Bevezetés
Normális, egészséges szív körülbelül akkora, mint egy zárt ököl. Ha azonban a szív az izom megvastagszik, megnagyobbodik, mivel ez egy olyan betegség, amelyet a kamrák falának megvastagodása jellemez. Orvosi szempontból hipertrófiának is nevezik kardiomiopátia.
A legtöbb esetben a szív nem befolyásolja egyenletesen a megvastagodás, mivel a bal kamra a sűrítés előnyös helye. Ennek különböző okai lehetnek, és súlyosságától függően különböző következményekkel járhatnak. Alapvetően meg kell különböztetni a szívizom fiziológiás - azaz természetes - megvastagodását azoknál az embereknél, akik nagyon aktívan sportolnak, és a szívizom patológiás - azaz rendellenes - megvastagodását a folyamatos szívterhelés miatt.
Okok
A szívizom megvastagodásának okai sokfélék. Azokban az emberekben, akik nagyon aktívan sportolnak, a szív megvastagszik, mert sokat és erősen pumpálni szoktak. Nemcsak a sportoló vázizmai, hanem a szív is megerõsödik fizikai stressz hatására.
Ennek azért van értelme, mert a sportoló szíve többet képes szállítani vér hangerő kevesebb ütéssel, ezért stressz alatt hatékonyabban működik. A szív azonban kórosan is megnagyobbodhat. Ennek leggyakoribb oka tartós magas vérnyomás.
A. Szűkülete aorta szelep, azaz a szelep a bal kamra és a az aorta, (aorta szelep stenosis) a szívizom falára gyakorolt nyomás éles növekedését is okozza. Ezek kompenzálóan sűrűsödnek. Általában csak a bal kamra érintett.
Ha a jobb kamra megvastagszik, a leggyakoribb ok a nyomás növekedése a pulmonális keringés, például különféle tüdőbetegségek miatt, vagy a tüdő szelep, a szelep a jobb kamra és a tüdő ütőér. Orvosi szempontból a szívizom megvastagodásának két különböző formája különböztethető meg: a koncentrikus és az excentrikus forma. A koncentrikus szívizom megvastagodást például a tiszta nyomásterhelés okozza magas vérnyomás.
Ennek következtében a szívizom falai megvastagodnak, így a szívkamrák belseje csökken. A szív falai a megvastagodás következtében merevebbé válnak, és a szív kitöltési fázisában már nem tudnak annyira ellazulni. Ennek eredményeként kevesebb vér a szívbe áramlik.
Ennek eredményeként az sem tud már annyira lemerülni vér - a szivattyúzás hatástalanná válik. Az excentrikus szívizom megvastagodása a nyomás és a térfogat kombinációja. Ez akkor fordul elő például, amikor a aorta szelep szivárog (aorta szelep elégtelensége).
Ennek eredményeként a szívből kilökődött vér egy bizonyos része a szívbe áramlik vissza a kikapcsolódás fázis (szívelernyedés). Ez természetellenesen magas vérmennyiséget eredményez a kamrában, ami miatt a kamra falai kifeszülnek. Ezek kompenzálóan sűrűsödnek. Ugyanakkor a kamra gyakorlatilag kiürül, vagyis a kamrai térfogat növekszik.