Diagnostics
1 Először az orvos részletes fájdalomelőzményt készít a felső hasi fájdalom lehetséges okainak szűkítésére: Mennyire erős a fájdalom (0-10)? Milyen a fájdalom (tompa vagy éles)? Hol a legerősebb?
Hol sugárzik? A fájdalom állandó? Az intenzitás ingadozik?
Mióta létezik? Kiváltotta a fájdalmat? Mely helyzetekben különösen erős a fájdalom?
Mi enyhíti vagy súlyosbítja a fájdalom? Vannak más tünetek? 2. a fizikális vizsgálat következik: ellenőrzés (megtekintés): figyelmet fordítanak a kidudorodásokra, a bőr megváltozik, hegek és sérvek.
Auskultáció (hallgatás): A bélhangok általában jelen vannak? Ütés (kopogás): Van-e levegő vagy folyadék a hasban? Tapintás (tapintás): Meg kell tapintani a keményedéseket?
Különösen fenyegető a helyzet, ha a hasi fájdalom. Ez azt jelenti, ha a has „kemény, mint egy deszka” a vizsgálat során. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.
Rektális vizsgálat (az anális régió tapintása): hasi fájdalom, a végbél gyakran tapintják, pl. a vérzés okának azonosítására hasi fájdalom. 3) Vér mintákat vesznek a gyulladás és a zavart szervfunkciók jeleinek megtalálásához (máj, vese, hasnyálmirigy, szív). Nők hasi fájdalom mindig legyen egy terhességi teszt teljesített.
4 esetén felső hasi fájdalom, mindig EKG-t kell használni a kizárására szív támadás. 5) Ultrahang, Röntgen vagy számítógépes tomográfiát alkalmaznak az életet veszélyeztető akut klinikai képek azonnali felderítésére vagy kizárására. 6. további vizsgálatok: gasztroszkópia, kolonoszkópia, a epe csatornák (ERCP) stb.
- Mennyire erős a fájdalom (0-10)?
- Milyen a fájdalom (tompa vagy éles)?
- Hol a legerősebb? Hova sugárzik?
- A fájdalom állandó? Az intenzitás ingadozik?
- Mióta létezik?
Kiváltotta a fájdalmat? Mely helyzetekben különösen erős a fájdalom?
- Mi enyhíti vagy súlyosbítja a fájdalmat?
- Vannak más tünetek?
- Ellenőrzés (megtekintés): figyelmet fordítanak a kiemelkedésekre, a bőr megváltozik, hegek és herniális nyílások.
- Auszkultáció (hallgatás): A bél rendesen hangzik?
- Ütés (kopogás): Van-e levegő vagy folyadék a hasban?
- Tapintás (tapintás): Meg lehet tapintani az edzettségeket? Különösen fenyegető a helyzet, ha a hasi mellett védekező feszültség jelentkezik fájdalom.
Ez azt jelenti, ha a has „kemény, mint egy deszka” a vizsgálat során. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.
- Rektális vizsgálat (az anális régió tapintása): Hasi fájdalom esetén a végbél gyakran tapintják, például a vérzés azonosítására a hasi fájdalom okaként.
Annak érdekében, hogy kezelni tudja felső hasi fájdalom megfelelően, először mindig az okot kell tisztázni. Különösen fontos az életveszélyes betegségek azonnali felderítése vagy kizárása annak eldöntése érdekében, hogy például szükség van-e azonnal műtétre. A műtét sürgős javallata: üreges szerv perforációja vagy aorta aneurysma, bélinfarktus, megrepedt lép Akután nem igényel műtétet: aorta aneurizma (mindaddig, amíg fennáll a repedés veszélye), rekeszizom-sérv, epehólyag-gyulladás / epekő, tályogok Konzervatív kezelés, ételtől vagy fénytől való átmeneti tartózkodással diéta már a legtöbb egyéb ok javulásához vezet felső hasi fájdalom. Ezenkívül többek között a következő terápiás elveket alkalmazzák: Sav blokkoló a gyomor / nyelőcső gyulladásához
- A műtét sürgős indikációja: üreges szerv vagy aorta aneurysma perforációja, bélinfarktus, léprepedés
- Akut műtétre nincs szükség: aorta aneurizma (mindaddig, amíg fennáll a repedés veszélye), rekeszizom sérv, epehólyag-gyulladás / epekő, tályog
- Konzervatív kezelés ideiglenes étkezési absztinenciával vagy könnyedséggel diéta a felső hasi fájdalom legtöbb más oka már javuláshoz vezet.
- Antibiotikum beadása gyulladás esetén (pancreatitis, diverticulitis)
- Sav blokkoló a gyomor / nyelőcső gyulladásához
- Speciális terápia kortizonnal krónikus gyulladásos bélbetegségek esetén
A sorozat összes cikke:
