Bárányhimlő (varicella): Tünetek, okok, kezelés

Varicella - köznyelven más néven bárányhimlő - (szinonimák: bárányhimlő; varicellae; varicella; variola emphysematica [varicella]; variola hybrida [varicella]; variola illegitima [varicella]; variola notha [varicella]; variola spuria [varicella]; varicella (bárányhimlő); varicella; ICD- 10 B01.-: varicella [bárányhimlő]) a varicella vírus (VCV; VZV) által okozott fertőző betegség, amely az egyik gyermekkori betegségek. A varicella zoster vírus (VZV) a Herpesviridae családba, az Alphaherpesvirinae alcsaládba és a Varicellovirus nemzetségbe tartozik. Továbbá bárányhimlő, a vírus is felelős övsömör (HZV; herpesz zoster). Jelenleg az emberek jelentik az egyetlen releváns kórokozótartályt. Előfordulás: A fertőzés világszerte jelentkezik. Az úgynevezett fertőzőségi indexet (szinonimák: fertőzőségi index; fertőzési index) vezették be a fertőzőség matematikai számszerűsítésére. Jelzi annak valószínűségét, hogy egy nem immunizált személy megfertőződik-e egy kórokozóval való érintkezés után. A bárányhimlő fertőzőségi mutatója megközelíti az 1.0 értéket, ami azt jelenti, hogy 100 be nem oltott személyből közel 100 megfertőződik bárányhimlővel fertőzött személlyel való kapcsolat után .Manifestációs index: A bárányhimlővel fertőzöttek több mint 90% -a felismerhetően megbetegedik bárányhimlőben. A felnőttek több mint 95% -a antitestek a vírusra. A vírus egy életen át marad a szervezetben, ezért a reaktivációk képesek vezet zosterig, de ezek általában 50 éves kor után következnek be. A betegség szezonális felhalmozódása: A bárányhimlő télen és tavasszal gyakrabban fordul elő. Az átvitel köhögés és tüsszögés által előidézett cseppek útján történik, és a másik személy felszívódik a nyálkahártyáján keresztül. orr, száj és esetleg a szem (cseppfertőzés) vagy aerogén módon (a kórokozót a kilélegzett levegőben tartalmazó cseppmagokon (aeroszolokon) keresztül) vagy a vírustartalmú vezikulák tartalmával és kérgeivel érintkezve. Az anyától a születendő gyermekig történő átvitel viszonylag ritka, de amikor megtörténik, akkor is vezet az úgynevezett magzati varicella szindrómához. Az inkubációs periódus (a fertőzéstől a betegség kezdetéig tartó idő) 8-28 nap (általában 14-16 nap). Gyakorisági csúcs: A betegség túlnyomórészt a 2. és 6. életév között fordul elő. Az esetek 90% -a 20 éves kor előtt fordul elő. Németországban feltételezzük, hogy a varicella-zoster vírus szeroprevalenciája (a pozitív szerológiai paraméterek százalékos aránya (itt: VZV) egy adott időpontban egy adott populációban) legalább 96-97%. . A fertőzőképesség (fertőződés) időtartama már egy-két nappal az exanthema megjelenése előtt fennáll (bőrkiütés) és körülbelül egy héttel az utolsó kivirágzások (bőrtünetek) megszűnése után ér véget. Tanfolyam és prognózis: Működő betegeknél immunrendszer, a betegségnek nincsenek szövődményei. A betegség időtartama 3-5 nap. Súlyos tanfolyamok fordulnak elő atópiás betegeknél ekcéma (neurodermitis), T-sejthiánnyal (a T-sejtek a sejtes immunvédelem legfontosabb sejtcsoportjába tartoznak) és terhes nőknél. Varicella lehet vezet a magzati varicella szindrómához (FVS) az első két trimeszterben (lat .: tri „három” és a mensis „hónap” vagy a trimestris „három hónap”) terhesség körülbelül 1-2% -os kockázattal. Nagy kockázatú betegeknél korai vírusellenes terápia javítja a prognózist. Általában olyan szövődmények, mint pl tüdőgyulladás, májgyulladásvagy meningoencephalitis (kombinált az agy gyulladása (agyvelőgyulladás) És agyhártya) felnőttkori fertőzés esetén várható. Oltás: A varicella elleni oltás rendelkezésre áll. Németországban a kórokozó közvetlen vagy közvetett kimutatásáról név szerint kell jelenteni a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint, amennyiben a bizonyítékok akut fertőzésre utalnak.