Eljárás | A könyökízület artroszkópiája

Eljárás

Az általános mellett érzéstelenítés, különféle regionális érzéstelenítési eljárások is rendelkezésre állnak arthroscopy, amelyben a beteg tudatában marad, de nem érzi fájdalom. Azonban általános érzéstelenítés általában előnyben részesíti a regionális érzéstelenítést, mivel maximálisan lehetővé teszi kikapcsolódás a karizmok közül, ami a arthroscopy sokkal könnyebb a sebész számára. A műtét elvégzéséhez a beteget is elhelyezni kell, több lehetőség áll rendelkezésre.

A fekvő helyzet a leggyakrabban használt helyzet, és azzal az előnnyel jár, hogy az ízület hátsó részei könnyen hozzáférhetők. Hátránya, hogy ez a helyzet gyorsan kellemetlenné válik az ébren lévő beteg számára; eszméletlen mozdulatok az eredmény. Továbbá lehetséges a hátsó pozícionálás.

Ennek azonban van néhány hátránya. Többek között a kar pozícionálása sokkal bonyolultabb és a hátsó területe a könyökízület nehezebben elérhető. Oldalsó pozícionálás is lehetséges, de a pozícionálás még nagyobb erőfeszítései miatt alig használják.

Különböző lehetőségek vannak a csatlakozáshoz való hozzáférési utak létrehozására a művelet során. A teljes artroszkópos nézethez azonban a könyökízület, legalább egy elülső és egy hátsó hozzáférés szükséges. A jobb láthatóság érdekében az ízületi üreg folyadékkal van megtöltve.

Ha az artroszkóp mellett más műszereket is kívánnak használni, további hozzáféréseket kell létrehozni. A diagnosztikában arthroscopy, most elvégezzük a csukló teljes körútját, és minden szerkezetet vizuálisan, funkcionálisan és tapintással ellenőrizünk a műszerekkel. A hézag fontos vagy észrevehető részeit dokumentálás céljából lefényképezik. A művelet befejezése után a kar csak néhány napig enyhén feszülhet, de a legtöbb esetben a seb nagyon gyorsan meggyógyul. A műtét után lehetséges a duzzanat, amelyet a következő napokban le kell hűteni.

Előnyök

Az artroszkópiás eljárás a könyök esetében, valamint általában véve néhány előnyt kínál. Mivel az ízületet nem kell teljesen kinyitni, posztoperatív fájdalom és a funkcionális korlátozások sokkal kevésbé súlyosak. A fertőzés kockázata lényegesen alacsonyabb, mint a nyílt műtét, és csak körülbelül 0.1%. Kozmetikai szempontból az az előnye is van, hogy a hegesedés nagyon kicsi.

Kockázatok és szövődmények

A szövődmények aránya a kar artroszkópiáinál és általában nagyon alacsony. A ritkán előforduló fertőzések és sebgyógyulás rendellenességek, trombózis előfordulhat, mint minden műveletnél, amelyet nagy mértékben megakadályozhat a vér-vékonyító gyógyszer. Az idegelváltozások viszonylag gyakran fordulnak elő, de szinte minden esetben átmeneti jellegűek.

Továbbá, porcogó károsodás lehetséges és gyakoribb a könyökben, mint a vállban és a csípőben, mivel az ízületi üreg lényegesen kisebb. Mindezek a szövődmények mind artroszkópia diagnosztikai, mind terápiás alkalmazása során jelentkezhetnek.