Jó néhány érintett férfinak mellnagyobbodása van (gynecomastia) rendkívül kínos és kellemetlen. A mindennapi életben ezeket a mellnagyobbításokat megvetően Man Boobs néven is emlegetik. Emiatt a férfiak általában fontolóra veszik a műtétet. Ezen eljárás során mirigyes és / vagy zsírszövet eltávolításra kerül, így ennek eredményeként egy laposabb, feszesebb és ezért férfiasabb mell jön létre.
Mi a gynecomastia?
Nemcsak a nőknek van különösebb problémájuk a melle képével. Néhány férfi szenved attól is, hogy a mell területe nő egyenletesen és ezáltal egyre inkább hasonlítanak a női mellre. Ez a kinövés orvosi feltétel és hívják gynecomastia. Ez a férfi mell megnagyobbodása, amelyet a szövetek növekedése okoz. Ezen klinikai kép alatt két különböző típus létezik. Egyrészt az igazi, másrészt a hamis gynecomastia. Az úgynevezett hamis gynecomastia oka túlsúly. Itt a hím mell zsírlerakódása ennek a jelentős duzzanatnak a megjelenését kelti. Az úgynevezett valódi gynecomastia szintén hormonális rendellenességen alapul.
Okok
Statisztikai adatok szerint a férfiak legalább negyven százalékát érinti gynecomastia. Ennek oka, hogy egy atipikus bővítés van, általában nem világos. Ennek oka lehet mirigybetegségek vagy megváltozott máj funkciók, hanem a anabolikus szteroidok (ösztrogén tartalmú szerek), gyógyszer vagy alkohol fogyasztás vagy ritka esetekben daganat, hogy egy férfias mell nőiesé válik, azaz gynecomastia. Néhány férfiban nő a nőstény nő hormonok (ösztrogének), amelyek felelősek a férfi mell kellemetlen növekedéséért. Ennek kiváltója lehet például a hypothalamus rendellenesség. A gynecomastia túlzott ösztrogénmennyisége részben annak is köszönhető, hogy az illető férfi teste túl kevés férfit termel hormonok. Néhány férfi azonban befolyásolja a szervezet saját hormonját is egyensúly. Így, miközben vesz néhányat anabolikus szteroidok, a mellékelt tesztoszteron a férfi saját teste nagyrészt ösztrogénné alakíthatja.
Tünetek, panaszok és jelek
A gynecomastia fő tünete a mell megnagyobbodása a férfiaknál. Ez a mellnagyobbítás lehet fiziológiai vagy kóros. Az olyan fiziológiai gynecomastia, mint a pubertás, újszülött, geriátriai és pseudogynecomastia, nincs kóros értékkel. Pszichológiai rendellenességek azonban kialakulhatnak az érintettekben a szégyenérzet miatt. Ez néha a társadalomból való kivonuláshoz, társadalmi elszigeteltséghez vagy akár depresszió. Egyéb tünetek nem jelennek meg. Az érintett személynek gyakran pszichoterápiás ellátásra van szüksége, akár kozmetikai sebészet, az önbizalom visszaszerzése érdekében. Néha azonban a gynecomastia kóros. Ebben az esetben további fizikai tünetek jelentkezhetnek, amelyek egyrészt magára a gynecomastia-ra is hatással vannak, másrészt pedig a megfelelő alapbetegség váltja ki. Például kifejezett gynecomastia esetén néha nyomásérzet vagy akár fájdalom a mellben. A mellbimbók túlérzékenyek lehetnek. Bőr irritáció lehetséges a mellráncban, ami súlyos fájdalom. Az emlőszövet mozgása gyakran különösen kellemetlen érzést vált ki. Sporttevékenységek során ezek a szöveti mozgások akár súlyosakat is okozhatnak fájdalom, amely kompressziós ing vagy sportmelltartó viselésével elkerülhető. A kóros gynecomastia egyes eseteiben egyoldalú mellnövekedés is előfordulhat. Az örökletes hormon egyensúlyhiány mellett súlyos okok, mint pl rák vagy kábítószerrel való visszaélés néha vezet nőgyógyászathoz.
