Más néven lepra, a lepra a baktériumok egyike fertőző betegségek. Nagyon fertőző és nem ritkán végzetes, ha nem kezelik. Azonban időben történő észlelés és kezelés antibiotikumok, lepra gyógyítható ma. Németországban, lepra a nagyon jó higiénés körülmények miatt csak nagyon ritkán fordul elő. A trópusi országokban, például Indiában, a leprás betegeket még gyakrabban találják meg.
Mi az a lepra?
A leprát világszerte földrajzi előfordulása miatt szegény emberek betegségének nevezik. Főleg meleg éghajlaton észlelhető a betegség vektorainak élőhelye miatt. Alapvetően a lepra egy fertőző betegség. Ezért fertőzés útján átvihető, és a mai modern orvosi módszerekkel ok-okozati és tüneti szempontból is könnyen kezelhető. Mivel a lepra egyszerre sok embert érinthet, és világszerte körülbelül 12 millió beteget érint a lepra, a betegség a járványok kategóriájába tartozik. A betegség az ember bizonyos területeire korlátozódik bőr. A lepra kórokozói a tipikus tüneteket okozzák
túlnyomórészt az idegpályákon és az idegvégződéseken, a nyálkahártyákon és a bőr az emberek.
Okok
A lepra oka egy olyan kórokozó, amelyet a bakteriológia Mycobacterium leprae baktériumként ismer. Ez a kórokozó rokon a tuberkulózis baktériummal, a kórokozóval tuberkulózis. Az emberek a már betegekkel való állandó kapcsolattartás révén fertőződnek meg. Úgy gondolják, hogy a immunrendszer a nem megfelelő táplálkozás, a nem megfelelő higiénés körülmények és a korlátozott egzisztenciális gondozás miatt a szervezet fogékony a betegség kitörésére. A váladék a orr fertőzött betegek és a gennyes ürülnek ki bőr az irritációk hatalmas mennyiségű leprát tartalmaznak baktériumok. A kapcsolat emiatt rendkívül fertőző. Nyílt sebek a bőr felületén és cseppek lenyelése a légutak lehetővé teszi a leprás kórokozó szinte korlátlan terjedését.
Tünetek, panaszok és jelek
A lepra tünetei és panaszai nagyban változnak és sokfélék. A leglátványosabbak természetesen az arc körüli tünetek. Az egyik első tünetet a tapintási érzékszervi értelemben vett zsibbadás jellemzi. A további folyamán jellegzetes bőrfoltok jelennek meg, amelyek a bőr típusától függően sötétebbek vagy világosabbak lehetnek. A lepromatikus lepra tipikus tünetei a bakteriálisan fertőzött csomók, amelyeket a bőr lepromatos elváltozásai okoznak. Ez aztán a jól ismert csonkításokhoz és hegek vagy az egyes testrészek teljes veszteségei. A későbbi szakaszokban belső szervek a betegség is befolyásolhatja, ami kezelés nélkül megbéníthatja az érintett személyt. Ezeket gyakran a bénulás jelei is kísérik. A tuberkulózisos leprában a tünetek és a betegség jellemzői általában lokalizálódnak. A bőr elszíneződései foltok formájában gyakran kialakulnak. Itt is a későbbi folyamán bénulás lép fel. A lepromatikus leprával ellentétben ez a forma önmagában is gyógyulhat.
A betegség lefolyása
A lepra során megkülönböztetik a tuberkuloid és a lepromatos formákat. A megcsonkítások miatt oly szörnyűvé vált betegség ezt a jellegzetes képet kizárólag a tuberkuloid lefolyásban mutatja. Az idegpályák károsodása miatt az érintett személyeknek nincs tapintásuk az ujjbegyekben. Ezenkívül a végtagokat már nem eléggé ellátják vér. Az iránti érzéketlenség miatt fájdalom, számos sérülés történik a végtagokon, amelyek vezet a megcsonkítási tünetekig. A tuberkuloid leprával szemben a betegség lepromatózus lefolyása sokkal súlyosabb. A bőrön és a nyálkahártyán a betegség hatalmas tünetei vannak. Góc-szerű indurációk jelentkeznek, és az idegi funkciók károsodása miatt a végtagok részben megbénulnak. A lepra előrehaladtával a góc-szerű növekedések jelennek meg az arcon, a háton, a kezeken és a lábakon. A betegek csökkent izzadságtól szenvednek, epizodikusan magasak láz, és gyorsan lesoványodik. Hajhullás szintén a bőr és az idegellátó rendszerek betegségének következménye.
