rheumatoid arthritis (szinonimák: ízületi gyulladás; krónikus sokízületi gyulladás; Polyarthritis chronica progressiva; Polyarthritis rheumatica; Primer krónikus polyarthritis (PcP); Elsődleges krónikus polyarthritis; A rheumatoid arthritis; pcP; ICD-10 M05.-: Szeropozitív krónikus sokízületi gyulladás; M06.-: Egyéb krónikus sokízületi gyulladás) egy krónikus gyulladásos multisystem betegség, amely általában a ízületi gyulladás (a szinoviális membrán gyulladása). Főleg a ízületek (polyarthritis, azaz arthritis ≥ 5 ízületek), ritkábban más szervek, például a szem és a bőr. A rheumatoid arthritis speciális formái:
- A rheumatoid életkori formája arthritis - angol „késői kezdet rheumatoid arthritis”(LORA); csak 60 éves kor után kezdődik.
- Fiatalkori rheumatoid arthritis (ICD-10: M08.-): krónikus, ismeretlen etiológiájú autoimmun betegség, amely a gyermekkor és serdülőkor; ez az egyik leggyakoribb krónikus betegség gyermekkorban.
- Still-szindróma (szinonima: Still-kór; ICD-10: M08.2): a hepatosplenomegalia-ban szenvedő gyermekeknél előforduló juvenilis rheumatoid arthritis szisztémás formája (máj és a lép bővítés), láz (≥ 39 ° C, 14 napon keresztül), generalizált lymphadenopathia (nyirok csomópont megnagyobbodása), carditis (a szív), átmeneti exanthema (bőrkiütés), vérszegénység (anémia). Ennek a betegségnek a prognózisa kedvezőtlen.
- Caplan-szindróma (ICD-10: M05.1-). A tüdő kevert porszilikózisa számos, gyorsan fejlődő kerek gócsal és időtől független reumás ízületi gyulladással.
- Felty szindróma (ICD-10: M05.0-). A rheumatoid arthritis súlyos lefolyása, szinte mindig reumatoid faktor-pozitív, főleg férfiaknál fordul elő a 20. és 40. életév között. Hepatosplenomegalyával társul (a máj és a lép), leukocytopenia (a fehérek számának csökkenése) vér cellák /leukociták) És thrombocytopenia (a vérlemezkék/ vérlemezkék).
- Rheumatoid arthritis másodlagos Sjögren-szindróma. A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kb. 20-30% -ában xerostomia (száraz száj) és xeroftalmia (a szem szárazsága).
A nemek aránya: a nők és a férfiak 2-3: 1. Gyakorisági csúcs: az életkor csúcsa gyermekkor, 30. és 40. között, valamint 60 éves kor után. A reumás ízületi gyulladás maximális előfordulási gyakorisága nőknél 55 és 64, férfiaknál 65 és 75 év között van. A prevalencia (betegség előfordulása) a fejlett országokban körülbelül 0.5-1%. Németországban az elterjedtség 1.2%. A prevalencia az életkor előrehaladtával növekszik. 55 év feletti kortól 2%. A nők előfordulási gyakorisága (új esetek gyakorisága) 34-83 eset / 100,000 XNUMX lakos évente. Etetés és prognózis: A betegség kialakulása gyakran alattomos, de hirtelen is kialakulhat. Ez egy krónikus betegség hogy általában visszaesésekben halad. Egy epizód néhány hét és hónap között tarthat. A betegség lefolyása nagymértékben függ a megjelenés idejétől, a betegség súlyosságától vagy lefolyásától, valamint a korai időtől terápia. Terápia a betegség első 3-6 hónapjában kell elkezdeni, mivel ebben az időszakban az immunológiai folyamat valószínűleg leáll, vagy hosszú távon megváltoztatható. Korai, remisszió-orientált terápia biztosítja a normális fizikai funkciókat fogyatékosság nélkül a betegek 60-80% -ánál. Komorbiditások (kísérő betegségek): A reumás ízületi gyulladás az artériák jelentősen megnövekedett kockázatával jár (kapcsolódik) magas vérnyomás. Minden harmadik betegnél ez van feltétel. További társbetegségek a degeneratív ízületi betegségek, a szív- és érrendszeri betegségekszív betegség), csontritkulásés légzőszervi betegségek (lásd a kapcsolódó állapotokat).