Diagnózis és lefolyás
A gynecomastia megszüntetése érdekében előzetes konzultációt tartanak szakemberrel (urológussal) folytatott intenzív konzultáció céljából. E vizsgálat során például a hormon egyensúly ellenőrzik, valamint megvizsgálják az egyéb okokat annak érdekében, hogy egyértelmű diagnózist lehessen felállítani. A figyelembe vehető különféle kiváltó tényezők szintén ebben a folyamatban szerepelnek. Ami tovább intézkedések a gynecomastia kezelésére az orvos diagnózisonként dönt. Nagyon ritka esetekben műtéti beavatkozást végeznek. A mellműtét csak a rendkívül súlyos szövetproliferáció esetén, amely szintén tovább fejlődik, helyreállíthatja a normális állapotot feltétel végső megoldásként. Ebben az esetben a felesleges mellszövetet eltávolítja zsírleszívás. Ez azonban nem kezeli a gynecomastia okát, csak megváltoztatja az áramot feltétel. Így a műtéti beavatkozás után is további hatékony kezelésre van szükség. Ez például csökkentheti a gynecomastia-t a változás következtében diéta vagy hormonegyensúlyozás.
Szövődmények
férfi mellnagyobbítás általában nem vezet bármelyiknek Egészség szövődmények vagy kényelmetlenség. Ezek azonban akkor fordulhatnak elő, ha a megnagyobbodás miatt elhízottság vagy valamilyen más egészségügyi állapot. A legtöbb esetben azonban pszichológiai kényelmetlenség jelentkezik. A legtöbb férfi kényelmetlenül érzi magát és nem szép a kibővített mellekkel. Alsóbbrendűségi komplexek alakulnak ki, és az önértékelés nagymértékben csökken. Nem ritka, hogy a betegek kivonulnak a társadalmi életből és depresszió és más pszichológiai zavarok jelentkeznek. A pszichológiai panaszokat általában pszichológus kezeli, különösebb szövődmények nélkül. A hím emlőmirigy megnagyobbodásának kezelése mindig kauzális módon történik. Esetében elhízottság, az érintettnek egészséges életmódra kell váltania a további növekedés elkerülése érdekében. A további folyamat során a megnagyobbodott mellek műtéti úton csökkenthetők. Sok esetben a gyógyszerek képesek vezet férfiak mellnagyobbodásához, ezért orvossal folytatott konzultációt követően fel kell függeszteni vagy más gyógyszerekkel kell helyettesíteni. A férfi emlőmirigy megnagyobbodása önmagában nem vezet a várható élettartam csökkenéséhez. Az alapbetegség azonban súlyos lehet, és azt mindenképpen meg kell vizsgálni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A gynecomastia kezelése mindig ajánlott. Ez megakadályozza a további bonyodalmakat és kellemetlenségeket, és helyreállítja a férfi életérzését is. A kezelés azonban nem minden esetben szükséges orvosilag, így mindenekelőtt tisztázó beszélgetésre kell kerülni egy orvossal. Rendszerint orvoshoz kell fordulni, ha az emlőmirigyek vagy általában a férfi melle jelentősen megnagyobbodott. A mell feszességének érzése a gynecomastia-t is jelezheti, és orvosnak meg kell vizsgálnia. A mellek maguk is érzékenyek az érintésre, ezért a mellbimbók is megérintésükkor fájhatnak. Ha ez a kellemetlenség különösebb ok nélkül jelentkezik, tanácsos orvos kezelése. Mivel a gynecomastia is vezethet depresszió vagy egyéb pszichológiai zavarok miatt pszichológust kell keresni. A kezdeti vizsgálatot és diagnózist háziorvos végezheti el. A műtéti eljárást általában kórházban hajtják végre, és a betegség pozitív lefolyásához vezet.
Kezelés és terápia
Ha a gynecomastia főként az emlőmirigy megnagyobbodott vagy megnövekedett szövetén alapul, műtéttel eltávolítható, hogy a férfi mellkas laposabban modellezhető. Ebben a kezelésben egy vagy több bemetszést hajtanak végre az areolában (vagy kiterjesztett bemetszéseket, ha nagyobb mennyiség van), így a felesleges mirigyszövet közvetlenül eltávolítható. A leggyakrabban alkalmazott módszer aUltrahang Assisted Aspiration Lpectomy ”(UAL). Ebben az eljárásban egy innovatív kanül juttat különlegességet ultrahang energiát a zsírszövet, amely úgymond „felrobbantja” a felesleges szövetet, majd cseppfolyósítja. A műtét után duzzanat és zsibbadás észlelhető, valamint előfordulhat némi véraláfutás a mellkas terület. Az ilyen tünetek általában legfeljebb három héten belül eltűnnek. A műtét után összenyomásra általában rugalmas kötést alkalmaznak, amely aktívan támogatja a duzzanat csökkentését és a seb gyógyulását. A betegek többsége örül az eljárás eredményeinek, mivel a férfiatlan emlő oka megszűnt. Sajnos a gynecomastia műtétnek hiányzik az orvosi szándéka, ezért tisztanak tekintik kozmetikai sebészet.
