Patogenezis (betegség kialakulása)
A visszatérő gégeideg a vagus ideg. A laryngeus recurrens ideg dextra (jobbra) a szubklavia körül fut ütőér (subclavia artéria), majd a légcső mentén (légcső) és a pajzsmirigy hoz gége. A gége baleseti ideghurok (balra) visszatér az aortaív körül, majd visszahúzódik a nyelőcső (táplálékcső) és a légcső (légcső) hoz gége.
A gége visszatérő idege motorikusan beidegzi a gége izmainak nagy részét. Érzékenyen beidegzi a gége a glottis alatt.
Egyoldalúan visszatérő parézis esetén az hangszál az érintett oldal paramedian, azaz mozdulatlan marad a középső helyzetben. Ez egy (néha csak diszkréten kifejezett) rekedtség (diszfónia). Az ének képessége elvész. A hang lélegzőnek vagy rekedtesnek hangzik. A bilaterális („bilaterális”) visszatérő parézis során mindkét hangszál középső pozíciója van. Ez tipikus tünetekhez vezet, mint például súlyos nehézlégzés (légszomj), belégzés stridor (lélegző belélegzéskor hang) és rekedtség (diszkrét). A beszéd ma már csak hang nélkül lehetséges.
Etiológia (okok)
Betegséggel kapcsolatos okok
Kardiovaszkuláris (I00-I99).
- aorta verőértágulat - az aorta falának kidomborodása (fő ütőér).
- Bal szívelégtelenség (bal szívgyengeség)
Neoplazmák - tumoros betegségek (C00-D48)
- Az ideg közvetlen beszivárgása pajzsmirigyrákban (pajzsmirigy rák, lat. Struma maligna) vagy regionális daganatok, nem meghatározott.
- Mediastinalis daganatok (különösen baloldali).
- metasztázisok (lánydaganatok), különösen hörgőkarcinómában (tüdő rák).
Psziché - Idegrendszer (F00-F99; G00-G99).
- Neuritis (ideggyulladás)
- Paresis (bénulás), neurológiai kondicionált.
Sérülések, mérgezések és a külső okok bizonyos egyéb következményei (S00-T98).
- Trauma (sérülések)
Művelet
- Elülső gerincműtét (az iatrogén paresis 21% -a).
- Mellékpajzsmirigy-műtét (az összes műtéti úton kiváltott visszatérő parézis 6.8% -a)
- Aortaív műtét (az összes műtéttel kiváltott visszatérő sérülés 6.8% -a)
- Pajzsmirigy műtét (pl. strúma műtét, va visszatérő műtét; thyroidectomia) (Az esetek 50.6% -a; az összes műtéti úton kiváltott visszatérő károsodás 44.4% -a)
- Nyelőcsőműtét (az összes műtéti úton kiváltott visszatérő károsodás 5.6% -a).
Egyéb okok
- csőbevezetés - szövődmények (az endotracheális cső behelyezéséből eredő szövődmények (röviden csöveknek hívják őket; ez a lélegző cső, egy üreges műanyag szonda) a légcsőbe (légcső)).
- Idiopátiás (nyilvánvaló ok nélkül) (21.6%)