Irányelvek
Az irányelvek úgynevezett empirikus vagy számított antibiotikum-terápiát javasolnak utána vér tenyészeteket vettek fel a kórokozók kimutatására. Ez azt jelenti, hogy az antibiotikum-kezelést gyorsan (24-48 órán belül) el kell kezdeni, anélkül, hogy megvárnánk a kórokozó-kultúrák eredményeit. Az antibiózis ezért a baktériumok várhatóan jelen lesz a kórokozó spektrumában.
Ezenkívül lehetséges egy másik terápiára való váltás, amint a kórokozó megismerhető. Ennek a kiszámított antibiotikum-terápiának 14 napos infúziós terápiát kell adnia amoxicillin-klavulánsav és doxiciklin. Amoxicillin-klavulánsav gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen irányul, amelyek rezisztensek az úgynevezett betalaktamázzal szemben.
Érzékenyek azonban amoxicillin-klavulánsav és ezért szabályozható vele. Doxiciklin egy antibiotikum az úgynevezett tetraciklinek alosztályából, és gátló hatást gyakorol a gram-pozitív, gram-negatív és a sejtfal nélküli növekedésre baktériumok (bakteriosztatikus hatás). Ha az infúziós terápiára adott klinikai válasz nagyon jó, akkor a antibiotikumok megfontolható egy idő után, és a kórházból történő mentesítés mérlegelhető. Pontos kórokozó-elemzés után vér kultúrát, akkor lehetséges áttérni specifikusra antibiotikumok amelyek pontosan illeszkednek a kórokozóhoz annak érdekében, hogy még konkrétabban küzdhessenek a kórokozókkal.
Differenciálás a kismedencei gyulladás és a vakbélgyulladás között
A fent leírt tünetek szintén jelezhetik vakbélgyulladás (a függelék gyulladása). Ezért nehéz kizárólag a tünetek alapján megkülönböztetni a két betegséget. Vakbélgyulladás gyakran hirtelen fordulhat elő súlyos jobb alsó hasi fájdalom.
Láz, hányinger, hányás és hasmenés is előfordulhat. Vakbélgyulladás a jobb és a bal oldalon egyaránt előfordulhat. Különböző vizsgálatok utalhatnak vakbélgyulladásra.
Ezek között két nyomáspont található gyomor, McBurney és Lanz. Az ellentétes felszabadulás fájdalom egyidejűleg is előfordulhat hashártyagyulladás a vakbélgyulladással. Segítségével ultrahang, a vizsgáló orvos képes lehet gyulladt vakbél vagy petefészek felismerésére.
A vizsgálat azonban nem mindig lehetséges vagy könnyen elvégezhető. Ha a tünetek és a vizsgálat nem teszi lehetővé a két betegség megkülönböztetését, laparoszkópos műtét végezhető. Ez egyfajta mini műtét.
Kis bőrmetszéseken keresztül kamerákkal lehet hasba nézni, és ha szükséges, elvégezhető a művelet. Az óvszer használata bizonyítottan védő hatású. Emellett gondoskodni kell a jó higiéniáról és az intim higiéniáról. Megelőzés a hormonális fogamzásgátlók nem egységesen biztosított.
A sorozat összes cikke:
