Szívizomgyulladás (szívizomgyulladás): Gyógyszerterápia

Terápiás célok

  • A tünetek javítása
  • A szövődmények elkerülése
  • A betegség gyógyulása

Terápiás ajánlások

  • A legfontosabb mérték a fizikai pihenés!
  • Vírusos szívizomgyulladás (az esetek kb. 50% -a): virosztatikus terápia gan- /valaciklovir; eddig csak ellenőrzött vizsgálatokban végeztek 6A / B típusú humán herpeszvíruson, citomegalovírus (CMV), Epstein-Barr vírus, EBV) progresszív tanfolyamokon.
  • Bakteriális szívizomgyulladás: antibiotikum terápia (iv) első vonalként terápia kórokozóspektrum szerint.
    • Kezdetben ig számolták vérkultúra eredmények, majd szükség esetén a terápia korrekciója.
  • In szarkoidózis, eozinofil szívizomgyulladás és óriássejtes szívizomgyulladás; ha szükséges, krónikus, vírus-negatív myocarditis esetén is: immunszuppresszív terápia.
  • A szövődményektől függően:
    • Károsodott bal kamrai pumpás funkció (szívelégtelenség): szívelégtelenség terápiája ACE-gátlóval vagy angiotenzin-receptor antagonistával, béta-blokkolóval, aldoszteron-receptor antagonistával és hurok-diuretikummal (lásd alább a szívelégtelenséget) és / vagy
    • Szívritmuszavarok, ha szükséges ICD pacemaker/ segédeszköz (visszafogott indikáció, mivel az esetek körülbelül 60% -a spontán javulás).
  • Intenzív terápiás kezelés hemodinamikailag instabil betegeknél.
  • Megjegyzés: Az akut myocarditis általában rosszul reagál a szívelégtelenség tüneti gyógykezelésére!
  • Lásd még: „További terápia”.