Kitekintés és előrejelzés
A gynecomastia általában kora pubertáskor kezdődik, és önmagában nem regresszálódik egész életében. Miután az emlőmirigyek megnagyobbodtak, akkor megmaradnak ebben a méretben, hacsak nem gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kezelik őket. A valódi gynecomastia-t meg kell különböztetni a hamis gynecomastia-tól, amelyet az okoz elhízottság és a zsírlerakódások a mell területén. A hamis gynecomastia visszafordítható a testsúly csökkentésével - megfelelő súlycsökkenéssel akár függés nélkül is bőr szárnyak. Az igazi gynecomastia viszont csak orvosi kezeléssel javul. Ezenkívül a valódi gynecomastia melle általában sokkal nagyobb, mint a hamis forma. Ha a gynecomastia nem jelentkezik pubertáskor, akkor is időskorban kezdődhet, amikor a férfi mennyisége hormonok csökken. Ez a folyamat teljesen természetes, de emiatt nő a női hormonok aránya is, emiatt pedig egy idősödő férfi emlőmirigyei megnagyobbodhatnak. Gyakran azonban a gynecomastia akkor nem annyira észrevehető, mint abban az esetben, amikor egy fiatal férfiban már pubertáskor kezdődik. Hormon terápia valamint a mell műtéti csökkentése nagyon súlyos megnagyobbodás esetén orvosolhat. Míg a műtéti módszer gyors sikert hoz, a hormonkezelés önmagában hosszabb időt vesz igénybe, de biztosítja a kezelés hosszú távú sikerét.
Megelőzés
A hormonális gynecomastia csak korlátozott mértékben előzhető meg. A férfiaknak abszolút tartózkodniuk kell a használatuktól anabolikus szteroidok és egyéb növekedési hormonok sportjukhoz ill testépítés. Az elhízás miatti gynecomastia rengeteg testmozgással megelőzhető, kitartás sport és egészséges diéta.
Utógondozás
Az utógondozási lehetőségek szigorúan korlátozottak a férfiak számára mellnagyobbítás. Első prioritás ennek az állapotnak a megfelelő kezelése, és általában az alapbetegség diagnosztizálása a további szövődmények és kényelmetlenségek megelőzése érdekében. Ennek során természetesen meg kell találni és el kell kerülni a hím emlőmirigy megnagyobbodásának kiváltó okát, hogy az állapot teljesen megoldható legyen. Az emlőmirigy megnagyobbodásának kezelését férfiaknál általában sebészeti beavatkozás segítségével hajtják végre. Ez általában különösebb bonyodalmak nélkül zajlik, és sikerhez is vezet. Ennek eredményeként a tünetek általában teljesen enyhíthetők és korlátozhatók. A műtét után a betegnek ágyban kell maradnia és pihennie kell. Az emlő régióját utólag támogatni kell, és nem szabad szükségtelennek kitenni feszültség. A folyamat során általában kerülni kell a megterhelést vagy a stresszes tevékenységeket. Mivel férfi mellnagyobbítás pszichológiai zavarokhoz vagy akár depresszióhoz is vezethet, egyes esetekben pszichológiai kezelésre is szükség van. A családdal vagy a barátokkal való beszélgetés szintén pozitív hatással lehet a betegség lefolyására. A beteg várható élettartamát nem korlátozza a férfi mellnagyobbítás.
Mit tehetsz te magad
A gynecomastia nagymértékben korlátozza az érintetteket a mindennapi életben; úszás, szauna, szűk ruházat kerülendő szégyenből. A drog vagy a műtét mellett terápia, gyakran kevés az önsegítés. Viszont a ruházat révén csökkenthető a láthatóság, például laza felsőrész viselésével. A pólók vagy a pólókon nyitva hordott ingek zavaróak, főleg, ha különböző színűek vagy mintájúak. A feltűnően nyomtatott ingeket mindenáron kerülni kell. De formázó vagy úgynevezett kompressziós ingeknek is hagyja, hogy a test kép szilárdabb és egyenesebb legyen. Az ortopéd mellkas öv vagy egy jó sportmelltartó megakadályozza a megnövekedett szövet mozgását, a mellkas laposabbnak és feszesebbnek tűnik. Étrendi változások, kitartás sportolás és a mellizmok célzott edzése megkönnyebbülést és minimálisra csökkenti a zsírszövet, de időbe telik. Evezés és a úszás a leghatékonyabbak. A fekvőtámasz vagy az íjászat azonban a zsírszövetet is izmokká alakítja. A sört egyáltalán nem szabad fogyasztani, nemcsak a alkohol és az ebből fakadó növekedés kalória, hanem azért is, mert a fitoösztrogének benne található komló. A gynecomastia nyílt kezelése és a róla való beszélgetés megértést nyújt és támogatja a pszichológiai állapotot.