Szövődmények
Az, hogy a leprával szövődmények jelentkeznek-e, a betegség sajátos formájától, valamint a betegség kezdetének időpontjától függ terápia. Míg a tuberkuloid lepra hajlamos enyhe lefolyásra és általában önmagában gyógyul, a lepromás lepra, amelyet a lepra legsúlyosabb formájának tartanak, akár halálos kimenetelűvé is teheti a betegséget. Megfelelő kezelés nélkül fennáll a lepra súlyos következményeinek kockázata. Gyakran a beteg szemét érintik a szövődmények. Például a madarosis (szempillák és szemöldök) előfordulhat, de ez nem befolyásolja a látást. Ezt azonban más hatások veszélyeztetik, mint például az iritis, írisz sorvadás, vagy arc paresis (arcbénulás). Továbbá fennáll annak a kockázata hajhullás. Hasonlóképpen lehetséges az izomgyengeség. A lepra legsúlyosabb következményei közé tartozik az elcsúfítás és a megcsonkítás, amelyek másodlagos változások. Ezek az érzékeny szálak pusztulásának következményei, amelyek érzékszervi zavart okoznak. Ezért a páciensnek már nincs tapintása. Nem érezheti hideg, hő vagy fájdalom. Néha van egy teljes érzéstelenítés. Továbbá rhagádok képződnek, amelyek nagy kockázatot jelentenek a másodlagos fertőzések szempontjából. Még a kisebb sérülések is tályogokat és nekrózisokat okoznak. A betegség előrehaladtával a nekrotikus ujjak vagy lábujjak leeshetnek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha zsibbadást vagy a bőr alatti jellegzetes csomókat észlelnek, ajánlott orvoshoz látogatni. A lepra súlyos betegség, amely képes vezet a kéz- és lábujjak veszteségéig, ha nem kezelik. Ezért azoknak a személyeknek, akiknek konkrét gyanújuk merül fel, feltétlenül orvoshoz kell fordulniuk. Ha megcsonkítás vagy hegesedés alakul ki, azonnal orvoshoz kell fordulni. A hozzátartozóknak szorosan figyelniük kell az érintett személyt, és a betegség súlyos tünetei esetén fel kell hívniuk a sürgősségi orvost vagy az orvosi sürgősségi szolgálatot. Mivel manapság a lepra nagyon ritka, először a tüneteket kell tisztázni. Szenvedő emberek tuberkulózis gyakran leprát is kap, ezért szorosan konzultálnia kell orvosával. A szempillák elvesztése és szemöldök fejlett leprát jelez, amelyet azonnal kezelni kell. Az érintett személyeknek be kell vonniuk az elsődleges orvosukat, vagy konzultálniuk kell egy belgyógyásszal. Egyéb kapcsolatok között szerepel a hepatológus vagy a gasztroenterológus, a betegség tünettípusától és kiváltó tényezőjétől függően.
Kezelés és terápia
Az alapvető orvosi terápia a lepra visszaszorítása magasadag és hatékony szerek. Ezeket nem egyenként adják be, hanem általában kombinálva a terápiás hatékonyság növelése érdekében. Szinte kizárólag antibiotikumok az orvosok használják. Ezek célja az osztódás és ezáltal a szaporodás megállítása vagy csökkentése kórokozók. A tuberkuloid lepra kezeléséhez szükséges a terápia legalább hat hónapig futni. Az agresszívebb és súlyosabb forma esetében a terápiát két évig kell folytatni a gyógyító siker elérése érdekében. Annak érdekében, hogy elégtelen gyógyulás esetén tovább lehessen folytatni a kezelést, úgynevezett tartalék leprostaticus szerek a gyógyszeripar kínálja. A lepra kezelése magában foglalja azt is sebkezelés és aktív testedzéses kezelés a korán jelentkező bénító jelek minimalizálása és leállítása érdekében.
