A perifériás artériás elzáródásos betegség okai

A kockázati tényezőket figyelembe véve: A perifériás artériás elzáródásos betegség (PAD) fő oka az artériák meszesedése (érelmeszesedés). Ez szűkülethez (szűkület) vagy an okklúzió Egy ütőér, amely ma már csak elégtelenül tudja ellátni ellátási területét vér. Óta vér oxigént szállít a testben, és a szövet állandó oxigénellátástól függ, fájdalom sőt szöveti halál (elhalás) eredményezheti.

  • Dohányzás (fő kockázati tényező)
  • Diabetes mellitus (fő kockázati tényező)
  • A magas vérnyomás (hipertónia)
  • Lipometabolikus rendellenességek
  • Túlsúly
  • Genetikai okok

Ezért perifériás artériás elzáródásos betegség esetén a test megpróbálja megtalálni a egyensúly az elégtelen oxigénellátás orvoslása érdekében. A meglévő kicsi artériák most többel vannak ellátva vér és növekedni kezdenek. Ezután nagyobb mennyiségű vért szállíthatnak, és így megkerülhetik az érintettet, szűkítve ütőér.

Ezt nevezzük bypass cirkulációnak (collaterals). A „maradék utánpótlás” függ a szűkület hosszától és fokától, valamint a szövet oxigénfogyasztásától. Ezenkívül bypass áramkörök is kialakulhatnak a vérellátás biztosítása érdekében.

Ez megmagyarázza, hogy a perifériás artériás elzáródásos betegség miért nem okoz először tüneteket. Ezenkívül a fizikai teljesítőképesség egyébként indukált romlása elfedheti a perifériás artériás elzáródásos betegséget. Betegeknél szív kudarc (szívelégtelenség), COPD (krónikus összehúzódó tüdőbetegség) vagy súlyos bronchiális asztmapéldául a légszomj azt jelentheti, hogy meg kell állniuk lélegző még a fájdalom kimerültség miatt következik be.

Fájdalom csak akkor fordul elő, ha a szövet oxigénellátása már nem elegendő (iszkémia). Ezután észrevehetővé válnak a szűkület mögött. Mivel szövetünk állandó oxigénellátástól függ, a szövetpusztulás (elhalás) akár súlyos összehúzódás vagy teljes esetén is előfordulhat okklúzió (lásd a fájdalom tüneteit).

Ritka esetekben hirtelen tünetek is jelentkezhetnek (fájdalom, sápadtság, hidegérzet, a lábak / karok zsibbadása). Ezekben az esetekben akut érrendszer lehet okklúzió vérrögök (embólia vagy trombi) okozta. A legtöbb esetben ez az ok az érrendszeri elágazások területén található, mivel ez természetes érszűkület.

Ez hirtelen oxigénhiányt (iszkémiát) okoz. A tünetek, például hirtelen láb or hasi fájdalom, itt jobban észrevehetőek, mivel az elkerülő keringés (fedezetek) nem tudtak lassan fejlődni és intenzívebbé válni, mint a érelmeszesedés (a vér meszesedése hajók). A perifériás artériás elzáródásos betegség (pAVK) további felosztása elvégezhető az érméret tekintetében: A nagy artériák (pl. combcsonti ütőér) makroangiopátiának, míg a legkisebb és legkisebb artériák betegségét mikroangiopátiának nevezik.

A mikroangiopathia elsősorban cukorbetegeknél fordul elő (cukorbetegség mellitus). A felosztás fontos a perifériás artériás elzáródásos betegség terápiájának megválasztása szempontjából. A Lériche-szindróma speciális eseteiben a az aorta (aorta bifurkáció) következik be.

Itt is, érelmeszesedés vagy egy vérrög (trombózis, embólia) és az ebből eredő szűkülés csökkent oxigénellátáshoz vezet. A különleges elhelyezkedés miatt további panaszok is előfordulhatnak. Továbbá láb fájdalom, sápadtság és megfázásérzet, ülő fájdalom is előfordulhat (a keresztcsont hátulján comb hoz a térd ürege), impotencia /merevedési zavar és rendellenességei hólyag és a végbél funkciót.

Az okok M. Winiwarter-Buerger ügyében nem teljesen egyértelműek. Ez a betegség nagyon hasonlít a perifériás artériás elzáródásos betegségre, sőt a perifériás artériás elzáródásos betegség ritka okának is tekinthető. A tünetek szinte azonosak, de a PAD klasszikus okai nem találhatók.

Azonban, dohányzás, a genetikai hajlam és a keringő immunkomplexek nagy szerepet játszanak. A Takayasu-szindróma kialakulásának mechanizmusa szintén ismeretlen. A Takayasu-szindróma az érgyulladások (vaszkulitisz) és gyulladása az aorta.A perifériás artériás elzáródásos betegség egyik ritka oka is.

A tünetek hasonlóak a perifériás artériás elzáródásos betegséghez, de gyakran érintik a karokat, és lehetnek látásromlás, rágási nehézségek, stroke vagy ájulás. Az arteriosclerosis itt sem található meg. A terápia a immunrendszer (immunszuppresszió), és egyébként hasonló a perifériás artériás elzáródásos betegségéhez.