Hipotermia (fagyás): okok, tünetek és kezelés

Az egyik beszél hypothermia (hipotermia), amikor a normál testhőmérséklet körülbelül 36-37 Celsius fok alatt van (hosszabb ideig (30 perctől)). Ilyen lehet például hosszú fürdés után, ill úszás a tengerben. Tipikus jel a kék ajkak és a didergés. fagyás az, amikor a test hőmérséklete a test bizonyos részein (pl. ujjak vagy lábujjak) alá esett fagyasztó pont. Ennek eredményeként a sejtek elpusztulnak. A tipikus jelek többnyire kékes vagy fekete ujjak vagy lábujjak.

Mi a hipotermia?

A elsősegély mert hypothermia hőmegőrzés, azaz takarja le vagy burkolja be a betegeket gyapjútakaróval. Soha ne tegyen mentő takarót közvetlenül a készülékre bőr, használhatatlan lesz a szigetelő hatás hiánya miatt. Kattints a kinagyításhoz. Hypothermia vagy a hipotermiát meg kell különböztetni fagyás. Hipotermiában a test maghőmérséklete csökken, in fagyás a testszövetek károsodnak a helyi expozíció következtében hideg. Hipotermia, amikor a testhőmérséklet 37 Celsius fok alá csökken. A hipotermia két formája létezik:

Az akut hipotermia nagyon gyors hipotermia, például amikor az ember jégbe merül víz. Ilyen esetben egy személy legfeljebb 60 percig élhet túl a víz hőmérséklet 5 Celsius fok. Szubakut akut hipotermia esetén a testhőmérséklet csökkenése csak fokozatosan következik be az órák folyamán, például hó lavina általi temetés esetén. A hipotermia ezen formájának szenvedői elfáradnak, elalszanak és elájulnak. Ha a test belső hőmérséklete tovább csökken, halál következik be.

Okok

A hipotermia vagy a hipotermia és a gyakran kísérő fagyás elsősorban a különösen alacsony környezeti hőmérsékletből származik, amelynek hatásait a szél és a páratartalom fokozhatja. A hipotermiát elősegítheti a nem megfelelő vagy nedves ruházat és az elégtelen testmozgás, valamint a túl hosszú tartózkodás hideg víz, edzetlen keringési rendszer, a testzsírszövet hiánya és rossz az általános fizikai állapot feltétel. Hipotermiában az emberi test nemcsak több hőt termel, hanem elnyomja annak felszabadulását is. Mivel a test végtagjai a testfelület nagy részét elfoglalják, hipotermiában különleges szabályozó funkciójuk van: a hideg okozza a vér hajók ott található szerződéskötésre; a vérellátás így fojtott, hogy elsősorban a törzs területét látja el a belső szervek és megvédje a hipotermia következményeitől. Hipotermia esetén a keringés a szervezet önvédelmének hatékony eszköze, amelynek negatív mellékhatása a végtagok fokozott hajlamossága a fagyásra.

Tünetek, panaszok és jelek

A hipotermia és a fagyás tünetei a hidegnek való kitettség következtében bekövetkező károsodás súlyosságától függően eltérő módon jelentkeznek. Előfordulhatnak általános vagy specifikus jelek. Tipikus tünet a csökkent testhőmérséklet. Míg a fagyás tünetei a test meghatározott területeire vagy részeire hatnak, a hipotermia jelei inkább az egész test reakciójaként jelentkeznek. A testhőmérséklet és egyéb változások figyelembevételével a hipotermia súlyosságát három szakaszra osztják. Enyhe hipotermia esetén az érintett személy reszketést és borzongást mutat az aktív fázisban (védekezési szakasz). Ezen felül a bőr sápadtnak tűnhet. Megnövekedhet a lélegző és a vér nyomás 34-36 Celsius fok testhőmérséklet mellett. A mérsékelt hipotermia miatti kimerültségi fázisban vér a nyomás és a pulzusszám csökken 30 és 34 Celsius fok közötti testhőmérsékleten. Ezenkívül izommerevség, kék-szürke bőr, és álmosság vagy zavartság léphet fel. Lélegző sekélyebbé és szabálytalanabbá válik. A harmadik szakaszban, a bénulás szakaszában a testhőmérséklet 30 Celsius fok alá csökken. Ez lehet vezet eszméletvesztés vagy légzésmegállás, valamint szív- és érrendszeri leállás. A fagyás súlyosságát három különböző fokozatra osztják. Az első fokú fagyást olyan jelek jelzik, mint a lehűlés, a sápadt bőr és fájdalom az enyhén duzzadt területeken. Másodfokú fagyás esetén az átmelegedett szövet vörösséget, duzzanatot és hólyagosodást mutat. Ha az érintett szövet egy idő után kiderült, hogy már elpusztult, akkor ez a harmadik fokú fagyás.