Kitekintés és előrejelzés
A lepra előfordulása közvetlenül összefügg a rossz életkörülményekkel. Jelenleg a fertőző betegség főleg Dél-Amerikában, Dél-Ázsiában és Indiában fordul elő. A világ Egészség A szervezet elérte azt a célt, hogy 2000-ig gyakorlatilag felszámolja az új eseteket. Az iparosodott országokban szinte lehetetlen leprát szerezni. Egy erős immunrendszer viszonylag valószínűtlenné teszi a fertőzést. A betegség megbetegedése után a prognózis a lepra típusától és a diagnózis idejétől függ. Például a tuberkuloid lepra nagyrészt önmagában gyógyul; orvosi kezelés nélkül a lepromatikus forma halálhoz vezet. A korai diagnózis általában kedvező kilátásokkal jár. A betegeknek azonban el kell fogadniuk a hosszú távú kezelést, amely néha mellékhatásokkal jár. Így a test védekező reakciói nem ritkák. Ha az érintett személyek csak a csonkítás és a bénulás kezdete után kezdenek kezelést, már nem lehet visszafordítani őket. Ha a lepra orvosi felügyelet nélkül nem gyógyul meg önmagában, akkor az tovább halad. A bőr és idegek maradandóan károsodnak. Fogyatékosságok, hogy vezet segítségre szoruló életre gyakoriak.
Utógondozás
Mivel a lepra különböző megnyilvánulásokat mutat, mind a betegség lefolyása, mind az utógondozás intenzitása eltérő lehet. Ez leginkább a megelőzés formájában összpontosít, hogy a tüneteket a lehető leghosszabb ideig visszatartsa. Orvosi kezelés nélkül az érintettek jelentős következményes károkat szenvednek el. A legtöbb esetben panaszok jelentkeznek a szemekben, amelyek szövődményekhez vezetnek. Az érintettek mindennapi életét nehéz egyedül kezelni, ezért nélkülözhetetlen a rokonok segítsége. Ezenkívül az érintett személyeknek arra kell figyelniük, hogy a lehető legóvatosabbak legyenek a sérülés kockázatának csökkentése érdekében. A legkisebb sérülés is az an kialakulásához vezethet tályog. Az érintetteknek rendszeresen orvoshoz kell fordulniuk, hogy ellenőrizzék a gyógyszer beállítását, valamint a lehetséges mellékhatásokat. A családtagok pszichológiai támogatása is tanácsos lehet.
Mit tehetsz te magad
Ha lepra gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. A kezdetben ártalmatlannak tűnő tüneteket semmiképpen sem szabad önkezelni. Mivel a lepra rendkívül fertőző, a beteget általában intenzív orvosi ellátásban kell részesíteni, és elszigeteltnek kell lennie. A legtöbb leprás fertőzést Indiában és a szomszédos országokban, Bangladesben és Mianmarban, korábban Burmában, valamint Brazíliában számolják. A turisták és az üzleti utazók általában nincsenek veszélyben, amíg a nagyobb városok turisztikai körzeteiben és üzleti központjaiban tartózkodnak. Az indiai metropolisz nyomornegyedébe történő expedíciókat azonban orvosi okokból erősen nem ajánljuk. A lepra, valamint számos más Európában már kihalt járvány itt is mindennapos. A leprás betegekkel való konfrontáció esetén kerülni kell a fizikai érintkezést. A veszély miatt cseppfertőzés, még a fertőzött személyek puszta fizikai közelsége is veszélyes. Aki egy ilyen esemény után olyan tüneteket észlel, mint a végtagok zsibbadása vagy a bőrön lévő sötét foltok, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia, és tájékoztatnia kell a leprás fertőzés lehetőségéről. Egy legyengült immunrendszer, különösen annak köszönhetően alultápláltság, úgy gondolják, hogy növeli a fogat a leprára. intézkedések amelyek erősítik az immunrendszert, különösen az egészséges diéta gazdag valamiben vitaminok, ezért csökkentheti a fertőzés kockázatát, vagy hozzájárulhat a gyorsabb gyógyuláshoz.
