Geniohyoid izom: felépítése, működése és betegségei

A geniohyoid izom az egyik szuprahyoid izom, amely együtt kinyitja az állkapcsot és részt vesz a nyelésben. A hypoglossalis ideg felelős a geniohyoid izom idegellátásáért. Ennek megfelelően a hypoglossalis idegbénulás rontja az izom működését és dysphagiát okoz, amely számos neurológiai, izom- és egyéb betegség kapcsán fordulhat elő.

Mi az a geniohyoid izom?

Az emberek állkapocs régiójának egyik szuprahyoid izma a geniohyoid izom, más néven hyoid izom. A szuprahyoidális izomcsoportba a geniohyoideus izom mellett a digastricus, a mylohyoideus és a stylohyoideus izom is beletartozik. Az állkapocs lenyelésénél és kinyitásakor ez a négy izom együtt dolgozik. A hyoid izom egyike azoknak a vázizmoknak, amelyek önként befolyásolhatók. Különféle tevékenységekben is részt vesz reflex, például automatizált nyelésnél és hányás Az hányás központ a agytörzs reagál potenciálisan mérgező anyagokra, és kiválthatja az ürítési folyamatot. Ehhez koordinálja a különféle kölcsönhatását idegek, izmok és mirigyek. A geniohyoid izom helyzete olyan jellemző, amely megkülönbözteti a modern embereket (Homo sapiens) a neandervölgyiektől: Az utóbbiaknak vízszintes hyoid izomzatuk volt, míg a Homo sapiens geniohyoid izma kissé ferde. Lehetséges, hogy ez a különbség befolyásolja az artikulációs képességet.

Anatómia és felépítés

A geniohyoideus izom a spina mentalis-ból származik, amely vetületet képez az alsó állcsontban (Os mandibulare), és ott található a belső felületen (Facies interna). Az izom töve a hyoid csonton (Os hyoideum) található. Finom szerkezetében a geniohyoid izom keresztirányú harántcsíkolt izomszövetből áll, amelynek neve a könnyen felismerhető rostos szerkezetből származik. Az egyes hosszúkás izomrostokat egy-egy réteg veszi körül kötőszöveti; bennük vannak a fonalas miofibrillák. Köréjük van tekerve a szarkoplazmatikus retikulum, amely megfelel más sejtek endoplazmatikus retikulumának. A miofibrillusok keresztirányú szakaszokra oszthatók, amelyeket szarkomereknek nevezünk. Egy Z-korong határolja a szarkomer mindkét oldalát, és alátámasztja az apró filamentumokat. A cipzár elvét követve az egyik oldalon az aktin és a tropomiozin, a másikon a miozin szálai felváltva vannak elrendezve, hogy az izom összehúzódásakor egymásba csúszhassanak. A geniohyoid izom ilyen idegsejteket fogad a hyoglossalis idegen keresztül, amely kapcsolódik a gerincvelő a C1 gerincszegmensen keresztül, és innerválja a többi szuprahyoid izmot is.

Funkció és feladatok

A geniohyoid izom feladata, hogy segítse az állkapocs kinyitását és lenyelését, húzza az nyelv előre. Ezenkívül részt vesz az állkapocs oldalirányú mozgásában, és a többi szuprahyoid izommal együtt alkotja a száj. A hipoglosszális ideg motoros rostjai továbbítják a jeleket a geniohyoid izomba azáltal, hogy felszabadítják a neurotranszmittereket a idegszál és az izomsejt. Ezek a hírvivők reverzibilisen kapcsolódnak az izom külső oldalán elhelyezkedő receptorokhoz sejt membrán. Az aktivált receptor ioncsatornákat nyit meg, amelyeken keresztül a töltött részecskék beáramlanak a sejtbe, és elektromos véglemezpotenciált okoznak az izomban. Ez átterjed a geniohyoid izom szövetében, és stimulálja a szarkoplazmatikus retikulum felszabadulását kalcium ionok. Az ionok a finom miofibrillák aktin / tropomyozin szálaihoz kötődnek a izom rost, ezzel megváltoztatva a térszerkezetüket. Ennek eredményeként a miozin filamentumok „fejükkel” kötődnek az aktin / tropomyosin szálhoz. Ennek eredményeként a miozin-szálak tovább tolódnak a komplementer rostok között, aktívan lerövidítve a szarkómert és végső soron az egész izmot. A geniohyoid izom összehúzódása viszont húzza a nyelv előre.

Betegségek

A hypoglossalis ideg elváltozása hatással lehet a geniohyoid izom működésére, amikor a beidegződő rostok már nem továbbítják az idegjeleket az izomhoz. A hipoglosszális bénulás jellemzően nemcsak a geniohyoid izomzatot érinti, hanem a másikat is nyelv izmok. Gyakran az ideg csak az arc egyik oldalán károsodik, ami a nyelv hemiplegiáját eredményezi. Funkcionális szinten ez a bénulás gyakran nyelési rendellenességekhez (dysphagia) és motoros problémákhoz vezet a beszéd során. A nyelv helyzete gyakran eltér a száj. A tartós hipoglosszális bénulás fokozatosan az érintett izmok atrófiájához vezet, ami a könnyen felismerhető aszimmetriát eredményezi, amely különösen jól látszik, amikor a nyelv elakadt. A hipoglosszális bénulásnak számos oka lehet, amelyek közül az egyik ütés vagy agyi infarktus. Németországban 160 240 ember közül 100,000–XNUMX szenved iszkémiában ütés minden évben, amely az agyi infarktus leggyakoribb formája, és a vér hoz agy. A tünetek az érintett területtől függően változhatnak. A hypoglossalis bénulás maradandó károsodás is lehet, ha az idegszövet tartósan károsodik. Különösen a Alzheimer-kór demenciája, a nyelési rendellenességek is nyilvánvalóvá válhatnak. A neurodegeneratív betegség kezdetben rövid távon jelentkezik emlékezet rendellenességek és növekvő tünetekhez vezet, mint például agnosia, apraxia, beszéd- és nyelvi rendellenességek, apátia, végső soron az ágyhoz kötöttség és számos motoros rendellenesség. A neuromuszkuláris betegségek a fejlődési rendellenességek és a daganatok mellett egyéb lehetséges okok a dysphagia, amely magában foglalja a geniohyoid izmot és más izmokat. A geniohyoid izom közvetlen sérülése lehetséges az implantátum behelyezése és egyéb arcsérülések és törések során.