A betegség lefolyása

Hipotermia és a kapcsolódó fagyások esetén a lefolyás a hidegnek való kitettség és a kezelés súlyosságától függ. Kedvező prognózis van, ha a hipotermiát gyorsan és megfelelően kezelik. Ha a testhőmérséklet időben megemelkedik, a hipotermia általában következmények nélkül marad. Sajnos a hipotermiát gyakran figyelmen kívül hagyják, különösen, ha - például baleset esetén - más szövődmények vannak az előtérben. Ha a hipotermia kezelése késik, akkor ez megtörténhet vezet a szervek rettenetes károsodásához, amely szélsőséges esetekben halált okozhat.

Szövődmények

A hipotermiát vagy a fagyást nem szabad lebecsülni. Komplikációk előfordulhatnak súlyos hipotermia esetén, más néven hipotermia. Az enyhe hipotermia viszont könnyen kezelhető. Ugyanez elmondható az enyhe fagyásról is. Súlyos hipotermia vagy súlyos fagyás lehet vezet súlyos következményekig. Különösen veszélyeztetettek a végtagok. Súlyos hipotermia esetén szívritmus zavar késleltetett kezelésnek köszönhető. A hipotermiát kísérő további sérülések esetén a legrosszabb esetben halál is bekövetkezhet. Ez különösen akkor fordul elő, ha a sérülések súlyosságát figyelembe véve nem észlelik időben a hipotermiát. Ezért az év hideg hónapjaiban balesetet szenvedett baleseti betegeket melegen kell tartani. Ez aligha lehetséges csapdába esett betegek számára. Itt fennáll a szív- és érrendszeri elégtelenség és a halál kockázata. A megfázás okozta károsodás esetén a szövődmények a megfázás mértékétől függően változhatnak. Vérrel teli hólyagok és másodfokú fagyások esetén fokozott a fertőzés kockázata, ha a hólyagok kinyílnak. A harmadik fokú fagyás gyakran megköveteli amputálás az érintett végtag. Ezek gyakran meghalnak. Ha a fagyos testrészt nem amputálják időben, fennáll a halálos kimenetel veszélye vérmérgezés. A hipotermia vagy a fagyás klasszikus szövődményei közé tartoznak a bőr feketés elszíneződése, ödéma, fülbél, sebfertőzés, trombózis megvastagodott vér, hiper- és parakeratosis, valamint szövetvesztés miatt. A további szövődmények a nem megfelelő vagy a beadás elmulasztásában rejlenek elsősegély.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha az érintett személy hosszú ideig hűvös körülmények között tartózkodott, megfelelő hővédelem nélkül, akkor gyakran elegendőek a melegítő fürdők és a ruhaváltás. Ha szenved hidegrázás, lefagy vagy általános rossz közérzetről panaszkodik, ezt tovább kell figyelni. Ha a beteg Egészség javul az önsegítés eredményeként intézkedések, orvosra nincs szükség. Ezekben az esetekben az elegendő hőellátás a tünetek teljes mentességéhez vezethet néhány perc vagy néhány óra alatt. Orvosi támogatás és Egészség segítségre van szükség, ha a szabálytalanságok hosszabb ideig tartanak vagy intenzitása növekszik. Ha funkcionális rendellenességek jelen vannak, ha a testhőmérséklet nagyon alacsony, vagy ha nyilvánvalóak a bőr megjelenésének változásai, orvosi vizsgálatot kell végezni. A. Merevítése ízületek, mozgásképtelenséget vagy mozgáskorlátozást kell bemutatni az orvosnak. Különösen a bőr sápadt megjelenése, a reakciókészség szabálytalanságai és az általános betegségérzet jelzik a Egészség rendellenesség. A végtagok vagy az egész test remegése, érzékszervi zavarok és a belső veszteség erő egyéb jelek, amelyeket meg kell vizsgálni és kezelni kell. Az általános beszédfelismerés zavarai, fájdalom, és a neurológiai hiányokat a lehető leghamarabb be kell mutatni az orvosnak. Mivel súlyos esetekben súlyos károsodások fordulhatnak elő, akut esetekben sürgősségi orvosi ellátást kell riasztani.

