Angiográfia: kezelés, hatások és kockázatok

Az angiográfia egy radiológiai eljárás a hajók az emberi szervezet. Angiográfiai vizsgálat során a vénás és artériás vér hajók, Valamint a nyirokerek, röntgensugarak segítségével képezhető, mágneses rezonancia képalkotás or számítógépes tomográfia.

Mi az angiográfia?

Az angiográfia a képalkotás hajók, Általában vér edények, amelyek diagnosztikai képalkotó technikákat alkalmaznak, például Röntgen or mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ebből a célból a kontrasztanyag gyakran injektálják a vér hajó. Az angiográfia egy minimálisan invazív képalkotó eljárás, amelyet katéterek és / vagy kontrasztanyagok alkalmazásával az emberi erek és azok változásainak (beleértve a szűkületet is) vizualizálására használnak. A standard angiográfiát úgynevezett digitális kivonási angiográfiaként hajtják végre. Ezenkívül CT angiográfia, mágneses rezonancia angiográfia vagy indocianin angiográfia áll rendelkezésre a szemfenék képalkotására. A különféle angiográfiai vizsgálati eljárások részeként a vénás és artériás erek (flebográfia), nyirokerek (limfográfia), koszorúerek (szívkoszorúér angiográfia), vastagbél (varikográfia), és érprotézisek képezhetők le.

Funkció, hatás és célok

Az erek leképezéséhez a hagyományos angiográfia egy Röntgen cső képerősítővel, általában C-kar elrendezésben. Az angiográfia során a C-karot a páciensen vagy annak körül vezetik, hogy biztosítsák az erek különböző perspektívákból történő képalkotását. A vizsgálat előtt a beteget a helyi érzéstelenítő hogy a szúrás tűt ezután fájdalommentesen be lehet helyezni a ütőér or ér meg kell vizsgálni. Rugalmas, keskeny, puha csúcsú vezetéket vezetünk be először szúrás tűt, majd katétert helyeznek az edénybe a vizsgálandó helyen a huzal segítségével. A kontrasztanyag a katéteren keresztül injektálva használják a véredény. A kontrasztanyag injektálása során a vizsgálandó régióról elektronikus képeket készítenek a Röntgen csöveket rövid időközönként, amelyeket ezután a számítógéppel utólag feldolgoznak, így csak az érdeklődésre kerülő erek jelennek meg (digitális kivonási angiográfia). Ezzel szemben a CT angiográfiában a kontrasztanyag nem közvetlenül a vizsgálandó érterületbe, hanem a karba fecskendezik be ér. Az angiográfia radiológiai eljárás az emberi szervezet erének képalkotására. Az MR angiográfia háromdimenziós képeket biztosít, kontrasztanyaggal vagy anélkül is elvégezhető. A hagyományos radiográfiai vaszkuláris képalkotás egyik előnye, hogy nem igényel katétereket. Az angiográfia fontos eszköz az érrendszeri betegségek diagnózisának megerősítésében. Az angiográfiát olyan artériás erek változásaihoz használják, mint pl érelmeszesedés és másodlagos betegségei (szűkület, perifériás artériás elzáródásos betegség), akut elzáródások (beleértve a miokardiális infarktust), aneurizmák (vaszkuláris kiürülés), rendellenességek és az erek sérülései. Trombózisok és vastagbél tipikus változások a vénás erekben, és angiográfiailag is láthatóvá tehetők. Ezen túlmenően angiográfia elvégezhető a perifériás vaszkuláris okkluzív betegségek műtéti beavatkozásai előtt, különösen erősen korlátozott gyalogtávolság esetén (kevesebb, mint 200 méter), a szűkületet ellátó erek kifejezett szűkületében. agy, vagy a műteni kívánt szerv erekének képalkotására (ideértve a máj). Ezenkívül az angiográfia alkalmazható a vese kizárására vagy kimutatására ütőér stenosis (a vese artéria szűkülete) kontrollálhatatlan magas vérnyomás (magas vérnyomás).

Kockázatok és veszélyek

Mivel az angiográfia minimálisan invazív eljárás, megfelelő kivitelezés esetén általában nem várható szövődmény. A vizsgálatot követően ritka esetekben a vérömleny megnyilvánulhat a szúrás webhely. Az érfal sérülései (beleértve a verőértágulat) szintén nagyon ritkán fordulnak elő. Rendkívül ritkán, ha kifejezett változások és / vagy meszesedések jelentkeznek stenosisokkal kombinálva, vérrögök vagy elzáródások és az erek katéterrel vagy vezetőhuzallal történő sérülései figyelhetők meg. Ezenkívül, ha érzékenység jód nincs előre meghatározva, tüsszögés, viszketés, bőrkiütés or hányinger és a legrosszabb esetben a szív-és érrendszer (anafilaxiás sokk) a kontrasztanyag reakciójaként fordulhat elő. Továbbá az angiográfiát nem szabad alkalmazni vérzéses diatézis jelenlétében (fokozott vérzési hajlam) vagy általánosított gyulladás (Beleértve a vérmérgezés). Miközben angiográfia jód-tartalmú kontrasztanyag ellenjavallt a fokozott kockázat miatt kifejezett túlérzékenység esetén anafilaxiás sokk, az enyhe súlyosságú kontrasztanyag reakciókat gyógyszerekkel lehet ellensúlyozni az angiográfia mellékhatások nélküli biztosítása érdekében. Pajzsmirigy-diszfunkció esetén az angiográfiai vizsgálat előtt ellenőrizni kell a szerv metabolikus állapotát a kisiklás megakadályozása érdekében. Ha veseműködési zavar emelkedett kreatinin jelen van, alternatív vizsgálati eljárások, például Doppler ultrahangvizsgálat vagy mágneses rezonancia képalkotás az angiográfiával szemben mérlegelni kell a további funkciókárosodás (kontrasztos nephropathia) kockázatának csökkentése érdekében.