Diszkográfia krónikus mélyen ülő hátra használják fájdalom amely következtetéseket von le a diszkogén (lemezzel kapcsolatos) okokról. Alatt Röntgen vezetés, a lemez degeneratív változásai a kontrasztanyag.
Mi a diszkográfia?
Diszkográfia (diszkográfia is) egy röntgen diagnosztikai eljárás, amelyet az intervertebrális lemezek (discus vagy discus intervertebralis) vizualizálására használnak kontrasztanyag intradiszkálisan injekciózták. Diszkográfia (diszkográfia is) egy Röntgen-alapú diagnosztikai eljárás az intervertebrális lemezek (discus vagy discus intervertebralis) képalkotására intradiszkálisan injektált kontrasztanyag felhasználásával. Ennek az eljárásnak a segítségével a lemezhez kapcsolódó hát eredetének helye fájdalom (discogén fájdalom szindróma, discopathia) pontosan lokalizálható a röntgenfelvételen dokumentált kontrasztanyag alapján terjesztés, és degeneratív vagy életkorral összefüggő változások észlelhetők az érintett lemezen. A degeneratív folyamatok eredményeként a csigolyák, fájdalmas repedések (könnyek) alakulhatnak ki a csigolyaközi porckorong külső szálas gyűrűjén és / vagy korongnyúlványokon (korong kidudorodások). A legtöbb esetben az ágyéki gerincet érintik a belső lemez felépítésének ilyen sérülései. Fájdalom a korong belsejéből sugárzik a korongstruktúrákba növekvő idegrostokon keresztül, mint a feltétel halad. Reggel hátfájás hosszan tartó fekvés és a hát túlterheléséből fakadó fájdalom okozhatja a korong degenerációjának jeleit és diszkográfiát igényel.
Funkció, hatás és célok
A gerincen minimálisan invazív műtéti eljárások (lemezprotézis, spondylodesis) a tervezéshez, valamint a diagnózis megerősítéséhez. Itt a vizsgálati eljárás a megoperálandó csigolyaszegmensek pontos meghatározására szolgál. Ezenkívül a diszkográfia útján megszerzett információk megkönnyíthetik és támogathatják a választást terápia krónikus mélyen ülő hátfájás (beleértve az intradiszkuláris elektrotermikusat is) terápia vagy műtéti beavatkozás), amely a kóros korongváltozásoknak tulajdonítható. A minimálisan invazív vizsgálat elvégezhető fekvőbeteg vagy ambuláns körülmények között, és érzéstelenítés nem szükséges, sőt nem is kívánatos. Alatt helyi érzéstelenítés, egy szondát vagy vékony tűt (kanült) helyezünk a páciens lemezterének (a két szomszédos csigolya közötti térbe, amelyben a korong található) oldalába. gyomor és szürkületben aludni. Ezután egy rádió-átlátszatlan kontrasztanyagot - sóoldatot, ha a páciens allergiás a kontrasztanyagra - injektáljuk a csigolyák (nucleus pulposus). A kontrasztanyagot egy mozgatható eszköz teszi láthatóvá menet közben több síkban Röntgen eszköz (képátalakító). A kontrasztanyag alapján terjesztés a magjában csigolyák, egyrészt ellenőrizzük a szonda vagy a kanül helyes elhelyezését, másrészt a feltétel lehetővé teszi az intervertebrális lemez, valamint a degeneratív változások mértékét és típusát. Például, ha egy ép rostos gyűrű (annulus fibrosus) van a korong körül, a kontrasztanyag marad a korongban, míg a szer szivárgása a korongtérből porózus vagy megrepedt annulus fibrosust jelez a porckorongsérv miatt. Rostos gyűrű, amely hátul kiáll a gerinccsatorna (gerincvelő csatorna), amely lehet vezet egy vagy több ideggyök összenyomódása miatt a háton és a lábakon jelentkező fájdalomtünetekig, a diszkográfia során is láthatóvá lehet tenni. Az a tény, hogy a szokásos fájdalmat is kiválthatja vagy fokozhatja a igazgatás A kontrasztanyag növelése a lemez nyomásának növekedésével (diszkográfiai disztenziós teszt) további jelentős hatás (ún emlékezet fájdalomhatás), amely támogatja a degeneratív folyamatok által érintett gerincszegmens lokalizációját. Ezt a fájdalmat megszüntető érzéstelenítő utólagos injekciója további támogatást nyújthat a diagnózis felállításához. A diszkográfiát követően gyulladáscsökkentő és fájdalomcsökkentő gyógyszert injektálnak a korongkanülön keresztül, hogy csökkentse a kezelt lemez gyulladásos anyagait.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Mivel csak szürkületben aludni érzéstelenítés szükséges a diszkográfiához, és a vizsgálatot röntgenkontroll alatt is elvégzik, súlyos szövődmények vagy mellékhatások általában nem várhatók. Annak ellenére helyi érzéstelenítő alkalmazott, sok beteg találja az oldalsó szúrás A vizsgálandó lemez rendkívül kellemetlen. Ezenkívül fennáll a másodlagos vérzés veszélye, ha vér hajók megsérültek. Függetlenül a képátalakító folyamatos helyzetszabályozásától, a ideggyökér a kanül is nagyon ritka esetekben sérülhet meg. Ezenkívül még minimálisan invazív eljárások (baktériumok) csírája is elterjed a korongtérben, ami diszitist (fájdalmas) okozhat az intervertebrális lemez gyulladása) nem zárható ki teljesen. Annál az esetnél allergia az előre nem ismert kontrasztanyagokhoz a kontrasztanyagok injektálásából adódó diszkográfia vezet különböző súlyosságú allergiás reakciókra, akár anafilaxiás sokk. Mivel a distension teszt szubjektíven érzékelt fájdalmon alapszik, amelyet a vizsgáztató nem tud igazolni, a diszkográfia igen vezet hamis pozitív vagy hamis negatív eredményekre.
