Folyadék a Douglas térben
A Douglas üregében lévő folyadék gyakori megállapítás a nőknél, és nagyon különböző okai lehetnek. Mivel a Douglas üreg a legmélyebb pont a hashártya, a hasüreg minden szabad folyadéka ott állva vagy ülve gyűlik össze. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy betegség áll mögötte, és nem minden folyadékfelhalmot kell kezelni. Az orvosnak azonban minden egyes folyadék felhalmozódásakor vizsgálatot kell végeznie a betegség kizárása érdekében. Bizonyos esetekben ártalmatlan ciszta okoz folyadékot.
A Douglas-tér defektje
Alatt a szúrás, az orvos behúz egy hosszúkás üreges tűt a vizsgálandó területre, és ha rendelkezésre áll, folyadékot szív be. A kapott folyadékot ún szúrás folyadék. Ezt a folyadékot ezután az orvosi laboratóriumban részletesen megvizsgálhatjuk összetevői szempontjából.
A szúrás a folyadék felhalmozódásának tisztázása és a pontosabb diagnózis felállítása céljából végezzük. A Douglas üreg kívülről nem túl könnyű elérni, ezért a hüvelyen vagy a hüvelyen keresztül szúrást végeznek végbél, de néha a hasfalon keresztül is. Férfiaknál a szoba csak közvetlenül a szobán keresztül érhető el végbél.
A pontosabb szúrás érdekében az eljárást CT-felvétel segítségével irányítják. A defekt segítségével gyulladás esetén specifikus kórokozó azonosítható, amely terápiára és antibiotikus kezelésre irányulhat. Ha gyaníthatóan rosszindulatú sejtek vannak a hasban (daganatos betegség részeként), akkor azokat pontszerűen is meg lehet határozni.
Ha vérzés van a hasban, a Douglas üreg szúrásával diagnosztizálható. Szúrás is használható a Douglas üreg folyadékkal történő öblítésére és tisztítására, ha gyulladás érinti. A defektet általában következmények nélkül és alatt végezzük helyi érzéstelenítés.
A Douglas-teret érintő betegségek
- Gyújtás
- hólyag
- Endometriózis
- Tumor
Gyulladás a Douglas üregben akkor fordulhat elő, amikor az ott lévő nyálkahártya érintkezésbe kerül csíra. Különösen ez a helyzet hashártyagyulladás. Ilyen hashártyagyulladás átvitele okozza baktériumok, vírusok és más kórokozók a hasüregbe.
Ritkán a test általános fertőzése okozza. Gyakrabban a baktériumok például a sérült bélen keresztül juthat be a hasüregbe. Perforációk esetén a baktériumokamelyek egyébként csak a gyomor-bélcsőben helyezkednek el, felszabadulnak.
A bélgyulladás következtében, mint pl vakbélgyulladás vagy olyan betegségek, mint Crohn-betegség or colitis ulcerosa, előfordulhatnak a bélfal perforációi. A hasi műveletek elterjedéséhez is vezethetnek csíra. Az eredmény gennyes gyulladás hashártya, amelynek gennyes folyadék felhalmozódik a Douglas üregben.
A folyadék ott kapszulázódhat és gyulladást képezhet tályog. Hasi fájdalom (különösen a bélmozgások során) és láz gyakori következménye. A kismedence gyulladásai a Douglas üregébe is vándorolhatnak.
A külső fal méh, Valamint a petevezeték és a petefészkek, különösen érintettek.A „perimetritis” és „kismedencei gyulladás” néven ismert betegségek közelségük miatt gyakran szekréciós felhalmozódásokat és tályogokat képeznek a Douglas üregében. Ultrahang, vér és defektvizsgálatokkal lehet diagnosztizálni. Ezeket a gyulladásokat gyógyítással vagy műtéttel lehet kezelni.
Végezze el az öntesztet: Fájdalom a hasban - Mi van nálam? A ciszta kifejezést arra használják, hogy leírják a hámszövet. Tölthető különféle folyadékokkal, genny vagy levegő.
