatja. Az esetek kb. 80% -ában az ascites előfordulása parenchimatikus máj betegség (az esetek 80% -a; főként a májcirrhosis / májkárosodás és a májszövet markáns átalakítása miatt). Az esetek körülbelül 20% -ában előrehaladott daganatos betegség (úgynevezett „rosszindulatú ascites”) jelentkezik.
Az ascites okai:
- Portál-hipertóniás ascites - máj cirrhosis és egyéb okai portális hipertónia (portál hipertónia; portál hipertónia).
- A szívvel kapcsolatos ascites - jobb szív kudarc, súlyos szívelégtelenség (szívelégtelenség).
- Pankreatogén kondicionált ascites - akut pancreatitis (hasnyálmirigy-gyulladás) és hasnyálmirigy-sipolyok.
- Biliáris („epehólyag-dagadó”) kondicionált ascites - szivárgás epe műtét után, epehólyag-repedés vagy perforáció.
- Gyulladásos ascites - bakteriális; tuberkulózisos.
- Malignus ascites - peritonealis carcinomatosis (a hashártya (peritoneum), több rosszindulatú daganatos sejttel), a daganat típusok a differenciáldiagnózisok alatt láthatók (az összes ascites beteg kb. 10% -a).
- Egyéb (ritka) okok: chylous („tejszerű emulgeált zsírok zavarják”; nyirokfolyadék szivárgása a ductus thoracicus vízelvezetési rendellenességében) vagy nephrogénvese-összefüggő").
Megkülönböztetik az exudátumot és a transzudátumot, ahol az exudátum általában gyulladással kapcsolatos váladék (véres, gennyes, zavaros), a transzudátum pedig nem gyulladással összefüggő váladék (enyhén sárgás, tiszta) (lásd alább laboratóriumi diagnosztika).
Az ascites következő formái különböztethetők meg:
- Gyulladásos ascites - gyulladás által okozott ascites.
- Nem gyulladásos ascites - ide tartoznak a tumoros megbetegedések által okozott ascites (úgynevezett malignus ascites)
- Vérzéses ascites - ascites tartalmazó vér sejtekben.
- Chylous ascites - nyirokfolyadék felhalmozódása a hasüregben.
Az ascites számos betegség tünete lehet (lásd: „Differenciáldiagnózisok”).
Pálya és prognózis: A lefolyás és a prognózis az ascites okától és súlyosságától függ. Rosszindulatú ascites betegek hasnyálmirigyrák (hasnyálmirigyrák), gyomorrák és vastagbél rák (gyomor rák) a diagnózis után egy-négy hónappal túlélnek petefészekrák (petefészekrák) értékelése eltérõ. Az esetek 70% -ában rosszindulatú ascites fordul elő a kezdeti diagnózis idején. A betegek 50% -a máj a cirrhosis (májzsugorodás) az ascites kezdeti kialakulása után két éven belül meghal. Megjegyzés: Bármely új kezdetű ascites diagnosztikát igényel szúrás a genezis (ok) meghatározásához.
