A vizeletkatéter olyan orvosi eszköz, amelyet a vizelet passzív ürítésére használnak hólyag. Hasonlóképpen vizeletgyűjtés is lehetséges vele.
Mi az a vizeletkatéter?
A vizeletkatéter orvosi eszköz a vizelet passzív ürítésére hólyag. A hólyagkatéter műanyag csőre vagy csőre utal. Ezt a műszert az emberi vizelet ürítésére, feltöltésére, öblítésére vagy szondázására használják hólyag. A műanyag mellett a katéter anyaga lehet szilikon, üveg, latex vagy fém is. A hólyagkatéter elsősorban a felhalmozódott vizelet elvezetésére szolgál a hólyagból. Erre akkor van szükség, ha az érintett személy már nem képes önállóan kiüríteni a hólyagját. A hólyagkatéter terápiás és diagnosztikai célokra egyaránt felhasználható. A hólyagkatétereket már az ókorban használták. A legrégebbi ilyen típusú bronzból készült hangszert Pompejiben találták meg. A néhai antik orvos, Oreibasios (Kr. U. 325–403) pergament használt, amelyet libatollal rögzített. Behelyezése után a húgycső, ez a korai hólyagkatéter három napig a húgycsőben maradt, aminek következtében a pergamen megduzzadt és ezáltal kitágult a húgycső. A 19. században a hólyagkatéterek gumiból készültek. A ma használt ballonkatétert Frederic Eugene amerikai urológus készítette Vazul Foley (1891-1966), aki 1927-ben gyártotta és állandó katéterként használta.
Alakzatok, típusok és stílusok
A hólyagkatétereket eldobható vagy bent lévő transzurethralis katéterekre és suprapubus katéterekre lehet felosztani. Az orvostudomány bentlakó katéterekhez folyamodik, hogy biztosítsa a vizelet állandó elvezetését. Az eldobható katétereket viszont a vizelet egyszeri elvezetésére vagy a diagnózis felállítására használják. Transurethralis hólyagkatétert helyezünk a hólyagba a húgycső. Különbséget tesznek az eldobható és az állandó transzurethralis katéterek között. A bent lévő katétereket belső katétereknek is nevezik. A csúcsukon lufi van, ezért önmegtartóak. Ma a transzurethralis belső katéterek alapvetően ballonkatéterek. Különböző alakúak a hegyükön. Attól függően, hogy hány nyílásuk van, kétutas katéternek vagy háromutas katéternek nevezik őket. A kétutas katéternek van egy csatornája, amelyet a vizelet ürítéséhez használnak, és egy csatorna, amelyen keresztül a léggömböt megtöltik. A vizelet állandó elvezetéseként működik. A háromutas katétert öntözőkatéternek is nevezik, és fel van szerelve egy harmadik csatornával is, amelyet öntözés bevezetésére lehet használni megoldások. Főleg az urológiában alkalmazzák a transzurethralis műtétet követően, amikor súlyosabb vérzés van a hólyagban. Az öntözés ellensúlyozhatja a véralvadást vér a húgyhólyagban. A suprapubicus vizeletkatéter egy olyan katéter, amelyet tartós vizeletelvezetésre szánnak. A transzuretrális katéterektől abban különbözik, hogy behelyezése nem természetes nyíláson keresztül történik. Ehelyett a szeméremrész fölötti hasfalon keresztül jut be a hólyagba.
Felépítés és működési mód
A húgyhólyag-katéter felépítése és anyaga a műszer története során különböző változásokon ment keresztül. Az első időkben csak üveget vagy különféle fémeket használtak. Később az orvosok gumihoz folyamodtak. Manapság szilikonot, latexet vagy PVC-t használnak gumi helyett. A modern katéterek hidrofil bevonattal is rendelkeznek. Ez növeli a műszer csúszási tulajdonságait. A hosszú távú katéterek gyémántszerű bevonatokkal is felszerelhetők szén. Ez csökkenti a gyarmatosítást csíra. Az, hogy melyik anyag a legmegfelelőbb a felhasználásra, a katéter használatának időtartamától függ. A katéternek a hólyagba történő behelyezésének mindig sterilnek kell lennie. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy káros csíra gyarmatosíthatja a hólyagot. Ha a katéter transzurethralis katéter, akkor az urethralis régiót egy nyálkahártya fertőtlenítővel fertőtlenítik. A következő lépés egy kenő gél beillesztése a folyadékba húgycső.A hólyagkatétert ezután be lehet helyezni a húgycsőbe. Amint a katéter rendeltetési helyén van, a meglévő léggömböt sterilre töltjük víz. A suprapubic katéter behelyezését az alatt kell elvégezni helyi érzéstelenítés.
Orvosi és egészségügyi előnyök
A vizeletkatéter nagy orvosi előnyökkel járhat. Például a terápiás és a diagnosztikai eljárások egyik standard módszere. A vizeletkatétert mindig akkor használják, ha a beteg már nem képes önállóan vizelni. Ez a körülmény előfordulhat például a hím megnagyobbodása miatt prosztata, neurogén hólyag ürítési rendellenességek, húgyhólyag gyulladás vagy a húgycső gyulladása, valamint gyógyszer okozta vizelet-visszatartás. A húgyhólyag-katéter használatát hasznosnak tekintik a húgycső sérülései vagy hosszan tartó ágyfekvés esetén is. Ezekben az esetekben a katéter egy bizonyos ideig átveszi a vizelet elvezetését. Alkalmas olyan palliatív betegek számára is, akiknél már nincs erő WC-re menni. Ezenkívül húgyhólyag-katétert vezetnek be szerek a húgyhólyagba és kiöblíteni. A katéter hasznos diagnosztikai célokat is szolgálhat. Például a vese A betegek funkciója jóval 24 órán belül felmérhető katéter segítségével. Lehetőség van különféle vizsgálatokra is csíra. A hólyagkatéterrel elvégezhető egyéb vizsgálatok magukban foglalják a maradék vizelet ellenőrzését, a húgycső szélességének meghatározását, a hólyag nyomásának mérését és a húgyúti képalkotást.
