Húgyhólyag: felépítése, működése és betegségei

Rugalmas üreges szervként a vizelet elsődleges funkciója hólyag a vizelet tárolása, amíg ki nem ürül a húgycső. A vizelet hólyag sokféle pszichológiai és / vagy szomatikus eredetű rendellenesség befolyásolhatja.

Mi a húgyhólyag?

A vizelet anatómiáját és felépítését bemutató vázlatos diagram hólyag. Kattints a kinagyításhoz. A húgyhólyag (vesica urinaria) annak a kiterjeszthető, izmos üreges szervnek a neve, amely a medencefenék a kisebb medencében közvetlenül a szeméremcsont (OS pubis), és a vizelet befogadására és ideiglenes tárolására szolgál. Üres állapotában a húgyhólyagot a hasi zsigerek sántítják, mint egy ernyedt zsákot. Ha a vesica urinaria lassan megtelik vizelettel, amely a vesemedence az üreges szerv hólyagtestébe a két ureteren keresztül, gömb alakban kitágul, amikor a kötet kitölti. A nőknél a húgyhólyag határolja a méh (méh) a medence hátsó részén, míg férfiaknál a végbél (végbél).

Anatómia és felépítés

A húgyhólyag a kisebb medencében helyezkedik el, ahol a szemérem szimfízishez kapcsolódik és a medence felső széléig felfelé nyúlik. Különálló területekre osztható. A koponyafelület (felfelé) hashártya borítással rendelkezik (serosa vagy hashártya), és csúcs vesicae-nak is nevezik. A tényleges hólyagtest (corpus vesicae), amelyben a vesékből érkező vizelet ideiglenesen tárolódik, közvetlenül a hólyag alapja (fundus vesicae) alatt fekszik, és lefelé határolja. Az alsó oldalon található a méhnyak vesicae (hólyag nyak), amely tölcsér alakúan keskenyedik a felé húgycső. A párosított ureterek nyílásai és a húgycső alkotják az úgynevezett trigonum vesicae-t (hólyagháromszög). A húgycső nyílásának területén a húgyhólyagnak van egy belső és külső záróizma (záróizomizma), amelynél csak a külső csíkos urethralis izom van az emberek tudatos kontrollja alatt. A húgyhólyag tovább rögzül a medencefenék különféle ligamentusos serosa duplikációk (peritonealis redők) által. Belülről a húgyhólyagot egy nyákréteg szegélyezi, amely védelmet nyújt a vizelettel szemben. Ezzel szemben a húgyhólyag külső rétege simaizomból (detrusor) áll.

Funkciók és feladatok

Üreges szervként a húgyhólyag elsődleges funkciója a másodlagos vizelet közbenső tárolása a vese amíg kiürül a húgycsövön keresztül. A húgyhólyag nedvességtartalma biztosítja, hogy 900-1500 ml vizeletet képes befogadni a vizelési inger kb. 300-500 ml-es felnőttnél fordul elő. A kiürülés (vizeletürítés) során a húgyhólyag simaizmai (detrusor) összehúzódnak, míg a hólyag tövében található záróizmok ellazulnak, és a vizeletet a húgycsövön keresztül kényszerítik a lumenből. Bár a vesék az uretereken keresztül folyamatosan vizeletet engednek a hólyagba, az önkéntes ürítést időről időre a külső záróizom biztosítja, amelyet az egyén tudatosan irányít, bár a kísérő folyamatok reflexívek. Növekvő töltéssel kötet, a hólyagfal megnyúlik és megfeszül, amit a falban elhelyezkedő nyújtásérzékelők érzékelnek, amelyek az úgynevezett vizelési reflexet váltják ki a gerincvelő. Ezek viszont a hólyagfal simaizmainak (Musculus detrusor) összehúzódását okozzák, amely egyidejűleg kikapcsolódás a külső csíkos záróizom a vizelet kiáramlásához vezet a húgycsövön keresztül. Ezt a folyamatot tovább segíti a hasi és a medenceizmok összehúzódása.

Betegségek

A húgyhólyagot különféle szerzett vagy genetikai károsodások befolyásolhatják. Az egyik leggyakoribb hólyagbetegség az hólyaggyulladás vagy hólyaghurut, amely általában a húgycsövön keresztül feljutó fertőzés következménye. A nőket különösen érinti hólyaggyulladás rövidebb húgycsövük miatt. A zárszerkezet diszfunkciója okozhatja vizelettartási nehézség (akaratlan vizeletszivárgás), amelyet pszichológiai (feszültség) vagy fiziológiai tényezők, mint pl kétoldali bénulás, detrusor-sphincter dyssynergia vagy Parkinson kór. A cystocele a húgyhólyag kiemelkedése a nők hüvelyének elülső falába. Ez a medencefenék gyengeség, általában a hüvely leengedésével kombinálva. Vizelet-visszatartás a prosztata hiperplázia miatt lehet vezet a húgyhólyag (vesica gigantea) túltágulása, valamint a hólyag hiányos ürítése (maradék vizelet). A klinikailag releváns maradék vizelet a szűkület, a szűkület vagy a jóindulatú hiperplázia vagy rosszindulatú tünet is prosztata karcinóma. Daganatos betegségek A húgyhólyag nagyon gyakori Németországban, és a legelterjedtebb daganattípusok közé tartozik, az uroteliális karcinómák (a hólyag nyálkahártyájának rosszindulatú daganatai) az összes eset 95% -át teszik ki. Ha állandó irritációs állapot van, például annak következtében hypothermia, beszélünk egy ingerlékeny hólyag, amelyben kis mennyiségű töltés is kiváltja a vizelési reflexet. Ezenkívül a bár-Szeretem túltengés (megvastagodása) a hólyagizmok (ún bár hólyag) csökkent kontraktilitáshoz vezet, ami maradék vizeletképződést és húgyúti fertőzéseket okozhat. Külső trauma (erő), a medence mellett törés, Lehet vezet a húgyhólyag felszakadásához (húgyhólyag-szakadás) olyan tünetekkel, mint az alacsonyabb hasi fájdalom és sürgetik, hogy egyidejűleg vizeljenek vizelet-visszatartás.

Tipikus és gyakori hólyag rendellenességek

  • Hólyagfertőzés
  • Inkontinencia (vizeletinkontinencia)
  • Éjszakai vizelés (nocturia)
  • A hólyag gyengesége