Óriássejtes arteritis: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást (kétoldalú vérnyomásmérés; karcsonkítás - az egyik kar gyengesége / fájdalma az aortaív szindróma miatt; vérnyomásoldali különbség; az esetek akár 15% -ában is), pulzus, testhőmérséklet, testtömeg, Testmagasság; továbbá:
    • Ellenőrzés (megfigyelés).
      • Bőr, nyálkahártya és sclerae (a szem fehér része) [rendkívül ritka: fejbőr vagy nyelv nekrózis]; ha szükséges, rágógumi teszt az állkapocs sértés (terhelésfüggő fájdalom a halánték és az állkapocs területén) tárgyiasítása érdekében
      • Járásminta (folyékony, sántítás) [alsó végtagi claudikáció].
      • Test- vagy ízületi testtartás (felálló, hajlított, testtartást enyhítő).
    • A temporális artériák tapintása (tapintása) [megvastagodott és megkeményedett; az összes RZA-eset kb.
    • Az artériák, ideértve a subclavia artériát (subclavia artéria) és a hónalji artériát (axilláris artéria), auskultálása (hallgatása) oldalirányú összehasonlításban [az axilláris áramlási zaj specifikusnak tekinthető az RZA diagnózisában]
  • Szemészeti vizsgálat [az RZA tünetei miatt (az esetek 70% -a):
    • Szemfájdalom
    • Amaurosis fugax (átmeneti vakság; a vakság regressziója perceken belül).
  • Ortopédiai vizsgálat [a polymyalgia rheumatica tünetei miatt:
    • Az izmok merevsége, különösen tartós reggeli merevség (> 45 perc).
    • Az izomzat gyengesége
    • Kétoldalú (bilaterális) bursitis (bursitis) subdeltoid (a vállízület ízületi kapszulája és a deltoid izom között) / subacromialis (a lapocka coracoid folyamata (acromion) alatt]
  • Neurológiai vizsgálat [az óriássejtes arteritis tünetei miatt:
    • Polineuropátia (a perifériás idegrendszer perifériás idegek vagy idegrészek krónikus rendellenességeivel összefüggő betegségek általános fogalma) - az érintett egyének kb. Negyedében fordul elő]
  • Rák megelőzésében

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak. Vigyázat. Óriás sejtes artritisz (RZA) társul polymyalgia rheumatica az esetek több mint 50% -ában.