Kezelés és terápia

Időszerű és megfelelő terápia nagyban kedvez a hipotermia lefolyásának. A hipotermia ezért gyors és következetes fellépést igényel intézkedések. Hipotermia esetén a legjobb, ha a testet lassan meleg helyiségben melegítjük. A hipotermia elleni melegítő fürdőt langyosan kell elkezdeni, és a tanfolyam során forró víz lassú hozzáadásával legfeljebb 38 fokos hőmérsékletre kell felmelegedni. Súlyos fagyás esetén az érintett személynek nem szabad önállóan mozognia, hanem szállítania kell; ha hólyagok képződnek, elengedhetetlen a klinikai kezelés. A meglévő buborékfóliákat semmilyen körülmények között nem szabad kinyitni, hanem steril anyaggal kell lefedni. Az érintett végtagokat meg kell emelni, de nem szabad őket nagyon megmozgatni; a túl nagy nyomást el kell kerülni. Ha lehetséges, az érintetteknek fel kell melegíteniük a testük hideg testrészeit, pl. A hónaljban, vagy valaki másnak fel kell melegítenie a testét. Nem kenőcsök hipotermia vagy fagyás esetén alkalmazandó, és csak akkor adható be gyógyszer, ha szükséges, acetilszalicilsav (pl. „aszpirin”)

Követés

Enyhe hipotermia akkor is előfordulhat, ha rövid ideig tartózkodik a szabadban, nem megfelelő ruházat mellett. Általában azonban elegendő utána kellően temperált helyiségben tartózkodni. Rövid idő elteltével a testhőmérséklet visszaáll a normális szintre. Mérsékelten súlyos hipotermia esetén az érintettet meleg szobába kell vinni, és melegítő takaróval kell ellátni. A forró italok és a forró vizes palack segítenek abban is, hogy a testhőmérséklet visszatérjen a normális tartományba. Ha még enyhe fagyás is előfordul, alkohol semmilyen körülmények között nem alkalmazható. Alkohol tágítja a vért hajók, ami a test fokozott hőveszteségéhez vezet, és ezáltal tovább elősegíti a hipotermiát. Ha a fagyástól szenvedő embert kívül találják, fontos ébren tartani. Értesíteni kell a sürgősségi orvost és a mentőket. A mentőszolgálatok kiérkezéséig az áldozatot a lehető legmelegebben kell tartani. Ezt úgy tehetjük meg, hogy takaróba vagy kabátba csomagoljuk az illetőt. Azokat az embereket, akik télen a fagyott vízen omlanak össze, akut halálveszély fenyegeti. A gyors mentés ebben az esetben különösen fontos. A mentőnek azonban ügyelnie kell arra, hogy ne kerüljön veszélybe. A sürgősségi orvos megérkezéséig itt is az a lényeg, hogy a megmentett személyt ébren és a lehető legmelegebben tartsa.

Mit tehetsz te magad

Enyhe hipotermia esetén, amely rövid alkalom után is előfordulhat alkalmatlan ruházatban a szabadban, általában elegendő egyszerűen visszatérni kellően mérsékelt helyiségbe. A testhőmérséklet ezután szabályozni fogja önmagát. Az érzékeny személyek kémiai hőpárnák segítségével megakadályozhatják a kéz és a láb hűlését télen. Mérsékelten súlyos esetekben az érintettet meleg szobába kell vinni, és takaróba kell csomagolni. Forró italok és forró vizes palack öntése szintén segít abban, hogy a testhőmérséklet gyorsan normális legyen. Semmi esetre sem szabad alkohol a fagyás első jeleire szolgálják fel, miközben az illető még a szabadban van. Az alkohol tágítja a vért hajók, ami miatt a fennmaradó testhő még gyorsabban felszabadul. A szabadban talált fagyos személyeket fel kell ébreszteni és ébren kell tartani mindaddig, amíg a sürgősségi orvos vagy a mentő ki nem érkezik. Nagyon ajánlatos meleg takaróba vagy kabátba csomagolni őket. Azokat a személyeket, akik télen a jégen omlanak össze, akut halálveszély fenyegeti, ezért azonnal meg kell őket menteni. Ennek során azonban a mentőnek teljesen óvatosnak kell lennie, nehogy veszélybe sodorja magát. Miután az embert kihozták a vízből, itt ugyanaz a szabály érvényes: éberen és a lehető legmelegebben kell tartani a sürgősségi orvos megérkezéséig.