A hátproblémák széles körben elterjedt betegség, amellyel valószínűleg minden ember megismerkedik élete során. Azonban gyakran nem a gerinc csontos alkotóelemei okoznak problémákat, hanem az intervertebrális lemezek, más néven Disci intervertebrales.
Melyek az intervertebrális lemezek?
A csigolyák sematikus anatómiai ábrázolása és a csigolyák, valamint a beszorult ideg. Kattints a kinagyításhoz. A csigolyaközi lemezek egyszerűsített definíciója lehet, hogy párnái víz amelyek természetesek sokk csillapítók a gyaloglás okozta ütések elnyelésére. A csigolyaközi lemezek tehát rostos porcos, rugalmas kapcsolatok az egyes csigolyaelemek között. Az emberi gerinc 23 csigolyaközi lemezt tartalmaz. A csigolyatestek között helyezkednek el, és hozzájárulnak a mobilitáshoz és sokk rugalmasság. Az intervertebralis lemezek a gerinc teljes hosszának körülbelül 25% -át foglalják el.
Anatómia és felépítés
A csigolyaközi lemezek anatómiájának és szerkezetének alapvető ismerete fontos, hogy elmagyarázzuk előnyeiket. Két különböző típusú szövetet tartalmaznak: Középen sejtszegény szövetből álló kocsonyás mag, az úgynevezett nucleus pulposus, amelyet kívülről az annulus fibrosus nevű rostos gyűrű vesz körül. Az annulus fibrosus rostosporcból, azaz szűk kollagénből áll kötőszöveti beágyazott porcogó sejteket. A kollagén rostok koncentrikus lamellákban helyezkednek el, ami egymást keresztező, egymással ellentétes mintázatot eredményez, amely az erőátvitel optimalizálását szolgálja. A külső lamellák a csigolyatestek szélső bordáiba sugároznak, míg a belső lamellák a porcogó-takarta a csigolyák felső lemezeit. A közepe felé a rostos porc simán beleolvad a nucleus pulposus kocsonyás anyagába. Ez nagyrészt glükózaminoglikánokból áll, és magas víz-kötőképesség. Kifelé duzzadó nyomás alakul ki, ami a rostos gyűrű megfeszülését okozza. A felsőtest terhelése alatt állva vagy ülve, víz a nap folyamán kipréselődik a kocsonyás magból, és csökken a csigolyaközi lemezek magassága. Ennek eredményeként a test magassága este akár 2.5 cm-rel is kisebb lehet, mint reggel. Fekvéskor a kocsonyás mag ismét felszívja a vizet. Ez a folyadék beáramlása és kiáramlása egyidejűleg táplálja a lemezt, amely nagyon keveset tartalmaz vér hajók.
Funkciók és feladatok
A csigolyaközi porckorongok működését és feladatait leginkább a gerincben uralkodó nyomásviszonyok figyelembevételével lehet szemléltetni. Megtartja a felsőtest súlyát, ami azt jelenti, hogy a porckorongok függőleges nyomásnak vannak kitéve, amelyet egyenletesen oszlanak el a szomszédos csigolyatestek fedőlemezei között. A járás során fellépő becsapódások során a vízben gazdag zselatinos mag nem tud összenyomódni, így oldalirányban a rostos gyűrű felé tágul, feszítve azt. A rostos porc azonban nem túl nyújtható szövet, így ennek hatása a „sokk abszorber” kicsi. A csigolyaközi porckorongoknak a csillapító ütéseken túl az a feladata, hogy korlátozzák a szomszédos csigolyák mozgását. Stabilitást biztosítanak a gerincben azáltal, hogy korlátozzák a forgómozgást és a csigolyák közötti előre, hátra vagy oldalra billentő mozgást.
Betegségek
A csigolyaközi porckorongokkal kapcsolatban előforduló számos betegség és állapot nem fiziológiás igénybevételek következménye. Azonban genetikai okok vagy egy életen át tartó kopás is befolyásolhatja a csigolyaközi lemezek működését. A sejtszegény zselatinos magban a nagyon alacsony anyagcsere sebesség már az élet harmadik évtizedében molekuláris változásokhoz vezet, amelyek csökkentik a vízmegkötő képességet. A sejtmagban a duzzadási nyomás csökken, és a rostos gyűrű már nem feszes. Ennek eredményeként a porckorong kevésbé képes elnyelni az ütéseket, és korlátozza a csigolyák közötti csúszó mozgásokat. Tartósan lapos is marad, túlzott mértékű feszültség a csigolyaív ízületek. Ez spondylarthrosist eredményezhet, ami azt jelenti, hogy az ízület porcogó kopik és új csontszövet burjánzik. Széles körben ismert panasz az is porckorongsérv (lemez prolapsus). Rendellenes feszültség a rostos gyűrű szakadását okozza, és a kocsonyás mag egyes részei előbukkannak. Ez a szövet gyakran behatol a gerinccsatorna és megnyomja a gerincvelői ideget futás ott az ellen csigolyaív közös. Ez nemcsak azt eredményezheti fájdalom hanem szenzoros vagy motoros hiányokban is.Az átmenet a nyaki és a mellkasi gerinc között, valamint az ágyéki gerinc és keresztcsont különösen érzékenyek. Ott azok a gerinc idegek ingerültek, amelyek beidegzik a láb keresztül sciaticus ideg. Gyakran a hátsó izmok megfeszülnek, hogy kiszélesítsék a szűkületet gerinccsatorna vagy rögzítse az érintett mozgásszegmenst, ami fájdalmas „lumbágó. "
Tipikus és általános feltételek
- Porckorongsérv
- Disc degeneráció
- Scheuermann-kór (Scheuermann-kór)
- Üreges hát (hyperlordosis)
- Sikertelen hátműtét szindróma (posztdisectomiás szindróma).
