Szem influenza, amelyet orvosilag helyesen keratoconjunctivitis epidemicának hívnak, egy gyulladás az kötőhártya és a a szem szaruhártyája adenovírusok okozzák. Körülbelül négy hétig tart, és ez a leggyakoribb vírusos szembetegség, könnyen átvihető és nagyon fertőző. Néhány betegnél a szemből alakul ki az úgynevezett nummuli influenza, amely hosszabb ideig korlátozza a látást.
Mi a szeminfluenza?
Ha kreatokonjunktivitisz-járvány fertőzés lépett fel, akkor kezdetben súlyosbodó idegen testérzet jelentkezik, amely a szem sarkából származik a orr. Gyakran a nyirok csomópontok a nyak megvastagodtak. A betegség előrehaladtával a szemhéjak megduzzadnak. A szem elvörösödik és elkezd víz. Ezenkívül kifejezett viszketés, fényérzékenység és a látás romlása tapasztalható. Két nap elteltével, legkésőbb egy hét múlva a másik szem is érintett. Általában enyhe - néhány beteg észre sem veszi a második szem fertőzését. Ha a a szem szaruhártyája érinti a gyulladás, nummulia alakulhat ki. Ezek korlátozzák a látást és súlyosbítják a beteg fényérzékenységét.
Okok
Szem influenza a 8., 19. és 37. típusú adenovírusok okozzák. Ezek vírusok még a gazda testén kívül is különösen ellenállóak, és képesek a betegség hosszú ideig történő terjedésére. Ezért a keratoconjunctivitis epidemica bejelentendő. Mivel a szeminfluenza nagyon fertőző kenetfertőzés, a terjedés könnyen megtörténik az ajtókilincsek és más felületek révén. A fertőzés kockázata különösen magas az olyan nyilvános helyeken, mint iskolák, beltéri úszás medencék vagy gondozási létesítmények - vagy amikor orvoshoz megy. A szeminfluenza emberről emberre is terjed, például keresztül könnyfolyadék vagy a kezeken keresztül. Minden korosztályt érint, és az év bármely szakában előfordulhat.
Tünetek, panaszok és jelek
A szeminfluenza első tünetei körülbelül hetes inkubációs periódus után nagyon hirtelen jelentkeznek. Eleinte a beteg nem vesz észre semmit a fertőzésről. A tünetek azonban akkor tűnnek fel, mintha a semmiből lennének. A szemgolyó elvörösödik, a kötőhártya megduzzad és a szem kezd viszket és a víz. Ezen kívül vannak súlyos szemfájdalom. A további folyamat során a panaszok egyre jobban növekednek. A látás egyre homályosabbá válik. Nagyon ritka esetekben is vezet maradandó látáskárosodásig. Ezen tünetek mellett influenzaszerű tünetek is előfordulhatnak. Ezek úgy jelentkeznek, mint egy általános influenzaszerű fertőzés láz, fájó végtagok, fejfájás és a fáradtság. A kiváltó adenovírusok erősen fertőzőek és hosszú életűek. Hetekig képesek túlélni különféle tárgyakon, és utána továbbra is továbbadhatók. Csak szigorú higiéniával intézkedések mint például a gyakori kézmosás és fertőtlenítés, csökkenthető a családtagok és más kapcsolatok fertőzésének kockázata. Amint kitört a szeminfluenza, nincs olyan kezelési lehetőség, amely megtenné vezet gyorsabb gyógyuláshoz. Csak a tünetek enyhíthetők hűtő borogatással és szemcsepp. A tünetek általában két héten belül önmagukban enyhülnek. A magas fertőzésveszély miatt a betegnek két-három hétig otthon kell maradnia.
Diagnózis és lefolyás
A szemész a betegség látható jelei alapján felállítja a diagnózist. Ezek általában néhány órán belül kialakulnak. Általában a nukleinsav-detektálást diagnosztikai eszközként is használják. A gyors tesztek nem annyira megbízhatóak, mint a laboratóriumi eredmények. A vírusfertőzés lefolyása végtagok fájásával és gyengeségérzéssel járhat. A betegség első jeleit követő negyedik naptól kezdve gyulladás előfordulhat a szaruhártya. Ha ez érintett, akkor ez kezdetben apró, pontozott változásokkal nyilvánul meg. Ezek fokozatosan nagyobbak lesznek. Az akut fázis után számmulattá fejlődhetnek: Kerek opálok a szaruhártyában, amely vezet a látásélesség csökkenésére és a fényérzékenység fokozására. Több hét és hónap is eltelhet, mire a nummuli teljesen eltűnik. A szeminfluenza akut fázisa három-hat héten belül gyógyul. Néhány beteg később kiszárítja a szemet, ami kezelést igényel.
