A griseofulvin egy gombaellenes szer, amelyet a bőr dermatofitákkal (fonalas gombák). A Penicillium griseofulvum penész által termelt gombaméreg.
Mi a griseofulvin?
Gomba toxinként a griseofulvin rendelkezik antibiotikum fonalas gombákkal szembeni aktivitás, amely főleg a bőr és mellékletei, például a körmök és lábkörmök. A griseofulvin a Penicillium griseofulvum penész kémiai hatóanyaga. Gombaméregként van egy antibiotikum hatása fonalas gombák ellen, amelyek főleg a bőr és mellékletei, például a körmök és lábkörmök. A griseofulvin azonban hatástalan más gombákkal, beleértve a penészgombákat is. Kémiailag ez egy benzofurán-származék, amely mind orálisan, mind lokálisan alkalmazható. Úgyszólván a penészgombák által termelt toxinról van szó, amely viszont más típusú gombákkal szemben hat. Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a griseofulvin harcolhat is rák sejtek sejtosztódásának gátlásával. Orvosi szempontból ez a tulajdonság még nem jelentős. Jelenleg a griseofulvint kizárólag gombaellenes szerként alkalmazzák dermatofiták ellen.
Farmakológiai hatás
A griseofulvin hatásmódját a sejtosztódásra gyakorolt hatása indokolja. A mitózis (sejtosztódás) gátlását okozza, ezáltal a megfelelő sejtek pusztulását a következő sejtvonalak képződése nélkül. A griseofulvin kötődik az intracelluláris tubulin fehérjéhez, amely a mikrotubulusok alapvető építőköve. Ezek a mikrotubulusok viszont a sejt mitózisért felelős orsószálak építőelemei. Ha azonban a griseofulvin kötődik a tubulinokhoz, akkor már nem használhatók fel a mikrotubulusok felépítésére. Így végső soron gátolják a sejtosztódáshoz szükséges orsószálak képződését, ami a mitózis és az anyagok intracelluláris transzportjának gátlását eredményezi. A főként a bőrt megtámadó rostos gombák elleni küzdelem oka a griseofulvin oka az, hogy a hatóanyag szájon át történő bevitele után szilárdan kötődik a bőr keratinjához. Eltávolítása ott csak az elhalt hámsejtek hámlasztásával lehetséges. A griseofulvin keratin komplexek energetikai okokból szelektíven vándorolnak ezekbe a sejtekbe dermatofiták jelenlétében, és megzavarják azok sejtosztódását. Ugyanaz a cselekvés mechanizmusa a griseofulvin megfigyelt gátló hatását is okozza a rák sejtekben.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A griseofulvint ma elsősorban tinea corporis és tinea capitis gyermekek kezelésére használják. Azért terápia, a griseofulvin az egyetlen jóváhagyott gyógyszer Németországban. Ritkábban alkalmazzák az onychomycosis (köröm gomba), mert vannak jobb hatásúak szerek erre a célra. Tinea corporis, más néven ótvar, a törzs és a végtagok gombás betegsége a kéz, a láb és az ágyék érintettsége nélkül. Ez a betegség gyűrű alakú, kör alakú vörösséget okoz, a bőr pikkelyesedésével és viszketésével jár. Számos dermatofitafaj érintett ezen tünetek kialakulásában. A kezelés azzal kenőcsök tartalmazó griseofulvin helyileg alkalmazott. A Tinea capitis viszont dermatofitózis, amelyet a szőrös fejbőr dermatofitákkal való fertőzése jellemez, különösen serdülőkorban pubertáskor. Körlevéllel jár hajhullás pikkelyes változásokkal. A kezelés a griseofulvint tartalmazó gyógyszerek helyi és szisztémás alkalmazásával történik. A a terápia időtartama akár három hónap is lehet. Egyéb bőr mikózisok, mint pl lábgomba, többek között griseofulvinnal is kezelik. Az onychomycosis kezelése (köröm gomba) korábban griseofulvinnal is végeztek. Ma a griseofulvint ritkábban használják más hatóanyagokkal együtt.
Kockázatok és mellékhatások
A griseofulvin alkalmazásakor mellékhatások is előfordulhatnak. Először is mindig meg kell jegyezni, hogy vannak olyan emberek, akik érzékenyek bizonyos hatóanyagokra. Ebben az esetben természetesen a griseofulvin alkalmazása ellenjavallt. Egyébként gyomor-bélrendszeri rendellenességek és a bőr megváltozik néha megfigyelték. Ritka esetekben neurológiai problémák és vér számolási változások történhetnek. A griseofulvin ellenjavallt máj diszfunkció, kollagenózis vagy vér rendellenességek, mint például porfíria.Ráadásul bizonyos szerek mint a tabletta vagy antikoagulánsok. Mivel a griseofulvin befolyásolja a citokróm P 450-et, a többi gyógyszer alkalmazását össze kell hangolni az orvossal. Káros hatások griseofulvin másokkal szerek tartalmazhat fejfájás, fáradtság, hányinger, hányás, hasmenés, allergia vagy érzékenységi problémák.
