A gyermeksebészet a műtét egyik ága, amely a csecsemőkön, gyermekeken és serdülőkön alkalmazandó tudást átadja. Részben a gyermeksebészet saját eljárásait és műszereit használja; amikor csak lehetséges, a műtéti eljárásokat a lehető legszorosabban hajtják végre a felnőttkori eljárásokkal.
Mi a gyermeksebészet?
A gyermeksebészet elsősorban a műtéti szempontból releváns gyermekbetegségek diagnosztizálásával, műtéti és konzervatív kezelésével, valamint utókezelésével foglalkozik, az embereket csecsemőkortól serdülőkorig kezelve. A gyermeksebészet nagyon közel áll a gyermekgyógyászathoz. Főleg a műtéti szempontból releváns diagnózis, műtéti és konzervatív kezelés, valamint utógondozás gyermekkori betegségek és csecsemőkortól serdülőkorig bánik az emberekkel. A gyermeksebészeti beavatkozás magában foglalja a fejlődési rendellenességeket, daganatokat, (véletlen) sérüléseket, valamint a születendő gyermek kezelését a prenatális fázisban. A gyermeksebészek az életét egy olyan időablakban kezelik, amelyben részben még mindig nagyon másképpen „működik”, mint egy felnőtt ember. A gyermeksebészet ezért sokkal mélyebb ismereteket igényel a szervrendszerről, mint a felnőttkori műtét, mivel a szakembernek nemcsak magát a szerv felépítését, hanem az általa kezelt testrész növekedési fázisát és állapotát is ismernie kell. A gyermeksebészek foglalkoznak a különféle szervek kölcsönhatásával, különböző gyógyulásukkal és a műtéti beavatkozások természetes növekedésre gyakorolt következményeivel is. gyermekkor. Mivel az urológiai problémák még gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél, mint a felnőtteknél, például a fityma szűkülete, az urológia nagyobb szerepet játszik a gyermeksebészeti beavatkozásokban, mint a sebész felnőtt betegeknél végzett mindennapi munkájában. Ezen túlmenően a gyermekorvosok nemcsak fiatal betegeiket operálják, hanem közvetlenül a csecsemőkkel, gyermekekkel és serdülőkkel is foglalkoznak a diagnózis, a preoperatív és a műtét utáni ellátás, és ezért figyelembe kell venniük a pszichológiai komponenst is, mivel ebben a korban az emberek egészen másképpen dolgozzák fel a beavatkozásokat és diagnosztizálják, mint a felnőttek.
Kezelések és terápiák
A gyermeksebészetben a leggyakoribb esetek a sérülések és a rosszullétek. A gyermeksebészeti beavatkozással kezelhető gyakori sérülések a következők: sokk és megtört csontok, és a sportbalesetek is viszonylag elterjedtté válnak óvoda és általános iskola. A gyermekorvost is hívják a tipikus tünetek tisztázására gyermekkor, Mint például a hasi fájdalommivel vakbélgyulladás gyakran kiválthatja a tünetet a gyermekkor. Míg a fiatal lányokat ritkábban utalják gyermeksebészeti beavatkozásokra urológiai kezelés céljából, a herék elmozdulása vagy a fiúk szűkített fityma kezelése szintén viszonylag gyakori a gyermeksebészetben. Ezen a ponton a kezelési spektrum átkerül az urológiai területre. Ezen általános eseteken túl a gyermeksebészek szinte minden esetben részt vesznek feltétel ami indokolja a kórházban való látogatást vagy tartózkodást csecsemőkorban, gyermekkorban vagy serdülőkorban. Ritka esetekben a gyermeksebész az újszülött azonnali utókezelésére a szülés során jelen van, vagy még a méhben megműti a születendő gyermeket, ha még korai a világra hozni. Amíg az egyén nem fejezi be a növekedést, gyermekgyógyászati eseteknek számít diagnózisok, műtéti kezelés, műtét előtti és utáni ellátás során, és szükség szerint más szakemberek is követhetik. Mivel a gyermeksebészeti beavatkozásokkal ellentétben a felnőttkori műtéttel gyakran a diagnózis folyamán korábban konzultálnak, és a kezelés és az utánkövetés nagyobb részét vállalják, ezért ilyen átfogó szakértelemre van szükség. A gyermekkor esete rákpéldául az onkológus gyógyszeres kezeléssel, a gyermeksebész pedig műtéttel kezeli, amint erre szükség van. Azonban ott van attól a pillanattól kezdve, hogy meghozzák a döntést a műtéti eljárás folytatásáról vagy folytatásáról, és ismeri a betegség előzményeit annak érdekében, hogy megalapozott döntést hozzon.
Diagnózis és vizsgálati módszerek
Sok esetben a gyermeksebészet ugyanazokat a diagnosztikai és vizsgálati eljárásokat alkalmazza, mint a felnőttek műtéte. A gyulladásos és belső betegségek meghatározásához az első lépés a lépés vér minták és szövetminták; egyes esetekben a szöveteket műtéti úton kell eltávolítani. A marker anyagok jelenlétével felismerhető, hogy gyulladás például egyáltalán jelen van-e, és hogy a gyermeksebésznek tovább kell-e vizsgálnia ebben az irányban. Vakbélgyulladáspéldául kombinációjával diagnosztizálják vér gyulladásos anyagok vizsgálata és an ultrahang kép - ez elegendő a vakbél sebészeti eltávolítására. Kevésbé invazívak a röntgensugarak, a CT-vizsgálatok vagy az MRI-k, valamint az utólagos ultrahangvizsgálatok. Ezek a képalkotó eljárások mérvadóak a belső betegségek gyanús diagnózisának megerősítéséhez. Továbbá az anamnézis, valamint az egyszerű tapintás és a fájdalom típusai és gyakorisága a gyermeksebészet része - ez egyszerűen hangzik, de valójában intuíciót igényel a gyermeksebész részéről, mivel gyakran nemcsak a gyermeket lehet megkérdőjelezni. Fontos a szülők általi megfigyelés is, és a gyermek kijelentéseit időnként nehezebb értelmezni, minél fiatalabb és kevésbé képes kifejezni önmagát. Hasi fájdalom egy nagyon fiatal gyermeknél bármit jelenthet hányinger val vel hányás (a mérgezésre jellemző) a jobb alsó has behúzásáig (a vakbélgyulladás). A gyermeksebészeti diagnosztikai eljárások során fontos megjegyezni, hogy különösen a csecsemők és a kisgyermekek még nem értik, hogy ezek a vizsgálatok a maguk javát szolgálják. Ezért a gyermeksebész feladata, hogy a lehető legkíméletesebben és a lehető legnagyobb erővel vizsgálja meg őket. Serdülőkorban a gyermeksebészeti vizsgálatok már könnyebbé válnak, mert a serdülők megérthetik, mit csinálnak velük most és mire.