Szövődmények
A keratoconjunctivitis epidemica, a szeminfluenza néven ismert fő klinikai tünet a kötőhártya. Az adenovírusok behatolnak a szem nyálkahártyájába, elõzetes jelek nélkül kivörösödést és gyulladást okozva. A felső és az alsó szemhéj duzzadt, és a nyirok a fülek előtti csomópontok általában szintén érintettek. A betegek idegentest-érzékelésre panaszkodnak a szemekben, de a látást nem befolyásolja. Ezeket a tüneteket erős szakadás és némi fényérzékenység kíséri. A gyulladás a legtöbb páciensnél megereszkedett alsó szemhéjat okoz. Minden második beteget négy hét múlva is érint a szaruhártya gyulladása. A szeminfluenza túlnyomórészt szövődmények nélkül fut, és megfelelő gyógyszerekkel kezelhető, hogy a betegeknek ne kelljen félniük a késői következményektől. Ritka esetekben kötőhártya-gyulladás átterjed a torkon, a felső légutak, tüdő, gyomor-bél traktus és máj. A legrosszabb esetekben az agy gyulladása és a agyhártya előfordulhat. Ezek a súlyos szövődmények azonban rendkívül ritkán fordulnak elő, ha a kezelést nem vagy túl későn kapják meg. Az adenovírusok nagyon ellenállóak, és mindenütt megtalálhatók a beteg környezetében. A szeminfluenza jellemzője tehát a rendkívül magas fertőzési arány. A fertőzés hullámai rendszeresen előfordulnak az otthonban, az iskolákban és az óvodákban. Formájában nozokomiális fertőzés kórházakban a keratoconjunctivitis epidemica bejelentendő.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha szembetegsége van, mindenképpen orvoshoz kell fordulnia. Maga a szeminfluenza súlyos negatív hatással lehet az ember látásképességére, és a legrosszabb esetben ahhoz is vezethet vakság vagy egyéb visszafordíthatatlan szemkárosodás. Emiatt nagyon fontos a korai diagnózis és a kezelés. Általános szabály, hogy orvoshoz kell fordulni, ha van idegen test érzés a szemben és amikor a szem egyértelműen duzzadt. Ezenkívül a szem nem ritkán vörösödik és lehet viszket or víz. A legtöbb esetben a tünetek több napig tartanak, és önmagukban sem tűnnek el. A hirtelen látásvesztés vagy az erős fényérzékenység szintén a szeminfluenza jele lehet, és mindenképpen meg kell vizsgálni. Továbbá a szeminfluenza általános gyengeségérzethez és fáradtság és nem ritkán a fájó végtagokra is. Gyulladhat a szaruhártya és további kellemetlenségeket okozhat a szemekben. A szeminfluenzát közvetlenül egy szemész.
Kezelés és terápia
A betegség akut tüneteit könnypótlókkal kezelik. Nagyon súlyos esetekben antibiotikumok adják, hogy megakadályozzák a fertőzés súlyosbodását. Magának a szeminfluenzának nincs kezelési lehetősége. Különböző kutatási eredmények állnak azonban rendelkezésre, amelyek megnyitják a támogatói lehetőségeket terápia. Az egyik lehetőség, amely állatkísérletek során bebizonyosodott, hogy részben csökkenti a vírusszámot, és ezáltal csökkenti a betegség átvihetőségét és súlyosbodását, a glanciklovir. Gélként alkalmazható a szemre. Adminisztráció of ciklosporin A szemcsepp egy másik állatkísérletben csökkentette a súlyos szaruhártya-opacitások előfordulását, de kedvezőtlenül hatott a környező szövetekre. Antimikrobiális providon-jód gél formában vagy igazgatás keresztül szemcsepp egy kis klinikai vizsgálatban jól tolerálható volt, és a betegség rövidebb időtartamát eredményezte. Ezenkívül a betegeknél nem alakult ki annyi nummulia és a víruskoncentráció csökkent. A nummulia kezelése problémát jelent a tényleges keratoconjunctivitis epidemica megoldása után. Itt az orvos szteroid szemcseppet adhat be. Ez javítja a tüneteket, de a kezelés leállításakor gyakran visszatér. A vírus hosszabb ideig aktív marad. Ezenkívül mellékhatások és szteroidfüggőség is kialakulhat. Alternatív megoldásként meg lehet próbálni egy kalcineurin inhibitor alkalmazását, ami némileg javította a látást és csökkentette a betegek tüneteit. Adminisztráció of szerek amelyek csökkentik immunrendszer tevékenység is lehetőség. Ennek oka az, hogy a nummuli immun komplexekből áll (antigének és antitestek). Ha a nummulusok ennek a kezelésnek a ellenére is több hónapon át fennállnak, a lézeres kezeléssel végzett műtéti abláció lehetőség. Ez segíthet a látás javításában, de nem veszélytelen.
