Hüvelyi viszketés (Pruritus Vulvae): Teszt és diagnózis

I. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Amin teszt (Whiff teszt) - a hüvelyi váladék 10% -os szórásával kálium hidroxid oldat tipikus halszag (= amin colpitis).
  • A hüvelyi szekréció (hüvelyi szekréció) pH-jának mérése [lúgos?]
  • A hüvelyi szekréció fáziskontraszt mikroszkópiája - az élő, foltos sejtek kontrasztban rendkívül alacsonynak tűnnek a normál fénymező mikroszkópban, ezeket a fáziskontraszt módszer jól szemlélteti.
  • Vizeletvizsgálat tesztcsík segítségével:
    • A nitritre vonatkozó gyors teszt kimutatja a nitritképződést baktériumok vizeletben, ha alkalmazható. [Nitrát kimutatás húgyúti fertőzés: 95% pozitív nitrát teszt mellett pozitív a tenyészet, ugyanakkor 45% negatív teszttel, ez különösen csecsemőknél].
    • Hasonlóképpen, leukocyturia (a fehérje kiválasztása vér sejtek a vizeletben) kimutathatók.
    • A vizelet pH-értékei> 7.0 a napi pH-profilban = a húgyúti fertőzés ureázképzővel baktériumok (a fertőzés kőképződésének veszélye).
  • Vizelet üledék
  • Vizelet tenyésztés * (kórokozó detektálás és rezisztogram) a középső vizeletből, szükség esetén katéter vizelet.

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Kis vérkép
  • Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség).
  • A böjt szőlőcukor (böjtölés vér szőlőcukor), szükség esetén orális glükóz tolerancia teszt (oGTT).
  • Pajzsmirigy-paraméterek - TSH, fT3, fT4
  • Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (gamma-GT, GGT), alkalikus foszfatáz, bilirubin.
  • Vese paraméterek - karbamid, kreatinin, cisztatin C or kreatinin-clearance, ha szükséges.
  • Bakteriológiai / mikológiai / virológiai tenyészet - baktériumok/ gombák /vírusok a vulvából és / vagy hüvelyi váladékból vagy vezikulákból (herpesz) akut és visszatérő gyulladás esetén.
  • Vírusészlelés
    • Molekuláris genetikai diagnosztika (DNS vagy PCR): HIV (AIDS), herpesz 1/2 típusú simplex vírus (intim herpesz), humán papilloma vírus (HPV; condylomata acuminata).
    • Egyéb észlelés: herpeszvírusok:
      • A vezikula kenetéből mikroszkóp tárgylemezre. A vírustípus meghatározása fluoreszcencia-vizsgálattal, típus-specifikus immunszérumok alkalmazásával, szükség esetén közvetlen antigénteszt (fluoreszcencia-teszt).
      • Szövettanilag utána biopszia (szövetminta finom szöveti vizsgálata).
      • Kolposzkópos: 3% -kal dabbing ecetsav (érintett bőr területek fehérednek).
      • Citológiai kenet („rák kenet ”).
  • Parazita detektálás (mikroszkópos): rákok (Pediculi pubis), oxyuránok (pinworms), rüh (rüh), Trichomonas vaginalis (trichomoniasis).
  • Az antitestek ellen Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL stb.) - a nemi úton terjedő fertőzések kizárása miatt).
  • Biopszia szövettani vizsgálathoz
  • Citológia