A szemmozgás deszenzitizálása és újrafeldolgozása (EMDR) a traumás betegek kezelési módszere. Eközben a módszer hatékonysága bebizonyosodott. A kezelt betegek több mint 80 százaléka lényegesen jobban érzi magát a kezelés után.
Mi a szemmozgás deszenzitizálása és újrafeldolgozása?
Az EMDR alapvető eleme a kétoldalú stimuláció alkalmazása a traumás emlékek újrafeldolgozásához. Ebben a folyamatban a páciens a szemével követi a terapeuta ujjait. Ennek során a terapeuta előre-hátra mozgatja a kezeket. A szemmozgás deszenzitizálása és újrafeldolgozása kezelési módszert Dr. Francine Shapiro amerikai pszichoterapeuta dolgozta ki az 1980-as évek végén. Egy séta során észrevette, hogy képes jelentősen megszabadulni a vele kapcsolatos depressziós gondolatoktól és félelmektől rák a szeme előre-hátra mozgatásával. Ezen tapasztalatok alapján kidolgozta a szenzibilizáció módszerét a szemmozgás és a traumatikus események újrafeldolgozása révén. Német nyelvre fordítva a „szemmozgás deszenzitizálása és újrafeldolgozása” a szemmozgások deszenzitizálását és újrafeldolgozását jelenti. Mivel ez a módszer ugyanolyan jó eredményeket hozott, 1991-ben Németországban is bevezették. Végül 2006-ban a tudományos tanácsadó testület Pszichoterápia tudományosan megalapozottnak ismerte el a módszert. Az EMDR alapvető eleme a kétoldalú stimuláció alkalmazása a traumás emlékek újrafeldolgozásához. Ebben a folyamatban a páciens a szemével követi a terapeuta ujjait. Ennek során a terapeuta előre-hátra mozgatja a kezeket. Ez a mozgalom célja, hogy segítse a agy aktiválja öngyógyító képességeit.
Funkció, hatás és célok
Az EMDR azon a tudaton alapul, hogy minden embernek megvan a maga információfeldolgozási képessége a traumás tapasztalatok kezelésére, amelyeket ezzel a módszerrel aktiválhat. Ebben az értelemben terápia, a fő elem a szemmozgás, más néven bilaterális stimuláció. A betegek szemükkel követik a terapeuta ujjait. Ennek során a terapeuta előre-hátra mozgatja a kezeket. Úgy gondolják, hogy a szemmozgások összehasonlíthatók a REM alvási fázissal. Az alvás ezen REM szakaszában a múltbeli eseményeket a agy. Ugyanez igaz az EMDR-re is. A kezelés előtt részletes előzményeket kell készíteni a traumáról. A kezelés alapja a szótlan horror felismerése. Végül is a traumát az jellemzi, hogy a agy kikapcsolja a beszédközpontot a trauma miatt. Az illető szótalanná válik, és szóban már nem tudja feldolgozni a tapasztaltakat. Az EMDR keretein belül azonban a beszédközpont is újra aktiválódik, hogy a beteg jobban feldolgozza a tapasztaltakat. A Hatásmódja terápia kétségkívül bizonyítható volt. Azt azonban még nem sikerült tisztázni, hogy a szemmozgások milyen mértékben befolyásolják bizonyos agyi régiók aktiválódását. Jelenleg az EMDR alkalmazásainak körét próbálják kibővíteni. A megválaszolandó kérdés az, hogy a kezelést milyen mértékben lehet még hatékonyabbá tenni szorongási rendellenességek és depresszió. Ígéretes eredmények is elérhetők ezen a területen. Tanulmányokat is végeznek annak megállapítására, hogy az alkoholisták vagy a pedofilok is profitálhatnak-e az EMDR-ből. Már 1995-ben bevezették a minőségellenőrzést az USA-ban a módszer további népszerűsítése érdekében. Ezen minőségellenőrzések elvégzésére az EMDRIA szervezetet az Egyesült Államokban alapították, az EMDR-Europe európai szakmai társaságot pedig 1998-ban alapították Európában. Ez a két szakmai társaság magas minőségi színvonalat biztosít tanúsításokkal. A traumabetegségek EMDR általi kezelése nemzetközileg is elismert. Például az EMDR-t az utógondozás, az áldozatok és a relatív segítségnyújtás (NOAH) javasolta a délkelet-ázsiai pusztító szökőár után. Ma az EMDR a mentális betegségek széles körének kezelésére használható Egészség körülmények. Ezek közé tartozik a poszttraumás feszültség rendellenesség (PTSD), valamint a stresszes élettapasztalatok, a veszteséget követő súlyos gyász, kötődési trauma, gyermeki fejlődési és viselkedési rendellenességek, pszichoszomatikus kimerültség szindróma, depresszió, szorongás és pánikrohamok, és krónikus fájdalom.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Nagyon jó eredményeket érünk el a szemmozgás deszenzibilizálásával és újrafeldolgozásával. Eddig azonban még nem sikerült egyértelműen megállapítani, hogy ezek a nagy sikerek milyen alapon állnak. A tudományos tanulmányoknak tisztázniuk kell, hogy a módszer mely elemei kötelezőek a sikerhez. A müncheni egyetemen kutatási projekt folyik, amelynek célja a kezelési módszer mechanizmusának további tisztázása. Már kiderült, hogy a szemek kézrögzítése jelentősen befolyásolja a tünetek csökkenését. A kezek szemének kifejezett rögzítése nélküli kontrollcsoportban a tünetek nem csökkentek annyira. Ebben a tanulmányban azonban a kéz mozgása és a szem együtt mozgása nem volt hatással az eredményre. A sikerhez elengedhetetlen volt a kézre való figyelem felkeltése. Így ezekben a vizsgálatokban a szemmozgások hatása még nem volt egyértelműen kimutatható. Másrészt azonban be lehetett bizonyítani, hogy a stresszes tapasztalatok feldolgozása érdekében figyelmet kell fordítani. Minden eddig elvégzett tanulmány bebizonyíthatja, hogy az EMDR alkalmazása javulást hoz a traumás betegek tünettanában. A vizsgálatok azonban nem tudtak kétséget kizáróan bizonyítani, hogy ez a szemmozgások eddig követett alapvető feltételezésének köszönhető-e. Mivel a tanulmányok képesek voltak megerősíteni néhány feltevést, például a szem tekintetének expozícióját, tudományosan elfogadták. Mivel a specifikus szemmozgásoknak, amelyeket a módszer magjának tekintenek, valószínűleg mégsem van ilyen nagy hatásuk, az EMDS-t alkalmanként áltudományként utasították el. Az EMDS mindazonáltal meg tudta őrizni rangját tudományos módszerként, mivel a konfrontációs komponens, ahol a beteg közvetlenül szembesül a traumatizáló ingerekkel, ennek a módszernek a tényleges hatását váltja ki.