Kitekintés és előrejelzés
Normális esetben nagyon jó prognózis feltételezhető a szeminfluenza esetében. Bár a betegség nagyon fertőző és számos tünetet okoz, vannak jól bevált és bevált kezelési lehetőségek, amelyek rövid időn belül a tünetek enyhüléséhez vezetnek. Ezenkívül néhány héten belül a beteget teljesen meggyógyultnak tekintik. A gyógyulási folyamat késhet azoknál a betegeknél, akik nem fordulnak orvoshoz vagy akiknek intoleranciája van antibiotikumok vagy szemcsepp. Ennek ellenére még ezeknél a betegeknél is igaz, hogy végül meggyógyulnak. Az öngyógyítás vagy az alternatív lehetőségek több időt igényelnek a helyreállítási folyamathoz. Mindezek ellenére a szeminfluenza oda is vezet, hogy a beteg tünetmentessé válik. Minél erősebb a immunrendszer a beteg ember számára a gyorsabb és jobb a gyógyulási kilátás. Közben terápia a megjelent károsodások fokozatosan regresszálódnak, amíg teljesen eltűnnek. A jó prognózistól függetlenül a szeminfluenza visszatérhet az élet folyamán, és ugyanazokat a tüneteket okozhatja. A megismétlődés bármikor lehetséges, mivel nincs mód a kórokozók életért. A betegség új járványát ugyanazon irányelvek szerint kezelik. A kifejezetten jó prognózis itt is érvényes.
Megelőzés
A megfelelő kézmosás fontos intézkedés. A felületek és a kezek fertőtlenítése szintén hasznos. Egy tanulmányban interferon kimutatták, hogy a szemcseppek segítenek megakadályozni a fertőzéseket, például ha foglalkozási kapcsolatban áll a betegségben szenvedőkkel. A keratoconjunctivitis epidemica-ban szenvedő betegeket is el kell különíteni, mert a második szemben a betegség kezdete után két hétig megfertőzhetnek más embereket.
Követés
Csak a megfelelő higiénia véd a szeminfluenza ellen. Ezért a személyek soha ne érintse meg a szem területét mosatlan kézzel. Ez azért van, mert a kórokozók eléri a látószervet és kiváltja a tipikus tüneteket. Ha több ember él ugyanabban a háztartásban, a betegeknek mindig a saját törülközőjüket kell használniuk és rendszeresen cserélniük kell. A mai napig nincs hatékony gyógymód a szeminfluenza ellen. Amint alábbhagy, semmiképpen sem áll fenn immunitás. Inkább a betegség előfordulhat újra és újra. kórokozók gyakran emberről emberre terjednek. Még a kezet is okozhatja fertőzés. A forgalmas helyek szintén kockázatot jelentenek. Buszokban és villamosokban a kórokozók észrevétlenül terjednek a tapadási felületeken keresztül. Súlyos esetekben időnként több orvosi találkozóra is szükség van. Ott ellenőrizzük, hogy a gyulladás mennyiben csillapodik. A hűtőkompresszorok hatékonynak bizonyultak a szövődmények megelőzésében. A szemcseppek felgyorsíthatják a gyógyulást. A könnypótlók lágyítják a kötőhártya elleni támadást. A szeminfluenza két-négy hét múlva teljesen gyógyul. Ekkor nincs további korlátozás.
Mit tehetsz te magad
A keratoconjunctivitis epidemica, mint a kötőhártya fertőző gyulladása, kiszámíthatatlanul fut. A szeminfluenzának, amely sok hasonlóságot mutat a valódi influenzával, nincs okozati gyógymód. Az érintetteknek tehát spontán gyógyulásra kell várniuk, de a betegség ideje alatt egyszerű gyógymódokkal segíthetnek magukon. A tünetek enyhítése hűvös borogatással érhető el. A borogatások kellemesen hűsítik a szem környékét, és enyhítik a duzzanatot és a gyulladást. Mivel a szeminfluenza a kötőhártya gyulladásával társul, a különféle könnypótlók megkönnyebbülést nyújthatnak a betegség akut fázisában. A szeminfluenza kenetfertőzés útján terjed és erősen fertőző. Ezért az érintetteknek nagy hangsúlyt kell fektetniük a fertőzés terjedésének megakadályozására. A mindennapi életben a higiénia intézkedések, mindenekelőtt a kéz fertőtlenítése nélkülözhetetlen. A fertőzés a betegség megjelenését követő 14 napon belül jelentkezik. A környezet védelme érdekében ebben az időszakban fokozott figyelmet kell fordítani a megfelelő higiéniára, beleértve az érintett személy elszigetelését is, ha lehetséges. Az érintett személy törölközőit más emberek sem használhatják. Mivel a test a szem gyulladásával küzd, fizikai pihenés ajánlott. A legtöbb esetben a gyulladás két héten belül enyhül anélkül is terápia.