A Douglas üregben lévő ciszták általában a petefészkek. Ezek általában jóindulatúak és nem igényelnek terápiát. Ciszta képződhet a petefészkek főleg a menstruációs ciklus által kiváltott hormonális stimuláció eredményeként.
Ezt funkcionális cisztának nevezzük. Zavart hormon egyensúly úgy tűnik, hogy növeli a ciszták képződését a petefészkeken. A nem funkcionális méhciszták különböző, nem hormonális okokból álló ciszták sorozata.
Mivel egyes típusok veszélyesek lehetnek, a Douglas üregében lévő ciszta orvosi tisztítást igényel. A daganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. Rosszindulatú daganat alakulhat ki metasztázisok, azaz kicsi metasztázisok eredete idegen szövetekben.
A gyomor-bél traktus daganatai az összes rák nagy csoportját alkotják. Ők és a hasüreg egyéb daganatai, például a petefészkek, máj vagy hasnyálmirigy képződhet metasztázisok a hashártya. Ha ez a helyzet, akkor a „peritonealis carcinomatosisról” beszélünk.
A rák a sejtek a véráramon keresztül vagy közvetlenül a hasüregben fordulnak elő a daganatsejtek leválásával és a belső hasfallal való érintkezés útján. Az úgynevezett „Krukenberg-daganat” a Douglas-üreg tumorsejtekkel történő fertőzésére utal, amelyek a legtöbb esetben a pecsétgyűrű sejtes karcinómából származnak. gyomor. Szúrás és egy ezt követő citológiai vizsgálat segítségével azonosítani lehet a Douglas üregben található rosszindulatú sejteket, és megerősíteni a peritoneális carcinomatosis gyanúját.
A Douglas üregébe terjedő egyéb daganatok a nő petefészkéből vagy a endometrium, a nyálkahártyarétege a méh Az endometriosis a Douglas üregében található, amely sok nőt érint, egyes esetekben a karcinóma előfutára is lehet. Endometriózis egy közös krónikus betegség ami nőknél előfordulhat.
Ez magában foglalja a sejtek kolonizációját a endometrium nem a méh de azon kívül. Az érintett nőknél ez súlyos alacsonyabb szinthez vezethet hasi fájdalom, főleg közben menstruáció. Ez nem rosszindulatú változás, de sok esetben ez is vezethet meddőség.
Szélsőséges esetekben a hasüreg adhézióit műtéttel kell eltávolítani, hogy megakadályozzák a későbbi szervi változásokat. A nő Douglas ürege a hasüreg legmélyebb pontja állva. Rektouterin üregként is ismert.
Ez képviseli a depresszió között végbél és a méh. Ha endometriosis a Douglas üregben fordul elő, további fájdalom ezért a bélmozgás vagy a nemi kapcsolat során fordulhat elő. A Douglas-üreg endometriózisának oka feltételezhetően a nyálkahártya-sejtek nőstényen keresztül történő transzferje petevezeték az alsó hasüregbe.
A Douglas üregben lévő endometriózis valószínűleg a nők termékenységét befolyásolja. A Douglas üregen belüli tapadások miatt a repedt petesejt felszívódása a petefészkéből a petevezetékbe zavart, így a petesejt nem juthat be a petevezetékbe, és így megtermékenyülhet. sperma nem kerülhet sor. Más okok is vezethetnek meddőség egy nőnél endometriosis révén.
Például az endometriózis miatt a méh túlműködik, ami azt jelenti, hogy a sperma amelyek nemi aktus közben kerülnek a petevezetékbe, rövidebb tartózkodási idővel rendelkeznek, ezáltal jelentősen csökken a petesejt megtermékenyítésének valószínűsége. Ez ebből a szempontból is érdekes lehet Önnek: A meddőség A nő esetleges meddőségének másik oka lehet az endometriózis okozta gyulladás, amely viszont krónikusan irritálja a hasüreget. Ez tapadáshoz vezet a petevezetéken belül, így a repedezett petesejt már nem érheti el a méhet.
Az egyik lehetséges terápia a petefészek ciszták és tapadások a hasüregben. Ha a műtét sikeres, nagyon valószínű, hogy a nő termékenysége növelhető.
